你是否最近也有鼻塞、打喷嚏、流清涕，或是皮肤发痒、起红疹？一到春暖花开，很多人就被过敏困扰，花粉、柳絮、尘螨等过敏原增多，过敏性鼻炎、荨麻疹、过敏性结膜炎进入高发期。不少人随便吃抗过敏药缓解，却因选药不当效果不佳。近日，记者邀请到广元市中心医院皮肤医疗美容科副主任医师范林明，针对春季过敏，科普氯雷他定与西替利嗪的合理使用，并为市民讲解过敏成因与科学防护方法。
为何一到春天过敏就高发？
春季气温回升、万物复苏，是植物授粉的高峰期，花粉、柳絮随风飘散，成为最主要的室外过敏原。同时，随着天气转暖，室内尘螨、霉菌开始大量繁殖，再加上昼夜温差大、空气干燥，人体呼吸道黏膜抵抗力下降，免疫系统更容易对这些外来物质“过度反应”，释放大量组胺，从而引发鼻痒、喷嚏、流涕、眼痒、皮肤红疹瘙痒等一系列过敏症状。
很多人把过敏当成感冒硬扛，二者初期症状相似，但实际并不相同。普通感冒多由病毒感染引起，通常伴有低热、咽干咽痛，病程一般在7到10天左右可自愈，鼻部症状往往从清涕转为黏稠或黄脓涕；而春季过敏则几乎从不发热，也没有明显的咽喉剧痛，主要表现为阵发性的连续打喷嚏、大量清水样鼻涕、鼻痒、眼痒、眼红，皮肤可能出现红疹瘙痒，只要持续接触花粉、尘螨等过敏原，症状就容易反复迁延数周甚至整个花粉季。若不及时分辨、干预，过敏可能加重，甚至诱发哮喘或皮炎加重等问题。
氯雷他定与西替利嗪如何选用？
氯雷他定和西替利嗪是目前临床常用的第二代抗组胺药，相比传统抗过敏药，嗜睡、乏力等副作用明显更轻，适合日常使用。
氯雷他定起效温和，口服后1至3小时见效，药效持续24小时，一天只需服用一次，对过敏性鼻炎、慢性荨麻疹、皮肤瘙痒等常见过敏症状均有良好效果，适用人群广，老人与儿童在规范剂量下均可使用，性价比高。
西替利嗪起效更快，约1小时即可缓解症状，止痒和缓解眼痒的效果更突出，适合症状较重者。该药不经肝脏代谢，肝功能不佳的患者也可安全使用，儿童剂型丰富，更适合婴幼儿。少数人服用后会有轻微困倦，初次使用应注意避免驾驶、高空作业等。
需要提醒的是，两种药物作用机制相近，不建议自行同时服用，以免增加不良反应风险。
春季过敏者做好防护少受罪
春季过敏防大于治。在花粉浓度较高的时段，尽量减少外出，尤其避免前往公园、草地、树林等区域；外出时佩戴口罩、护目镜，减少过敏原与口鼻、眼部接触。
回家后及时洗脸、洗手，清洗鼻腔，更换外衣，避免将花粉、尘螨带入室内。室内保持通风干燥，定期清洗床单、被罩、窗帘，晾晒被褥，减少尘螨滋生。饮食上以清淡为主，少吃辛辣刺激食物，多喝水，多吃富含维生素的蔬果，规律作息、适度运动，增强自身抵抗力。
若出现持续鼻塞、严重皮疹、呼吸困难等情况，切勿自行长期用药，应及时到医院就诊，由专业医生制定个性化治疗方案，远离过敏困扰，安心享受春日时光。（大众健康报记者 顾钧竹）
（广元市中心医院皮肤医疗美容科副主任医师 范林明）
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