“时不我待”从来不是一句空泛的警示，在重症急救的场景里，患者被送往重症急诊前的这段时间，正是医学上关键的“黄金时间”。
重症急救的“黄金时间”，核心是“从发病到接受专业医疗干预前的窗口期”（如心脏骤停4~6分钟、心梗2小时内、中风3~4.5小时）。这段时间里，家属是患者最亲近的“第一响应人”，你的行动直接决定：患者能否撑到医护人员到来，后续治疗能否事半功倍。
送医前的“黄金时间”
10秒识别重症信号：出现以下情况立即启动急救，不犹豫——意识昏迷/呼之不应、持续胸痛伴大汗、单侧肢体无力/口角歪斜、呼吸困难/口唇发紫、外伤大出血，绝不能“再等等”。
第一时间呼救：立刻拨打120，说清“患者症状+精确地址（门牌号/楼层）+联系人电话”，保持电话畅通；多人在场则分工：一人呼救、一人照顾患者、一人到路口接应救护车（扫清楼道障碍、预留电梯）。
基础保命操作：无意识无呼吸→立即胸外按压（两乳头连线中点，100~120次/分钟，深度5~6厘米）；外伤大出血→干净纱布直接按压出血口，抬高伤肢；昏迷有呼吸→侧卧解开衣领，保持呼吸道通畅。
准备“救命信息包”：整理患者既往病史（高血压、糖尿病等）、正在服用的药物、过敏史、发病细节（何时发病、发病前状态），方便告知医护人员。
守住现场安全：移开危险物品，不围观拥堵，不随意移动患者（尤其疑似骨折、头部受伤、中风患者），为医护预留操作空间。
常见场景应对细节
家中突发心梗（“黄金时间”2小时，送医前每一分钟都关键；典型症状：持续胸痛、大汗、呼吸困难）
立即让患者平躺，解开衣领和腰带，保持室内通风，不要随意搬动；
若患者意识清醒且无过敏史，可遵医嘱（或120调度指导）含服硝酸甘油1片，5分钟后未缓解可再含1片（最多3片）；
禁止喂水、喂饭或让患者走动，避免加重心脏负担；
持续观察患者意识和呼吸，一旦出现昏迷无呼吸，立即启动胸外按压。
家中/户外突发中风（黄金3~4.5小时，溶栓取栓全靠“抢时间”；典型症状：单侧手脚无力、口角歪斜、说话含糊）
立即让患者坐下或平躺（疑似脑出血者避免晃动头部），解开衣领，保持呼吸通畅；
若患者有呕吐，立即将其侧卧，用纸巾清理口鼻分泌物，防止呛咳窒息；
禁止给患者喂水、喂药、喂食物，也不要试图“唤醒”或让患者活动肢体；
记录发病时间（精确到分钟），告知医护人员，为溶栓/取栓治疗提供关键依据。
严重外伤大出血（“黄金时间”1小时，止血是第一要务；如摔倒、车祸导致的伤口出血）
用干净纱布、毛巾或衣物，直接按压出血口（不要来回擦拭，按压力度以止血为度）；
若为四肢出血，按压的同时抬高伤肢（高于心脏位置），增强止血效果；
不要用绳索、电线等捆扎止血（避免损伤血管神经），若出血量大，可在医护指导下用止血带（或替代物）捆扎近心端，记录捆扎时间；
避免移动患者，尤其疑似骨折（如肢体变形、疼痛剧烈）时，可先用书本、木板临时固定骨折部位。
送医前的绝对禁忌
不给意识不清的患者喂水、喂药、喂饭，避免发生误吸导致窒息或吸入性肺炎；
不擅自服用止痛药、降压药、退烧药，可能掩盖病情或加重肝肾负担；
不摇晃昏迷患者、不掐人中（无效且可能造成损伤），不使用刮痧、烧艾草等“土方法”；
不要自驾将重症患者（心梗、中风、严重创伤）送往医院，救护车有专业设备和医护，且能实时对接医院，比自驾更安全快速。
ICU医护人员生命接力
家属在送医前的正确处置，是“第一棒”；患者被送入重症急诊后，ICU医护人员会无缝衔接“第二棒”，让急救“黄金时间”不中断。
到院即抢救：患者直达ICU抢救室，无须排队挂号，医护人员提前获取信息，备好呼吸机、除颤仪、溶栓药物等；
精准干预：5分钟内完成病情评估，针对病因快速治疗（心梗溶栓/介入、中风取栓、创伤止血手术）；
全程监护：实时监测生命体征，动态调整治疗方案，守住后续治疗的“黄金窗口”。
家属与医护人员协同
重症急救的黄金时间，从来不是“一个人的战斗”：家属在送医前“抢时间、做对事”，为患者筑牢第一道防线；医护人员在院内“精准治、专业护”，接住生命接力棒。两者高效配合，才让每一秒黄金时间都转化为生命希望。（宜宾第三人民医院ICU 冷崇秀）
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