怀孕是一个神秘又令人兴奋的过程,而宝宝的发育情况是准妈妈十分关心的问题,更是关系到准妈妈和小宝宝的身体健康。目前,超声检查是产前检查不可或缺的方法,它能够直观、客观地了解胎儿生长发育情况,为准妈妈和医生提供关键的信息。为此,本文将从四个方面帮你了解胎儿发育的重要阶段及超声检查的“重要作用”。
孕早期超声:为新生命把关
胚胎时期的孕育最为关键。受精后约14日,受精卵着床,分裂开始,进而发育形成胚泡。孕期6周左右,可见超声孕囊,通过孕囊的大小、形态、位置,大致可以判定妊娠是否正常。孕期6~8周,开始出现胎芽。超声检查能够检出是否存在胎心搏动,而胎心搏动是胎儿生存的重要标志。
当然,在早孕期通过超声就可以对妊娠进行确诊了。早期进行超声检查可以帮助诊断宫外孕、胚胎停育、胎囊异常等,因此在早期发现这些问题,及时处理,减少对母体的影响。早孕期的超声检查同时可以用来作为指导孕周的诊断,因为现在先进的超声仪器可以测量胎儿的长度,结合末次月经的时间就可以确定妊娠的孕周,这样就为孕妈妈们的孕期营养及孕期检查提供重要的指导。
孕中期超声:为器官发育“画像”
孕中期为孕14~27周,此期胎儿各系统发育日趋完善,器官已有所分化,超声检查尤为重要,即“系统结构超声”,又称“唐氏筛查超声”。从胎儿的头部、四肢、脊柱、心脏、肾脏、胎盘等方面进行观察,可以判断是否存在脑室结构正常,心房及心室分隔是否清晰,四肢有无畸形等。
中期超声还可用于发现先天畸形及染色体异常风险,如神经管缺陷、心脏畸形、肾发育不良等,以便早期发现并让医生确定干预方案;测量胎儿体长、头围、腹围、股骨长等,对胎儿生长速度进行监测,早期发现胎儿生长受限或宫内发育迟缓问题。中期超声对孕妇及家人均很重要,胎儿“可视”使胎儿健康状态更加明晰,以便对孕妇的营养和生活方式调整提供依据。
孕晚期超声:为分娩做好准备
孕28周后属于孕晚期,此阶段胎儿各脏器功能成熟,胎儿身长和体重迅速增加、胎动频繁。此时超声检查主要进行胎儿生长发育、羊水量评估、胎方位、胎盘位置以及胎儿附属物的评估,为分娩做相应准备,以保证优生优育。针对胎儿的生长参数如双顶径、腹围、股骨长等测量结果来估计胎儿的体重,以此判断胎儿发育是否存在营养过剩、胎儿大小等问题,对孕妇饮食提供指导;还可估计预产期,为产妇采取适当的分娩措施进行指导。
其次,利用超声诊断了解胎儿胎盘成熟度、羊水量的情况,对胎儿在子宫内的生存环境做进一步检测判断。例如,如果胎盘过低,可能存在剖宫产的风险,而羊水过少或过量,有可能对胎儿的健康产生影响。利用超声对胎儿的胎位进行后期预测,主要为头位、臀位或横位,不同的胎儿位置直接影响胎儿的分娩方式,以便后期对分娩情况进行有效预测,减少分娩过程中的风险,保证母婴安全。
超声检查的安全性与注意事项
临床研究表明,规范的孕期超声检查对母儿安全性较好,无辐射伤害,孕妇无须过于焦虑。胎儿在孕期一般建议做3次重要超声检查:早孕期确保孕囊及胎心,中孕期进行系统结构超声评估发育成熟情况,晚孕期评估生长发育及胎盘成熟度。若为高危孕妇,如高龄、多胎等,或评估胎儿发育异常风险高,必要情况下可适当增加超声频次。
孕妇进行超声检查应保持放松,以方便较早成像,同时应选择正规医疗机构及熟练的超声医师,避免结果不准确。另外,需要提醒的是,虽然超声拥有丰富的信息,但对于部分先天性异常或微小畸形不能全部发现,对于孕妇应配合综合评估,包括血液学检查、遗传筛查等,以求科学及全面。
结语
超声检查是孕期必不可少的“窗口”,是准妈妈及家人心中有形的胎儿生长发育情况的监视器。在胎芽及胎心出现、中期判断胎儿的器官发育及晚期的生长发育、胎位情况、胎盘状况等方面,均可以在超声探头的监视下看到。准妈妈们了解超声的意义及方法,合理地配合医生做孕检,让每一位准妈妈怀着迎接新生命的期待,在享受这个过程中更添一份安心。(广东省佛山市顺德区乐从医院超声科 张雪君)
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