“手术后哪有不疼的？忍一忍就过去了。”这或许是许多术后患者和家属内心最真实的想法。然而，现代医学告诉我们：术后疼痛，根本不必硬扛。强忍疼痛非但不是“坚强”的表现，反而可能拖慢康复的后腿，甚至引发一系列并发症。今天，我们就来彻底打破“忍痛”的陈旧观念，谈谈如何通过科学镇痛，安全、舒适、快速地度过术后恢复期。
忍痛的三大危害
疼痛，是身体发出的警报信号。术后急性疼痛如果得不到有效控制，会对身体造成多重打击。
影响早期活动，导致血栓风险：疼痛会让人不敢深呼吸、咳嗽，也不敢下床活动。这会导致肺部分泌物堆积，增加肺部感染风险；同时，下肢血液循环不畅，极易形成下肢深静脉血栓，一旦血栓脱落，可能引发致命的肺栓塞。
引发应激反应，加重心脏负担：剧烈疼痛会使身体处于高度应激状态，导致心率增快、血压升高，从而加重心脏负担，对于本身有心脏病的患者尤为危险。
延缓伤口愈合，转为慢性疼痛：持续的疼痛会扰乱内分泌和免疫功能，影响组织修复。更可怕的是，急性疼痛若控制不佳，可能迁延不愈，转变为慢性术后疼痛，这种疼痛可能持续数月甚至数年，严重影响生活质量。
因此，有效镇痛本身就是治疗的重要一环，是保障手术效果、加速康复的“助推器”。
科学镇痛方案
现代医学提供了多模式、个体化的镇痛方案，远不止“吃片止痛药”那么简单。医生会根据手术大小、部位和您的个人情况，为您量身定制方案。
术前镇痛措施：在手术开始前，医生就可能提前使用一些长效的镇痛药物，目的是在疼痛信号产生前就进行“拦截”，减轻术后急性疼痛的强度。这好比在暴风雨来临前加固堤坝。
术后镇痛手段：病人自控镇痛泵——镇痛的“遥控器”。这是目前大中型手术后最常用、最有效的方法。您的手边会有一个按钮，当感到疼痛时，轻轻一按，预设好剂量的镇痛药就会通过一根细小的导管直接进入您的静脉或椎管内。
优势：您自己成了疼痛的“管理者”，无须等待，起效迅速，能维持一个持续、稳定的镇痛水平。完全不用担心过量，因为泵有安全锁定时间，确保了用药安全。
多模式镇痛，“组合拳”效果更佳：这是现代镇痛的核心理念。医生会像搭配套餐一样，联合使用作用机制不同的镇痛药物和技术，例如：对乙酰氨基酚+非甾体抗炎药+阿片类药物。再配合神经阻滞（用局麻药暂时阻断手术区域神经的疼痛信号传导）或硬膜外镇痛。
好处：这种“组合拳”可以实现1+1>2的镇痛效果，同时最大限度地减少每种药物的用量和副作用，特别是减少了阿片类药物的依赖风险。
镇痛常见误区
误区一：“止痛药会伤身体，能不用就不用。”
真相：在医生指导下短期、规范使用镇痛药是安全的，医生会为您权衡利弊，选择最安全的方案。
误区二：“用了阿片类止痛药（如吗啡）会上瘾。”
真相：这是最常见的误解。为了治疗急性疼痛而在医院内短期、规范使用阿片类药物，成瘾的风险极低（低于0.03 ）。疼痛本身就是阿片类药物成瘾的天然“拮抗剂”。当疼痛消失，药物也随之停用，身体并不会有持续渴求。将医疗镇痛与毒品成瘾画等号，是一个严重的误区。
误区三：“向医生喊疼，会显得自己很娇气。”
真相：准确地向医护人员描述您的疼痛，是积极配合治疗的表现。医生需要根据您的反馈来评估镇痛效果并调整方案。使用“疼痛数字评分法”：0分为无痛，10分为您能想象的最剧烈的疼痛。告诉医生：“我的疼痛感现在是6分。”这能帮助他们最直观地了解您的情况。
结语
请记住，在通往康复的道路上，您不必独自忍受疼痛的折磨。现代医学已经拥有了强大而安全的武器来为您保驾护航。 （简阳市云龙中心卫生院 段玉）
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