川观新闻记者 兰楠
继养老、医疗、失业、工伤、生育之后，社保“第六险”来了。5月29日上午，攀枝花市人民政府新闻办公室举行政策吹风会，解读近日出台的《攀枝花市长期护理保险实施细则》。
该《实施细则》自6月1日起施行，有效期5年，攀枝花由此成为我省长护险全面建制以来首个落地实施的城市。现场，攀枝花市医保局、财政局有关负责人进行了专业解读，并答记者问。
任俊豪 摄
为什么要建？
回应“银发浪潮”下的民生之盼
攀枝花已进入中度老龄化社会。全市60岁、65岁及以上常住人口占比，均高于全国平均水平。随之而来的，“一人失能、全家失衡”成为许多家庭的现实难题。
“建立长期护理保险制度，就是要通过社会互助共济，切实减轻失能人员家庭的经济和照护负担。”攀枝花市医保局局长陈利在会上表示，这是对群众急难愁盼的郑重回应。
韩嘉伟 摄
怎么建？
五大核心亮点“干货”满满
《实施细则》共七章三十三条，系统构建了长护险制度框架。以下五大亮点，与每个参保人息息相关。
亮点一：全域覆盖全员参保——攀枝花长护险实行城乡统筹，用人单位职工、退休人员、灵活就业人员以及未就业城乡居民全员覆盖、同步启动。18周岁以下未就业人员可随父母或其他法定抚养人参保，不单独缴费。孤儿、事实无人抚养儿童等无法跟随参保的，可视同参保。
亮点二：筹资机制多元共担——建立用人单位、个人、财政三方共担的可持续筹资机制。单位职工由用人单位和个人共同缴费，将基本医保单位缴费费率降低0.15%用作长护险单位缴费费率，不增加用人单位负担；退休人员缴费可从医保个人账户代扣代缴；未就业城乡居民在个人缴费的基础上由政府补助50%；困难群体按规定享受参保资助，确保应保尽保。
亮点三：服务方式自主选择——经失能等级评估认定为重度失能的参保人可根据自身情况自主选择居家护理、社区护理或入住机构护理的方式享受待遇，就近就便接受照护。其中，长护险基金对居家和社区护理，按服务时长付费，对机构护理按床日付费。
亮点四：待遇水平就高设置——该市长护险待遇不设起付线，待遇标准按照全省最高支付限额测算设置，最大程度保障参保人权益。参保人员失能状态持续6个月以上，经评估达到重度失能的，自评估结论出具次月起享受待遇。
亮点五：全程从严闭环监管——长护险基金纳入社会保障基金财政专户，单独建账、独立核算、专款专用。构建医保主管、多部门协同、社会监督、行业自律的全方位监控体系，对评估、服务、结算全链条闭环监管。
湛璐霜 摄
待遇标准是多少？
最高每月1495元
长护险到底能给家庭带来多大帮助？《实施细则》明确，按规定参加攀枝花市长护险且失能状态长期持续（一般为6个月以上），经定点评估机构评估符合条件的重度失能人员可以享受长护险待遇。
可享受的待遇标准分为两个类别。一是按就业人员政策参保缴费的。基金支付最高限额为重度一级失能1300元/月·人、重度二级失能1365元/月·人，重度三级失能1495元/月·人；二是按未就业城乡居民政策参保缴费的，基金支付最高限额为重度一级失能845元/月·人，重度二级失能975元/月·人，重度三级失能1040元/月·人。
湛璐霜 摄
有哪些具体服务？
36项服务覆盖“吃喝拉撒”全场景
长护险服务方式根据提供服务的场所不同，分为居家护理、社区护理和机构护理三种方式。长护险待遇享受对象，也就是符合条件的重度失能人员，能够享受36项长护服务。
这36项长护服务分为两大类。
第一类是生活照护类，有20项——涵盖饮食照护、排泄照护、清洁照护、穿脱衣物、功能维护、对症护理、生命体征监测、安全护理8个类别，能够为重度失能人提供日常生活照料以及帮助维持其基本生活能力的服务。
第二类，是医疗护理类，有16项——涵盖一般检查护理、基础护理、专项护理、康复4个类别，能够为重度失能人员提供与基本生活照料密切相关的基础医疗护理服务。
应该说，重度失能人员日常生活中最关注的“吃喝拉撒”以及穿衣助浴、医疗护理等都被纳入了保障范围。
攀枝花市委宣传部供图
钱从哪来？
“单位+个人+政府+社会”共同出力
《实施细则》规定，长护险筹资主要由单位缴费、个人缴费、财政补助构成。积极引入社会力量参与筹资，探索通过慈善捐助、社会捐赠等方式拓展筹资渠道。
《实施细则》中明确了不同人群的缴费比例——
单位职工的缴费基数与基本医保缴费基数保持一致，总体缴费比例为0.3%，单位和个人各承担0.15%；
退休人员以本人上年度基本养老金为缴费基数，当年退休人员是没有上年度养老金的，就以当年首次领取基本养老金月标准为月缴费基数，缴费比例为0.15%；
灵活就业人员以上年度全省社会平均工资的60%为缴费基数，缴费比例为0.3%。
未就业城乡居民以上年度全省城乡居民人均可支配收入为缴费基数，缴费比例为0.2%，个人和财政各分担0.1%。2026年缴费标准为72元/人.年，个人和财政各承担36元/人.年。
此外，18周岁以下未就业人员随父母或其他法定抚养人参保，个人不单独缴费。民政部门认定的孤儿、事实无人抚养儿童无法随同参保的，身份认定后可视为参保。对困难人员个人缴费部分实行分类资助参保，比如特困人员全额资助参保。
王东 摄
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