封面新闻记者 周卓玥
九月开学,军训如期而至。训练场上,站军姿、走队列、跑操,高强度训练叠加高温暴晒,"秋老虎" 余威未消,中暑进入高发期。
每年军训期间,医院都会接诊不少中暑学生。眉山市中医医院主治中医师黄琛凯提醒:中暑绝不是“头晕出虚汗、歇一歇就好”的小事,最严重的热射病病死率高达 60% 至 80%,“热死人”从来不是一句玩笑话。
中暑不是一种病,而是一条“从轻到重”的谱系
人体正常情况下产热和散热维持动态平衡,一旦散热功能出现障碍,平衡被打破,体温就会不受控制地升高,引发一系列热损伤疾病。黄琛凯介绍,过去民间常说的“先兆中暑、轻症中暑、重症中暑”分类过于笼统,如今医学上按病情由轻到重细分为六个等级,而最需要警惕的,就是谱系最末端的热射病。
“热射病本质上就是重度中暑,典型表现为高热、无汗、意识障碍。”黄琛凯说,此时体温调节中枢彻底失控,热量只进不出,患者体温可快速飙升至40℃以上,严重时出现胡言乱语、抽搐、晕厥、昏迷,会损伤大脑,随时威胁生命。
预防在前,军训防暑抓住几个关键
中暑高度依赖环境、个体、训练三大因素,是可以有效预防的。黄琛凯特别提到一个概念——“热习服",通俗说就是"让身体慢慢适应高温”。
他建议军训期间做好几点:循序渐进适应高温,前几天强度低一些、逐步增加,别让身体“突然上强度”;主动补水、别等口渴,大量出汗后光喝白开水不够,要及时补充盐分和电解质;避开高温时段露天训练,同学之间互相留意,一旦有人面色苍白或潮红、精神行为异常就重点关注,核心体温超过39℃应立即停止训练;保证充足睡眠,熬夜会直接降低身体耐热能力;身体不适别硬撑,感冒、贫血、身体虚弱时及时申请休息。
万一中暑,现场急救记住“快速降温”
“每延迟一分钟降温,器官损伤的风险就增加一分。”黄琛凯强调,现场处理的核心只有一条——快速、有效、持续降温。
急救讲究争分夺秒:首先,立即脱离高温环境,将患者转移到通风阴凉处,脱去衣物帮助散热,有条件可进空调房,室温建议调至16至20℃;其次,快速降温,可凉水喷洒并持续扇风,用纱布包裹冰袋冷敷颈部、腋下、腹股沟等大血管处,体温超过40℃的严重高热宜冷水浸泡躯干;再次,准确测量体温,腋温通常比核心体温偏低约1℃,建议10分钟后复测一次,没有测温工具时触摸体表发烫就要立刻降温;最后,快速补充电解质液体,意识不清者不要强行喂水,避免呛咳。
黄琛凯特别提醒,中暑时体温调节中枢功能已受损,现场禁止使用退烧药降温,退烧药不仅无效,还可能加重肝肾负担。完成现场急救后应尽快拨打120送医,一旦出现意识障碍、抽搐、体温超过40℃,必须专业医疗介入。
中医防暑有妙招,这些细节别忽略
“秋老虎”闷热属暑湿困脾、气虚耗津。黄琛凯介绍,日常可少量饮用淡荷叶水、陈皮菊花茶、淡竹叶水,清热祛湿又不伤脾胃,适合学生长期饮用;尽量少碰冰镇饮料、冰奶茶、冰西瓜,寒凉伤脾,反而更易中暑疲乏。出现头晕、乏力、恶心时,可按压人中、内关、合谷等穴位即时缓解。
他特别强调:军训中暑急性期禁止刮痧、拔罐、艾灸,急性期刮痧容易耗气出血、加重虚脱,只适合恢复期调理。
军训是青春里一段独特的记忆,但健康永远排在第一位。读懂身体发出的信号,懂得预防、知道急救,才能平安顺利地度过军训时光。
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