近日，全国医学人文院长论坛暨大连医科大学第九届医学人文周在大连医科大学举办。来自北京大学、北京协和医学院、哈尔滨医科大学、河北医科大学等全国14所院校的知名专家、学者围绕医学人文相关话题分享了各自的观点和思考。
警惕权力的傲慢
北京大学医学人文学院副院长 王岳
医患间存在着很大的信息差，随着医疗技术的飞速发展，这一信息差愈发凸显。我们要警惕由此引发的危机——权力的傲慢。
何谓权力的傲慢？“Knowledge is power”是英国哲学家弗朗西斯·培根的经典名言，这句话最为人所熟知的翻译就是“知识就是力量”。但在我看来，把这句话翻译为“知识就是权力”也未尝不可。医生的力量源于其拥有远超他人的医学知识，这使得医生往往是掌握疾病核心信息与拥有医疗决策能力的一方，在专业知识所筑起的壁垒下，权力的傲慢便滋生出来。
权力的傲慢有哪些表现？比如，在诊疗过程中很少与患者交流，忽略患者渴望沟通的眼神；在面对患者疑问时流露出不耐烦情绪。虽然这些并非源于恶意，但它会不断侵蚀医患之间最珍贵的信任，其危害不容小觑。
我曾看到一家医院的急诊科主任用一部老年手机与他的同事沟通。我很诧异，便问这位主任为何不用智能手机。她说，智能手机功能太丰富了，容易分散工作精力。“我是急诊科医生，在生命面前，怎能有半点分心呢？在我的带动下，团队很多医生都自觉在工作期间放下了智能手机。”在工作时保持专注，是对患者负责，也是对自己的保护。这位主任还提到，医生在工作时，往往需要和患者交流，频繁使用智能手机，容易让患者产生“工作期间玩手机”的误会，滋生医患矛盾。
临走前，这位主任送了我“瓜田李下”四个字，意思是：经过瓜田，不弯下身来提鞋，免得人家怀疑摘瓜；走过李树下面，不举起手来整理帽子，免得人家怀疑摘李子。行医如同行走在瓜田里和李树下，医生便是拥有提鞋和整理帽子权力的人。
因此，医生要坚持“以患者为中心”的理念，摒弃权力的傲慢。患者用疼痛、鲜血乃至生命推动了医学进步和医生成长，医生对患者要有敬畏和尊重，这体现在每一个诊疗细节中。比如，医生在查房时给予患者温和的问候，在患者有疑问时细致地为其解答，在知道自己状态不佳时果断取消不是非做不可的手术。
“小胜靠智，大胜靠德”，专业能力决定医生的水平，医德医风决定医生的高度。摒弃权力的傲慢，不是削弱医生的专业权威，而是让这种权威扎根于尊重与责任的土壤。当医生放下身段平视患者，当专业权威与人文关怀相伴相生，当每一次诊疗都充满敬畏与温度，医学才能真正成为有力量的守护，医患关系才能不断向善向好。
草和苗的斗争
哈尔滨医科大学人文社会科学学院院长 尹梅
我曾跟一位化疗科主任查房，遇到了50多岁的男性患者老王。他是位非常朴实的农民，头发因化疗基本掉光了，整个人看起来非常憔悴。
老王一见到我们就说：“主任，我不想治了，实在是太遭罪了。今天我想请您给我句痛快话，我到底还能不能活？如果能，我就坚持在您这儿治；如果不能，我想回家好好吃顿饱饭。”
这位主任当时没有立即直接回答老王的问题，而是搬了把椅子坐在老王面前和他唠起了家常。
“在家种地不？”
“农民不种地，靠啥吃饭？”
“你的地里有没有野草？”
“那老多了，以前草特别多，用除草剂后草才少了。”
主任拍了拍老王的手说：“健康是苗，疾病是草。现在草太多了，靠手拔和除草剂都除不干净了，只能用机器把草推掉。不过在推草的过程当中，草和苗都会被推掉，导致你现在很痛苦。你还能不能活取决于你这片地里将长出苗还是草。”
听完主任的话后，老王马上就把他的妻子喊过来，说：“快去帮我买只烧鸡，我要吃。”老王求生的希望被点燃了。
