坚持！坚守！来听四川5名一线医生的自述

田程晨  川观新闻记者  魏冯  兰楠  张庭铭

当前，在四川，有大量“白衣战士”奋战在一线，全力确保医疗服务有序运转。他们中有的已感染新冠病毒，但仍牵挂着急诊室的床位安排妥当没有；他们会等一天的病人全部看完病，才放下心，用沙哑的声音开始袒露疲惫的内心……

12月23日至24日，川观新闻邀请5名来自四川三甲医院、区级医院、基层卫生院的一线医生，一起听听他们经历的故事。

如今，我们科室也很多人病了，经常能听到此起彼伏的咳嗽声，有的医护人员咳得比病人还厉害，现在整个科室也在超负荷运转，虽然压力都很大，但能救一个是一个，这是我们医生的责任，也是我们的初心。就像战士一样，受伤了也不能退缩，也只有扛，我们也相信总归会有好起来的一天。 让我很欣慰的是，很多年轻的医护人员站了出来，尤其是没生病的医护都是主动加班分担工作，包括像我们体检中心的护士，都是上午才采完核酸，中午抽空又跑来我们这边帮忙推送病人。还有很多患者，看到我们医护人员也因为患病抬不动患者，都主动搭把手帮忙一起抬。

成都大学附属医院急诊医学科。受访者供图。      

最理解我们医务人员的，还是我们的家人。这两天，我发朋友圈说我阳了，我的家人问我时我才想起去关心他们，也才发现他们早都阳了，也没找我去看病、问咋个吃药之类的，怕麻烦我。这几天有个事让我既感动又自责，我家里老人晓得我忙，阳了也不作声，直到我发现她把我给她装的监控拔掉了，等我打电话还专门跑去看，发现她说话都语无伦次了，我就赶紧喊家里人给她送药，喊她不要扛。

这三年，有个好的变化，是接种疫苗的人群越来越多，大家也逐步开始对这个病有了正确认识，社会各界对新冠的恐慌情绪没得三年前那么大了。但我觉得还是大意不得，我现在比较担心二、三线城市和农村老年人的新冠救治问题，我们预计重症的高峰很快就会到来，我也在呼吁要尽快对基层医护人员进行培训，教会更多边远地区、基层的医务人员如何识别和救治危急重症患者。

我们也是凡人，我希望大家平平安安的。 就像我朋友圈说的那样：“当风暴过去，一切激昂与喧嚣归于平静，所有的苦与痛、喜与悲终将过去，我们唯愿在温暖的人间烟火中，归于平凡。”

住院总就像一辆院内的“救护车”，24小时待命，哪里有需要，就出现在哪里。评估患者病情、会诊疑难病例、协调科室床位……住院总对内需要协调科室之间的诊疗差异，对外要帮助向患者及家属解释病情。高强度的工作节奏换来的是业务水平、沟通能力的全方位提高，住院总工作是对年轻医生的磨练，可以快速成长。进入12月，我来到发热门诊担任住院总，确实感觉有些“压力山大”。

四川大学华西医院发热门诊。医院供图。      

压力一方面源于近日来华西医院发热门诊日均诊治患者数从60—70人次上升至200人次以上，最高日接诊达到573人次。而且来就诊的很多是有基础疾病的老人，他们的病情发展瞬息万变，所以诊治一定要谨慎认真。面对数量上升的发热患者，发热门诊已从原有的3个诊室增加至5个诊室。

另一方面则是，发热门诊的医护人员陆陆续续出现了发烧、咳嗽、头疼等症状。现在诊室里常常是患者咳完，医生接着咳，咳嗽声此起彼伏。为此，医院整合统筹医疗资源，协调了创伤医学中心、肝脏外科、小儿外科等各临床科室，轮流安排医生做好每日发热门诊接诊工作。

而我是上周五“阳”的，最难受的时候是上周日，高烧直逼40℃。因为有点脱水，所以输了液。当时要去跟急诊协调留观患者的床位，我拿着输液瓶路过诊室，一位肺部感染患者的母亲看到赶紧过来，要帮我拿着输液瓶，好几个患者都叫我先去休息，这种相互理解挺让我感动的。

四川大学华西医院发热门诊。医院供图。      

目前，大部分医护人员症状缓解后，都回到岗位上。大家都知道，接下去的一段时间还有硬仗要打，我们一定全力以赴保障发热门诊平稳运转。等到来年春暖花开，生活慢慢恢复如常，我工作能“松活”一点时，希望花两天时间出去走走，放空放空……

基层医疗机构是健康的第一道门槛。最近两周，来我们这里看病的患者在成倍增长，以前看病大概一两百人，现在三四百人。从早上8点穿隔离衣、戴面罩，一直忙到中午一两点，有时我们水都来不及喝一口。最多的时候，我一天给93个人看病。

