今年6月,中华医学会儿科分会委员、川崎病协作组副组长黄敏教授开启了她的“异地工作”篇章——离开奋斗多年的上海市儿童医院,离开上海的家人、朋友,来到成都,正式出任四川省人民医院儿科主任。

黄敏深耕川崎病诊疗,是国内相关领域的权威专家,还先后担任上海市儿童医院、上海交通大学附属儿童医院副院长、党委副书记,这次履新,是她的“职场后半程”,更是她守护患儿、深耕儿科事业的医者情怀的绵延。

从黄浦江畔到锦江之滨

黄敏是国内川崎病诊疗核心权威专家,担任国内川崎病协作组副组长,核心执笔、参与制定多项国家级川崎病诊疗、随访专家共识,主编行业权威《川崎病标准数据集》,是国内川崎病诊疗规范化、标准化的核心推动者;她和团队的“川崎病早期筛查体系研究与临床创新应用”荣获中华医学科技奖三等奖;在影响因子41.7的国际顶级期刊上,国外团队引用了她的研究内容和数据……在行业内,黄敏具备极高的行业话语权与学术引领力。

得知奶奶要去成都工作,黄敏的小孙子问她:“奶奶为什么不能陪我,要去熊猫城?”黄敏笑着说:“因为那里的小朋友也需要帮忙呀!”

谈及为何选择四川省人民医院,黄敏说:“我想还是情怀吧。”一次学术交流中,她深切感受到四川省人民医院院长傅启华助力学科成长、心系医院发展的热忱与担当;深入调研了解后,医院完备的综合平台实力让她信心倍增,能够为儿科专业发展提供坚实支撑。

“我是真的很喜欢小孩子。”黄敏说。为守护更多患儿健康,她愿意奔赴四川开启新征程,这份守护儿童健康的初心,便是她心中最厚重的情怀。

不只治病,更要长线守护

川崎病(简称KD)是发病诱因至今尚不明确的全身性血管炎症,典型症状为持续高烧、皮肤黏膜异常、颈部淋巴结肿大。在5岁以下儿童群体里,它更是诱发儿童后天性心脏病的首要原因。

川崎病初期症状和普通感冒发烧高度相似,极易出现漏诊、误诊,延误诊治会给孩子成年后的心血管健康埋下长期隐患。也正因如此,早筛查、早识别、早干预,配合患儿长期全周期健康管理,缺一不可。

针对川崎病诊疗痛点,黄敏和团队的研究成果“川崎病早期筛查体系研究与临床创新应用”,率先绘制川崎病外周血单细胞转录组图谱,揭示了免疫发病机制;研发出全球首款获批的川崎病风险评估软件,显著降低了川崎病漏诊率与冠状动脉损伤风险,将患儿平均确诊时间大幅缩短至4天。

临床研究并未止步于儿童阶段。如今业内专家也在持续攻关远期诊疗难题:川崎病患儿长大成人后,在备孕、孕期阶段,药物该如何规范使用?孕期有哪些需要特别关注的问题?这类涉及成年人心血管健康、产科等的诊疗难题,离不开成人专科的深度参与,也足以看出,搭建常态化跨学科诊疗、多方协同管理模式的必要性。

“川崎病急性期康复后,其实后面还有很多问题,患儿的心理健康、营养、运动、疫苗接种等等,都需要专业指导。如果医生不管不问,家长更不知道该怎么处理。”黄敏说,川崎病诊疗绝非急性期治疗结束就画上句号,而是一场需要长期跟进、持续关怀的长线事业。也正因坚持全周期健康管理的理念,她的诊室里,除了患儿,时常也会有儿时确诊川崎病的成年人前来复诊咨询。

为患儿搭建“一站式”平台

“来到省医院,我的感觉就是‘家里有矿’。”黄敏用一句生动的比喻道出心声。医院各专科如同储量丰富的资源,能够协同发力,让川崎病患儿实现一站式诊疗,不用辗转多个科室奔波求医。

上任不到两周,她已经和多名科主任、护士长深入沟通,探讨协作方式。心内科主任田文杰与她交流时谈到,川崎病极易损伤患儿冠状动脉,心内科可以量身定制适配儿童的专用手术器械;与皮肤科、检验科沟通后,新增皮肤镜评估与尿液筛查两大手段,无须抽血即可快速筛查,减少患儿就医不适感;除此之外,外科、超声医学科、运动康复等科室也将同步联动,打通多学科诊疗环节,为患儿搭建一体化诊疗服务体系。

黄敏表示,川崎病的全生命周期管理是一项系统工程,依赖于多学科联动机制的深度融合与创新。通过构建标准化诊疗路径、完善危急重症救治体系、强化长期随访管理,不仅能有效降低川崎病所致的心脏并发症风险,守护儿童心血管健康,更能在实践过程中带动儿科、影像、护理、药学等多学科的协同进步与高质量发展。

目前,四川省人民医院已牵头成立四川川崎病专病联盟,并将逐步构建全省川崎病防治协作网络,提升整体诊疗水平。

“山不过来,我就过去”

多年深耕儿科管理岗位,黄敏看待学科发展拥有全局视野。面对当下儿科行业普遍遭遇的医师人才紧缺、少子化带来服务模式转型等现实挑战,她结合多年管理与临床实践,梳理出一套主动求变的破局思路。

“山不过来,我就过去。”黄敏常常给护士们说,孩子生病家长往往会产生焦虑情绪,这时候主动靠前沟通、耐心答疑,就是给家属吃了一颗“定心丸”,这样信任也就产生了。

放在管理上,也是同样的道理。黄敏坦言,如今儿科发展面临双重压力:一方面全国儿科医师长期存在巨大人才缺口,专业梯队建设压力突出;另一方面人口结构变化、出生率降低,传统坐等患者上门的诊疗模式早已难以为继。想要稳住儿科根基、推动学科高质量成长,不能固守原有思维被动等待,要借助新技术、新管理、新服务,为患儿提供全生命周期的健康管理,“不能守在‘家’里等患者。”

扎根成都、深耕四川省人民医院,黄敏心中早已铺展好清晰的发展蓝图,立下一个个务实暖心的小目标:搭建川崎病全生命周期管理体系、打通多学科协同诊疗模式、全面升级儿科综合服务能力……所有规划的落点,都是围绕患儿与家庭的就医需求。她常给患者家属、医护团队说:让我们一起为孩子做点什么。(据封面新闻)