“张医生，我妈一下子动不了！”近日，成都市青羊区草市御河社区卫生服务中心的家庭医生张轶接到了93岁代婆婆女儿的紧急来电。4分58秒的通话中，面对情绪激动、表述不清的家属，张轶一边沉稳指导家属清晰陈述病史、备好体检报告，一边同步联动上级医院急诊科。当天下午，老人顺利入院，家庭医生团队及时提供电子健康档案，为救治争取了宝贵时间。这温情又高效的一幕，正是该中心家庭医生“连续守护”服务的日常缩影。
时间为轴
全生命周期的健康陪伴
在草市御河社区卫生服务中心的档案室里，保存着李爷爷从刚退休到如今70多岁的完整健康记录：17次定期体检、86次慢性病随访、9次用药调整、4次急诊协调转诊，还有无数个清晨或深夜的咨询电话……这些数字背后，是一个家庭医生团队用10多年时间，为一个生命写就的“健康日记”。
从为新生儿建立《0-6岁儿童健康档案》，到为高龄老人制定个性化慢病管理方案，家庭医生的服务贯穿不同生命阶段，成为居民健康历程中最持续的陪伴。面对老年人群体，该中心创新推行“四级守护体系”：健康档案动态更新、定期随访与监测、急症快速响应机制、康复与安宁支持。从日常生活中的教会独居老人使用电子血压计，到为卧床老人申请护理床，这些看似“超出医疗范围”的服务，恰恰回应了老人最真实的需求。
对儿童健康，该中心家庭医生团队强调“成长全程护航”。从新生儿访视开始，到营养指导、生长发育监测、心理行为评估，覆盖孩子成长的每个关键阶段。档案中一条特别记录令人动容：“2023年3月7日，小宇妈妈咨询‘孩子不敢独自睡觉’，建议逐步分离陪伴，并推荐绘本《星星下的勇气》。”
信任为桥
从“医生”到“亲人”的情感联结
在长期服务中，居民们不再称呼医务人员为“医生”，而是亲切地叫着“老师”“朋友”，甚至像长辈那样唤作“孩子”。这份亲近，源于一次次真诚的互动：电话里轻声解答药物疑问，高温天坚持上门为老人测血压，健康讲座后耐心解答每个问题……
“你们讲的，我听得懂，也信得过。”在近日举办的“签约家庭医生，守护全家健康”讲座中，家庭医生围绕“签约后如何高效利用服务管理慢性病”这一问题为居民答疑解惑。讲座后，一位阿姨朴实的话语，道出了信任的真谛。家庭医生提供的不仅是医疗建议，更是一种可依靠的情感连接。
系统为网
闭环衔接的健康守护网
近年来，草市御河社区卫生服务中心与成都市第三人民医院等多家医疗机构建立协作机制，推动实现“小病在社区、大病及时转、康复回社区”的服务闭环模式。
在救治代婆婆的过程中，这种系统性连续得到充分体现：家庭医生第一时间指导送医，及时提供电子健康档案，患者出院后持续跟进康复进展，调整用药方案，指导居家护理，协助联系康复设备。
一次次随访、一句句叮嘱、一本本档案、一颗颗真心……成都市青羊区草市御河社区卫生服务中心家庭医生团队，以时间为轴拉长守护跨度，以信任为桥加深情感联结，以系统为网拓宽服务维度，用“连续”的坚守诠释医者初心，用专业的关怀温暖人心，最终绘就出群众身边最精准、最贴心的“健康地图”。 （盛子轩）
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