你知道糖尿病吗？
你知道上海每5个成年人
就有1人患病吗？
今天是第18个“联合国糖尿病日”，主题是“糖尿病与幸福感”。上海市卫生健康委员会14日举办的主题宣传活动传出消息：上海35岁以上常住居民糖尿病患病率高达21.6%，即每5个成年人中就有1个糖尿病患者；糖尿病患者的患病知晓率仅为57.4%，即有超过四成的糖尿病患者不知道自己患有糖尿病，防病形势颇为严峻。
据悉，糖尿病在世界范围内正受到越来越广泛的关注。目前，全球有近5.4亿糖尿病患者，中国是糖尿病患者大国，成人糖尿病患病人数达1.3亿。
糖尿病是由遗传和/或环境因素共同作用引起的代谢性疾病，高血糖是其主要特征。糖尿病的主要病理生理基础是体内胰岛素绝对或相对缺乏，或伴有胰岛素作用缺陷（即胰岛素抵抗）。
然而，我国糖尿病易感群体相较其他群体对于糖尿病的认知率更低。作为“高风险人群”，久坐不动的上班族和学生党本身并未对自身可能会患有糖尿病具备足够的认知。
超过40岁、缺乏体力活动等
都是高风险人群
具备以下因素之一者，为糖尿病高风险人群：
1.年龄≥40岁；2.超重与肥胖[体重指数（BMI）≥24kg/m2和（或）中心型肥胖（男性腰围≥90cm,女性腰围≥85cm）]；3.有糖尿病家族史；4.缺乏体力活动；5.高血压；6.血脂异常；7.动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）；8.有巨大儿（出生体重≥4Kg）分娩史或妊娠糖尿病史。
糖尿病有什么危害？
糖尿病的危害主要表现为两大方面：
一是因急性高血糖引起的糖尿病酮症酸中毒、高渗性高血糖状态等急性并发症，如果救治不及时可能危及生命。
二是因长期慢性高血糖导致的慢性并发症，包括大血管和微血管病变。大血管病变主要是指动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）和心力衰竭，其中ASCVD包括冠心病、脑血管疾病和周围血管疾病。微血管病变包括糖尿病视网膜病变、糖尿病肾脏病、糖尿病神经病变。上述血管病变可以导致心肌梗死、卒中、失明、肾衰竭、截肢等严重后果，是糖尿病患者致残或致死的主要原因。
糖尿病前期人群有哪些？
满足以下条件之一者为糖尿病前期人群：
1.6.1mmol/L≤空腹血糖（FBG）＜7.0mmol/L；
2.7.8mmol/L≤糖负荷2小时血糖（2hPG）＜11.1mmol/L。
如何预防糖尿病？
对于一般人群，合理膳食、控制体重、适量运动、限盐、戒烟限酒、平衡心理状态有助于预防糖尿病。对于糖尿病高风险人群，可根据自身情况，控制超重肥胖及热量摄入，加强体力活动，同时做好早期筛查。
提倡从40岁开始每年检测1次空腹血糖，糖尿病前期人群每半年检测1次空腹血糖或餐后2小时血糖，当空腹血糖≥6.1mmol/L或餐后2小时血糖≥7.8mmol/L时，应到医疗机构进行糖代谢评估。
糖尿病患者应该如何做好
自我健康管理？
（一）健康生活
平衡膳食，减少精制碳水化合物（如白米饭、面食、饼干等）和含糖饮料的摄入，适当运动、戒烟限酒、规律作息。
（二）配合诊治
定期到医疗机构就诊，遵医嘱用药，预防糖尿病并发症，如服药后出现药物不良反应或需调整用药，需及时和医生沟通。
（三）主动管理
与医生团队共同定制健康管理计划，规律监测血糖、血压、血脂和体重；每年进行慢性并发症筛查，包括足病、视网膜病变及肾脏病等。
（四）平和心态
保持乐观的情绪与良好的心态有助于血糖稳定。如出现病情变化，在配合治疗的同时，积极调整心态。
（五）寻求支持
当血糖控制遇到困难时，可与家人、朋友或病友述说，寻求理解和支持。
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作者：顾泳 任思琪
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