川报观察记者  石小宏

9月12日下午3点,在为患者做了7个小时手术后,塔奇曼教授才走出了手术室,匆忙吃了点饭,又回到了病房查看病人。不久前,这位来自德国的67岁著名妇产科专家获得了2018年天府友谊奖,“非常荣幸获奖,这会让我今后更加努力服务患者”。塔奇曼教授说。作为四川千人计划引进的人才,塔奇曼教授受聘来到西南医科大学附属医院已快两年了,“他的到来,不仅给我们带来了新技术新现念,还极大提升了川南地区的妇科治疗能力。”医院院长杜一华说。

每个月都要往返中德的“空中飞人”

从2017年1月1日起,塔奇曼教授就有了一个新的身份——西南医科大学附属医院全职医生。

在德国,他是妇科领域的领军人物,作为妇产科专家,乳腺外科专家,德国哥廷根大学终身教授。作为我省千人计划的引进的人才,塔奇曼教授当时可以选择在成都,但他还是选择了泸州。“相比于大都市,这里更需要我,”塔奇曼教授对记者说。

来到西南医科大学附属医院后,他用最先进的技术和理念给患者带来了希望,在不到两年时间里,他的病人不仅是川南地区,已来自全国各地。

去年底,由于家庭的原故,他需要每个月都回德国两周,从此他也开始了“空中飞人”般生活。每个月他都要坐上13个小时的飞机从法兰克福飞到成都,然后再坐4个小时的车到泸州,这样的飞行,就是年轻人也难以承受,但已近不惑之年的塔奇曼教授却做到了。“因为这里有我的工作,有我的病人。”塔教授说到。

让更多乳腺癌患者仍能“挺”直做人

在国际上,对乳腺癌患者进行保乳手术已是发展趋势,这是种既能与传统手术拥有相同生存率效果,又能提高患者生存质量。

当塔奇曼来到西南医科大学附属医院后,他很快发现这里乳腺癌手术几乎都是“粗放式”的,就是医生们大都采用全切手术,而保乳手术仅仅不到3%的比例。虽然在国内这是普遍的方式,但在塔奇曼教授眼里,把德国标准的保乳手术引到泸州是他必须要做的事。他便邀请医院乳腺外科的骨干到德国学习,又手把手传授指导。经过半年时间,医生们已逐步掌握了塔奇曼教授传授的德国外科标准的各项保乳手术技术。

但推广保乳手术并非一帆风顺,阻力来自不少患者身上,受传统观念影响,她们认为全切手术更安全。面对阻力,塔奇曼没有放弃,而是只要遇到了适合保乳却又因为观念问题拒绝该手术的患者,他就会亲自披挂上阵,由科室里年轻医生做翻译,向患者和家属不厌其烦地解释保乳手术在术后恢复上的优势,他甚至还从德国带回了很多保乳手术相关的宣传手册,经过翻译后亲手送给每一名患者。在他的感染下,患者开始接受保乳手术,现在,保乳手术在西南医科大学附属医院的开展率已从3%上升到35%。达到国内领先水平。

塔奇曼教授不仅是乳腺科专家,也是妇科专家,为让川南地区拥有德国国家标准的妇科临床诊疗水平,今年3月,中国西部第一个以外国人担任主任的临床科室——中德妇科肿瘤病房成立。塔奇曼教授担任病房主任。

与推广保乳手术一样,病房成立后,塔奇曼教授又力推与国内普遍采用的先化疗再小切口手术不同的大切口肿瘤细胞减灭数+术后化疗(术前不化疗)。因为老塔所提倡的卵巢癌手术方法与传统的方法大相径庭,最初来自患者和其他相关科室的怀疑甚至抵触自然是可以预见的。为了改变同事们的观点,塔奇曼教授又耐心地给同事们解释这种手术方法是经过大量临床研究所达成的国际共识,是最佳临床治疗方法,当一个个接受开腹手术的卵巢癌患者术后转进重症监护室,接受塔奇曼教授从德国带来的快速康复治疗方法后,当天就开始喝水,手术第二天开始自主进食,第三天转回普通病房,而肿瘤标记物出现断崖式下跌,病人很快就康复出院,医护人员和病患家属都开始逐渐信任这个似乎“很落后”的大创面手术方法。而中德妇科肿瘤病房的名声也越传越远,不但是周边地区,福建、新疆、山东、上海等很多其他省份的患者也慕名而来,不少在各大医院已经被判处“死刑”的患者却在川南、在这个德国老人身上重拾生的希望。

一场跨越万里之遥的奔驰抢救

“过去我们在手术前与患者沟通比较少,现在术前的充分沟通成为医生们必须做到的事。”医院乳腺外科主任吴斌说,这都是塔奇曼教授带来的变化。自从中德妇科肿瘤病房成立后,塔奇曼教授已做了38例高难手术,每个手术日的当晚,他都会前往重症监护室看望刚接受了手术的患者,“手术日当天亲自看望自己的病人是我从医40余年的习惯”,塔奇曼教授这样说。塔奇曼教授对患者的尊重、关心和负责的态度,深深感染和带动着大家。

“现在我又有希望了,活着多好啊。”9月7日,在西南医科大学附属医院中德妇科肿瘤病房,49岁的马女士坐在病床上,精神很不错,“这是我第二次卵巢癌手术,也是最后一次手术。来之前,我把遗书都已写好,但是现在已经用不上了。”来自黑龙江漠河的马女士感慨地说到。

2015年马女士被诊断出卵巢癌,当时立即接受了手术,随后又做了16次化疗却一直没有控制住病情,每年都复发。今年年初,马女士身体开始出现硬块、身体也开始疼痛,她几乎跑遍了半个中国,却没有一家医院愿意为她手术。

今年8月,马女士偶然得知在泸州的西南医科大学附属医院成立了中德妇科肿瘤病房,赶紧进行了联系。就这样,马女士怀着最后一丝希望从祖国的最北部千里迢迢来到了地处西南的泸州。

经过病房副主任丁书贵教授的仔细诊断,马女士仍然具有手术的可能性,只是手术风险极高、难度很大。而且必须有塔奇曼教授参与才有成功的可能。而此时塔奇曼教授还身在德国,得知这一情况后,塔奇曼教授二话没说,立即耗时20多个小时返回病房。

8月29日,塔奇曼教授与丁书贵教授一起,经过漫长惊险的14个小时手术,最终圆满成功。

术后第二天马女士就转回了普通病房。“患者体内肿瘤已清除,达到无肉眼可见残留肿瘤的手术标准,将明显延长患者的无瘤生存时间。”丁书贵教授说。

西南医科大学附属医院供图