近日,内蒙古自治区一些地区“门诊5000元医保统筹额度12月底要清零”“明年没有门诊统筹这个政策了”等消息在网上传播,引起关注。这一消息是否属实?记者对此进行了求证。
“‘政策取消’纯属谣言,‘年底清零’是对医保政策的误解误读!”内蒙古锡林郭勒盟医疗保障局称,锡林郭勒盟于2022年10月1日起实施职工基本医疗保险门诊共济保障机制,制度规定:门诊统筹待遇标准是在一个自然年度内,参保人员在定点医药机构发生的政策范围内的普通门诊医疗费用按政策结算。2024年,参保职工的门诊费用重新累计,达到起付标准后按规定享受门诊统筹待遇。因此,并不存在“报销额度清零”和“政策取消”的说法。
湖南省医保局相关负责人表示,医保年度报销额度,就是在一个自然年度内,参保人发生的医疗费用可按规定由医保统筹基金报销的最高支付限额。在新的自然年度,职工医保普通门诊统筹年度报销额度根据新的统计数据进行更新,确保参保人获得持续充分的额度保障。换句话说,2023年结束进入2024年后,参保人的门诊统筹年度报销额度将根据2024年新的统计数据进行更新,进入新的自然年度进行计算。因此,并不存在报销额度“清零”“浪费”等说法。
相关部门提醒,及时关注当地医疗保障局官方微信公众号或官方网站,第一时间知晓医保政策动态调整权威信息,提高自己的信息识别能力,不被未经证实的消息所迷惑,做到不信谣、不传谣、不造谣!
(据经济日报 “人民日报客户端”)
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