面对一位即将放弃治疗的患者，这位化疗科主任没有堆砌专业术语，而是用质朴、通俗的语言，让他明白了自身的处境。这件事让我意识到，医生的沟通能力和积极的心态对于患者的病情有巨大的影响。
医学人文是弥补技术局限、搭建医患信任的重要力量。当治疗陷入困境时，医生不仅要想“我能做什么”，还要想到“患者需要什么”，这样或将为生命带来更多可能。
医学人文不是独立于技术之外的“软指标”，而是贯穿诊疗全过程的“硬支撑”。它是技术之外的锦上添花，更是无力治愈时的雪中送炭；是沟通中的共情与尊重，也是决策中的责任与担当。当医生既能手握精准的手术刀，又能怀揣温热的人文心，医学便不再只是冰冷的技术实践，而是充满温度的生命守护。
把思辨变成习惯
北京协和医学院人文和社会科学学院教授 张新庆
20年前，我来到北京协和医学院执教，回想初登讲台的日子，那份胆怯与煎熬仍历历在目。
这些来自全国各地的“尖子生”，有着爱质疑、善讨论的学风。我并非医学专业出身，学生们抛出的各类医学人文问题，常常让我哑口无言，有些学生的回答甚至比我预设的答案还要好。
为了改变这一局面，我认真记录学生提出的每一个问题以及我和学生的回答，分析这些回答的优缺点，这一过程加深了我对于医学人文的理解，也拓宽了教学思路。
第二年，我换了一种教学思路，不再急于给出标准答案，而是主动抛出类似“医学人文是什么”这样的开放性问题，邀请学生来谈。待他们分享完，我再讲述往届学生的不同观点，或者邀请其他同学对前面的发言进行补充，引导他们进行思辨。
我发现，学生常常陷入激烈讨论，其实这就是我想要的效果。老师应该做课堂的引导者，在思辨的过程中，学生们不仅会加深对医学人文的理解，还能吸收不同观点，逐渐形成较为全面的认识。这比单向灌输更有效。
同时，我还会引导学生将既有知识与医学领域广为人知的伟大精神结合起来进行思考，确保他们的前进方向不会偏颇。比如，我会提出“人文精神与白求恩精神、新时代医者精神有何不同”“如何理解南丁格尔精神”等问题，既鼓励学生吸收伟大精神的精髓，也支持他们提出不同见解并进行讨论，让学生们的医学人文素养逐渐提升。
我始终相信，当思辨成为习惯，当人文融入日常，更多医学生终将成长为既懂医术又有温度的医者。
要懂算力更要懂人心
河北医科大学马克思主义学院院长 柳云
2024年初，一则新闻的画面深深震撼了我：通过植入式硬膜外电极脑机接口，一名四肢截瘫患者实现脑控抓握功能，完成自主喝水。我被科技奇迹深深震撼，想起学生们经常问我的问题——老师，未来我们会被AI（人工智能）取代吗，不禁陷入沉思。
技术可以解决“怎么治”，却很难回答“该不该治”，它可以精准识别病灶，却无法读懂患者眼中的恐惧与焦虑。医疗的本质是人对人的关怀，这种不可计算的人文温度尤为珍贵。面对AI时代，我们迫切需要构建一张医学人文的“四维图谱”。
第一维，便是叙事与共情能力。医生不能做冷冰冰的执行者，而要透过数据看到鲜活的人，读懂患者的生命故事。
第二维是伦理决策能力。面对基因编辑、隐私保护等伦理困境，医生必须当好“守门人”。
第三维是沟通与协调能力。医生要成为患者与AI之间的“翻译官”，将晦涩的机器语言转化为有温度的抚慰。
第四维则是系统思维与健康倡导能力，从治疗个体走向关注群体健康与社会责任。新时代的医生既要拥抱技术，也要富有人文温度，做懂算力更懂人心的医者。
整理：健康报记者 吴风港
编辑：张昊华 李诗尧
校对：于洋
审核：秦明睿 徐秉楠
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