近日,佛山市出现
境外输入引起的基孔肯雅热疫情
引起广泛关注
多名网友分享自己感染的经历
最新通报显示
从7月8日监测发现首例
输入引起的基孔肯雅热病例以来
佛山市已有5个区
报告了基孔肯雅热确诊病例
累计报告基孔肯雅热确诊病例3195例
主要集中在顺德区
关于基孔肯雅热
这几点要知道
“基孔肯雅热”是什么病?
我们会不会被传染?
广州中医药大学深圳医院
感染性疾病科医生齐艳平
提醒大家
基孔肯雅热可防可控
防蚊灭蚊是关键
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什么是基孔肯雅热?从哪来的?
基孔肯雅热是由基孔肯雅病毒(CHIKV)引起的、通过伊蚊(埃及伊蚊、白纹伊蚊,即俗称“花蚊子”)叮咬传播的蚊媒传染病,以发热、皮疹及关节疼痛为主要特征,未曾暴露于基孔肯雅病毒的人群普遍易感。
基孔肯雅病毒的主要传播媒介 图源:云南疾控
基孔肯雅热始发于非洲,1952年在坦桑尼亚首次被发现。“基孔肯雅”一词就来源于坦桑尼亚南部基马孔德语,意思是“变得扭曲”,用以描述出现严重关节疼痛的感染者痛得弯腰、蜷缩身体的样子。
图源:上海市黄浦区疾病预防控制中心
近些年,我国周边的东南亚地区疫情持续活跃。我国于2008年首次发现基孔肯雅热输入性病例,曾引发本地疫情,但尚未形成稳定的疫源地。2025年1-6月,全球14个国家和地区共报告病例超过22万例。大规模暴发和零星病例主要发生在美洲、亚洲和非洲。
曾经或当前存在基孔肯雅病毒传播的国家和地区(截至2024年12月)图源:世界卫生组织
基孔肯雅热的典型症状是什么?
基孔肯雅热的潜伏期一般为1-12天,多为3-7天。患者会突然出现发热、皮疹和关节疼痛。
1.急起高热,体温可达39℃。发热会持续1-7天,伴有寒战、头痛、背痛、全身肌肉疼痛、恶心、呕吐等。部分病人热退后再次出现发热,呈“双峰热”。
2.皮疹多出现在发病后第2至5天,半数以上病例在躯干、四肢伸展侧、手掌和足底出现红色斑丘疹或紫癜,数天后消退,可伴脱屑。
3.关节痛是显著特征,70%患者为首发症状。关节痛呈游走性,主要累及手腕和踝趾等小关节,也可涉及膝和肩等大关节,通常1-3周缓解,部分病例关节疼痛可持续数月。
4.极少数患者可出现出血、脑膜脑炎、肝功能损伤、心肌炎等严重并发症。
新生儿、65岁以上的老年人,特别是有高血压、糖尿病、心脏病等基础疾病的患者是基孔肯雅热重症发生的高风险人群,一旦感染后容易出现并发症,需要及时就医。
基孔肯雅热与登革热有什么区别?
基孔肯雅热与另一种蚊媒传染病登革热极为相似,二者传播媒介相同,流行区域基本相同,临床表现亦类似。登革热发生重症的比例比较高,致死病例时有发生,但是基孔肯雅热多数患者为轻症,大约会在1~2周内康复,但部分人(尤其是老年人和慢性病患者)可能会经历长期关节疼痛的折磨。
尚无特效药和疫苗,防蚊灭蚊、避免叮咬是关键
目前尚无针对基孔肯雅热和登革热的特效抗病毒药物,也无疫苗可预防,临床以对症治疗为主。
1.一般治疗
发热期应卧床休息,不宜过早下地活动,防止病情加重,采取防蚊隔离措施。
2.对症治疗
降温:对于高热病人应先采用物理降温。有明显出血症状的患者,要避免酒精擦浴。可使用非甾体消炎药,避免使用阿司匹林类药物。
止痛:关节疼痛较为严重者,可使用镇痛药物。
止痒:皮肤瘙痒或烧灼感,可以用外用炉甘石洗剂和抗组胺药对症治疗。
脑膜脑炎的治疗要点主要为防治脑水肿。可使用甘露醇、速尿等药物降低颅压。
关节疼痛或活动障碍者可进行康复治疗。
当前,预防基孔肯雅热的最佳方法,就是防蚊灭蚊、避免叮咬。此前,广东疾控发布“致市民朋友的倡议书”,号召大家清积水、灭成蚊、防叮咬。深圳市疾控中心也发布紧急提醒,请及早做好预防措施,如果出现发热、皮疹等症状主动进行健康申报,配合进行相应的检查和隔离治疗。
图源:上海市黄浦区疾病预防控制中心
1.清除蚊虫孳生地,避免积水
清:清除小容器垃圾,垃圾塑料薄膜袋、废弃瓶罐等垃圾容器。
翻:翻盆倒罐、排清积水,定期清理花盆底盘、饮水机托盘等易积水物品,水养植物每周彻底换水一次,清洗容器内壁和根部。
封:封盖水缸、密封有用的器皿。
填:填平房屋周围坑洼、废用水塘、水沟、竹洞树洞。
疏:疏通沟渠、岸边淤泥和杂草。
2.个人防护
户外:尽量穿浅色长袖衣裤,减少皮肤暴露面积;同时在裸露皮肤上涂抹含避蚊胺、驱蚊酯等成分的驱蚊剂,尽量减少在户外树荫、草丛等蚊子多的地方逗留时间。
室内:安装纱门、纱窗、蚊帐、蚊香、防蚊灯等防蚊措施,加强自我防控意识。
3.关注疫情
如计划前往广东佛山、东南亚、非洲等登革热/基孔肯雅热疫区,出行前查询当地疫情信息,做好充分的驱蚊防蚊准备,返程后14天内做好健康监测,密切关注自己的身体状况。
4.及时就医
如近期旅居地有登革热/基孔肯雅热病例报告,一旦出现发热、皮疹、关节痛等相应症状应立即就医,就医途中做好个人防蚊措施,主动告知旅居史和蚊虫叮咬史,以便医生及时准确判断和治疗。
当前正值高温多雨季节
蚊虫活动频繁
大家务必做好防蚊措施
出现症状尽早就诊
并主动告知旅居史和蚊虫叮咬史
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来源 | 晶报综合
记者 | 王宁 雷晶珍 通讯员 齐艳平 邱淑仪
编辑 | 刘珂
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