川观新闻记者 袁城霖 川观新闻达州观察 徐洋

近日，网友在“四川省网上群众工作平台——问政四川”留言：“大竹县存在‘假冒’救护车的车辆”，并附其拍摄的“救护车”照片及一摞该车辆的宣传卡片。网友反映，这些“救护车”车辆外观及内部装饰与医院救护车相似，但无警报器，车身也无“救护”字样。

留言引发大竹县有关部门关注。12月10日，大竹县卫生健康局牵头，与县交通运输局、县公安交警大队联合执法，将留言中所说的“贵A8039C”车辆截获，同时将该车司机挡获。大竹县相关部门调查发现，“贵A8039C”车辆长期在该县人民医院、中医院等机构附近从事患者转运业务，该车不属于达州市120急救平台及县域内任何医疗机构。该事件的后续处理仍在进行中。

川观新闻记者走访调查发现，医院专用救护车只用于院前急救，病患院后转运市场充斥“山寨救护车”。现实中，类似“山寨救护车”现象并非个案，相关部门正在采取联合行动开展针对性整治。

现象

“山寨救护车”并非个案，外观“鱼目混珠”

上述留言网友家住大竹县城郊。前段时间，他家亲戚生病，拨打120急救热线，救护车前来接送病人送至大竹县人民医院，花费120余元。亲戚出院时，他拨打在医院收到的宣传卡片上的电话，对方声称是“医院的救护车”，随后病患乘坐这辆“贵A8039C”车辆回到家中，被收费700多元。

“简直是天价。”这位网友感叹。他随后在网上搜索发现，这辆“贵A8039C”车辆并非医院的救护车，也没有在任何医院登记。

根据这位网友的介绍，当时由于亲戚病重已无法救治，准备出院，想着赶紧将病人送回家中，并没有过多考虑车辆是否正规。

“我们看到发宣传卡片的人员直接在医院里活动，就没过多怀疑他们的身份。并且，他们的车辆直接开到了医院内，外观和平时看到的救护车差不多，都是白色底色和装饰条纹，车上还有穿白大褂的医护人员，我们就直接上车了。”这位网友说，“开了十多公里就到了，我们下车后对方就收取700多元，但之前医院的救护车来接我们，同样的路程才收120多元。后来，我们上网一查，才发现是‘山寨救护车’。”他感觉被骗了，对方有种“趁人之危”“鱼目混珠”的感觉。

实际上，“山寨救护车”现象并非个案。12月10日，记者走访达州中心城区多家医院，在达州市中心医院附近的一条街巷，记者发现一辆车牌号为“贵A94xxx”的疑似“山寨救护车”停在街边停车位上，外观与大竹县网友介绍的情况相似，形似救护车但无警报器。当时车上没人，车身上也没留联系方式。

此外，在省内的绵阳、南充等地，也曾有媒体报道当地发现过“山寨救护车”。从已曝光情况看，这些车的行为隐蔽又大胆。一方面，车辆停放在医院附近等待特定群体，甚至通过医院安保登记，将车辆停放进医院，企图打消人们的顾虑；另一方面，人员在病房活动，发放宣传卡片“广撒网”，利用病人急迫的心情，收取高额费用。

调查

医院开展院后转运缺乏政策依据，外地车辆监管难度大

“山寨救护车”为何屡屡出现？记者采访了达州多名卫生健康领域从业人员。他们表示，之所以有“山寨救护车”生存的空间，在于有市场需求，比如院后转运到其他适宜医疗机构，以及将处于弥留之际、无法救治病人运送回家等。

这种说法在达州120救护车服务中心得到印证。一名工作人员告诉记者，按照有关规定，120救护车只负责院前急救，全市共有25家医院纳入平台统一调度，共有110余辆救护车。

随即，记者又走访了达州多家三甲医院发现，各家医院的救护车多则十几辆，少则几辆，主要承担院前急救，“如果开展院后转运，肯定忙不过来”。这不仅是因为车辆有限，更重要的是，按照相关规定，一辆救护车必须至少配备一名医生、一名护士、一名护工和一名驾驶员，相当于至少4个人的工作小组，这需要占用较多医疗资源。

记者查询发现，2014年2月1日起施行的《院前医疗急救管理办法》规定，急救中心（站）和急救网络医院的救护车不得用于非院前医疗急救服务。这意味着，即便医院有意愿开展院后转运，现有救护车也不能投入。

一方面，政策规定救护车只用于院前急救、医院医疗资源不宽裕；另一方面，病患方对院后转运有需求。因此，“山寨救护车”有了生存空间和市场需求。

不少群众和卫生健康领域从业人员反映，达州范围内的“山寨救护车”还存在一种现象——都不是本地牌照车辆，多为陕西、贵州牌照。同理，贵州、陕西境内的“山寨救护车”又可能是云南、河南的牌照。知情人士分析，其背后的运行逻辑大概属于“跨地域监管更难”。

思考

多部门联合出手，引入社会资源，化解供需矛盾

记者梳理查询资料发现，在较长一段时间内，全国不少地区也有类似“山寨救护车”进入医院或在其附近“揽客”，让人不堪其扰。对此现象，国家层面近期已经展开专项行动。

11月3日，国家卫生健康委、公安部、交通运输部、市场监管总局、国家中医药局和国家疾控局联合印发了《关于开展非法救护车专项整治工作的通知》，决定联合开展为期1年的非法救护车专项整治工作。

此次整治范围包括所有机构登记注册为“救护”类的机动车辆，以及车辆登记使用性质不是“救护”，但从事院前医疗急救和医疗照护转运服务的非法车辆。

四川也已开展相关行动。四川省卫生健康委等6部门11月下旬印发了《关于开展全省非法救护车专项整治工作的通知》，从完成底数核查、落实监管责任、强化多部门协同执法、规范医疗照护转运服务等4个方面重点推进。

其中第一项任务是，完成底数核查。卫生健康行政部门依托“全国救护车动态数据库”与公安交管部门联合开展对常规医疗机构、校医院、血防站、集团公司、医学检验实验室等单位登记注册为“救护”类机动车辆的新增、注销情况核查比对，并建立合规、待整改、拟注销车辆分类台账。其次是加强院前医疗急救入网救护车标识管理，强化异地驻留车辆监管。

值得关注的是，“规范医疗照护转运服务”包括，统筹救护车资源，鼓励社会力量有序参与医疗照护转运，推进调度平台建设，逐步统一服务号码，有序化解供需矛盾。

达州也在推进相关措施。记者获悉，目前，达州市卫生健康委正联合有关部门编制“山寨救护车”整治方案。一名工作人员介绍，要化解供需矛盾，一个可能的路径是，推动开展“山寨救护车”合规化，其中包括合法备案、工商注册、依规配备设备及医疗资源、执行统一的收费标准等，并接受统一调配和监管。

受限于政策限制及现实困难，医院专用救护车难以开展院后转运，患者如何转院就诊、离院回家，巨大的市场需求如何满足？政策监管如何跟上？川观新闻将持续关注。

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