都江堰市玉堂街道卫生院门诊医生左志威。受访者供图。      

刚开始，患者变多后，我们心理压力确实很大。一方面，之前收治发热的病人确实很少，另一方面也担心自己被感染。我在12月15日被感染了，记得那天发作时全身寒颤，但那天也是我值班，吃了布洛芬。身体好点了，我还是继续干。我们本来就是健康守门人，不把门守好肯定不行，群众本身就心生恐慌，我们更要坚守岗位，做好解释、治疗、安抚工作。

我老婆也是基层医务人员，她也被感染了，我家里有一对8岁双胞胎，也感染了，一度烧到40℃。我想这可能是我带给他们的病毒，我心里也很着急，也对家人很内疚。但好在三天后孩子们有了很大好转，我妈现在一直在带他们。一个娃说要当老师，另一个娃还说要当医生，研究新冠病毒。

这波疫情里，有个事情让我觉得挺暖心。那天我同事拿了个抖音视频给我看，我一看那不是我么，第一反应是我会不会被哪个患者投诉了。没想到是一个患者发抖音说“医生护士也需要休息，这个医生自己快扛不住了还坚守岗位，看见他吃了一颗布洛芬就带我去开药，电梯里都是闭着眼睛靠在电梯门上”。这让我很暖心，觉得自己付出其实还是有人理解的，这份事业值得我为之奋斗。

我们中心60多个同事，只有极少数同事没感染，大家都是轮着上岗，靠的都是意志力。穿了这身白衣，我们肯定会咬牙坚持到最后。

近期，儿科发热门诊的病人特别多，虽然我做好了防护，但还是被感染了。我是儿科发热门诊第一个感染的，当时有点低烧，上了夜班就回去休息，情况好转就回来上班了。

成都市温江区人民医院儿科住院医师 高学静。受访者供图。      

病患数量的激增，对我们是一个不小的挑战。虽然以前病人数量也多，但真的没遇到过这么多。最多的时候，一天要看400多人次，是平时的3倍甚至是4倍。特别是从晚上到次日早8点的夜班，几乎坐在诊室里就没有起来过。

这次还有一个挑战就是，穿上防护服给孩子听诊不方便，这也让我们非常担心漏诊。前段时间，就碰到一个30多天的小婴儿，我只有仔细询问家属小朋友的病症，同时要更仔细交代家属注意事项，特别是要对家属再三强调，回家一定要密切观察小婴儿的呼吸，如果感觉呼吸增快，高烧不退，一定要及时带来医院。

现在儿科发热门诊所有人都被感染过了，大家都没说要特别照顾，都很理解。特殊时期病人量很多，儿科也增派了两名医生过来支援白班，减轻了一下压力。这两天的病人也逐渐减少了，工作不再那么超负荷，下周支援的两名医生也将回去上普通儿科门诊。虽然我们儿科发热门诊的压力陡增，但只要大家齐心协力把这个时间熬过去，春暖花开的日子就指日可待。

近两周，来我们医院发热门诊和急诊看病的病人明显增多了，基本上每天有700多人，是平时3倍左右。同时，整个医院的同事在不断被感染。医院平时有2000多名医护人员，基本上80%都被感染了，现在有600多人能坚持工作。

12月24日宜宾市第二人民医院急诊科抢救病人。医院供图。      

现在的情况是一方面病人在增多，而另外一方面是医务人员在减员。虽然人员很紧张，但我身边的同事只要能坚持工作的，都还在继续坚守。作为医务部主任，我现在最大的压力就是人员调配，有一种“巧妇难为无米之炊”的感觉。以前排班基本上是一周或者两周排一次，而现在几乎是每天甚至半天排一次，每隔一段时间就有报告科室的人员不够用。

为了解决难题，我们主要采取了人员调配和新增重症床位两个措施。在人员方面，把医护人员大致分为了两类：一类是轻症、无症状的同事。对于这类同事，鼓励他们在做好防护的前提下上岗。我们还从其中选择了一批身体强壮的同事，组建了重症救护队，重点保护重症病人；另外一类是症状反应强烈的同事。对于这类同事，就让他们在家里好好休息。等到身体有所恢复后，就请他们承担一些在线诊疗、开药的工作，以便分流前方急诊和发热门诊的患者。在新增重症床位方面，现在常规的重症床位已经满了，我们在特定的病区又新增了重症床位来满足病人的需要。

说实话，我看着身边一个个感染的同事真的很心疼。特别是，当我听到我们医院的呼吸内科主任熊昊昨天晕倒在工作岗位上，我真的很内疚，也很感动。其实，在这段时间，让我感动的事情还有很多。比如：每天微信工作群中，大家相互打气的话语；“阳康”同事的返岗申请……每每看到这些聊天记录，我的泪水总在眼眶中打转。

来医院的大部分是老年人、有基础疾病的人群。这些人群感染后，我们医疗机构的压力真的会很大。但作为医护人员，面对病人，我们肯定是全力以赴救治，这是我们的职责所系、使命所在。我相信，一旦咬咬牙冲过去，春暖花开的日子就离不远了。

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