文/蔚枫 图片由成飞医院提供
10月28日，一名39岁的患者在走出成飞医院前，特意把三面锦旗分别送到急诊科、重症医学科和心血管内科。一个多月前，他在绿道骑行途中突然倒地，意识丧失、呼之不应，经历了一场跨越院前急救、急诊、ICU、心血管内科的生命接力。
9月27日，该男子骑行途中突发抽搐倒地，随后意识丧失、呼之不应。路过群众立即拨打120。成飞医院急诊科医生杨洪均、护士朱宇随救护车出诊，途中电话指导现场人员实施心肺复苏。约7分钟后，医护人员到达现场，发现患者无意识、无自主呼吸、大动脉搏动消失，心电监护提示室颤。持续胸外按压、开放气道、球囊辅助呼吸、电除颤、建立静脉通道、给予肾上腺素……抢救就地展开。转运回院途中，患者恢复自主循环。
“心脏骤停后，大脑供血中断，4—6分钟就可能出现不可逆脑损伤。每延迟1分钟心肺复苏，生存率下降约7%—10%。”急诊科主任李倩说，这次抢救的关键，是第一时间识别、第一时间按压和除颤，在恢复循环后迅速转运，把救治从“救心跳”推进到“救脑、救脏器、查病因”。
入院后，患者转入重症医学科。13个昼夜里，ICU团队围绕脑损伤、复苏后心功能障碍、呼吸与氧合、多器官与内环境、病因排查五道“关卡”展开救治。目标温度管理、镇静镇痛、床旁脑电图监测、肺保护性通气、血流动力学支持、感染防控和营养支持……每一项都在为患者脑保护和器官恢复争取时间。重症医学科主任刘国明回忆，最怕“救活了心跳、保不住脑子”。好在第13天，患者逐渐苏醒，能遵嘱活动、认出家人，未遗留神经后遗症。
苏醒只是第一步。转入心血管内科后，医护人员通过冠脉造影找到“元凶”：患者前降支慢性闭塞、回旋支重度狭窄、右冠脉次全闭塞，左右冠状动脉互相提供侧支循环。心血管内科主任曾良帮介绍，团队根据病变和家属意愿选择介入治疗，完成右冠经皮冠状动脉介入治疗，成功开通血管、恢复血流。
从倒下到重新站起，救治背后是成飞医院院前急救、急诊、ICU、心血管内科环环相扣的接力。
成飞医院急诊科团队
成飞医院心血管内科团队
成飞医院重症医学科团队
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