秋冬之交，呼吸道传染病高发，抵抗力较弱的幼儿扎堆看病，儿科医院及一些三甲医院压力不小。据媒体探访，有的大医院夜间门诊病患聚集，医护人员超负荷工作，一些患儿只能在走廊上输液。（相关报道：患儿看病太折腾！大医院患儿多，社区儿科少药……怎么破？）
首儿所输液室人满为患，很多家长只能带着患儿在走廊上输液。
历年的呼吸道传染病高发季，对医疗系统都是严峻考验。孩子生病全家着急，尤其是孩子尚小、表达不清时，首诊往往会选择儿科医院及大医院，这也是出于害怕耽误病情的考量。可大医院的容量终究是有限的，患者短期集中，就容易出现医疗资源紧缺的状况。看病排长队，输液没地方，加剧着“看病难”的观感；而人群聚集也可能造成交叉感染。那么，究竟有没有可优化的空间？
平心而论，化解患儿看病拥挤，是一个在多重限制条件下寻求最优解的题目。从现实来看，要求供给侧迅速扩容并不现实，优化流程或许可以成为破题思路。正如一些家长反映的：在大医院完成首诊，知晓了病情与治疗方案后，心里便“稳”了，很希望后续诊疗能够回到社区。这样的想法，表明公众对推行多年的“分级诊疗”已有相当的接受度。社区医院离家近，就诊省时省力，还能有效降低感染风险。可遗憾的是，这一方案目前主要卡在了用药上。据记者探访，大医院普遍不提供“输液药品外带”的服务；而大多数社区医院缺医少药，实力与信心不足，面对到访患儿“接不住”还频频“往外送”。于是乎，复诊患者也只好再去大医院、把初诊流程“再挤一遍”。
儿童医院叫号屏幕前站着不少焦急的家长。
分级诊疗，是合理配置资源的有效举措，也是构建“小病在社区、大病进医院、康复回社区”的理想就医格局的重要一环，在就诊高峰期理当发挥积极作用。此前，本市多区公布了提供儿童诊疗服务的社区卫生服务中心名单，对于能否进行输液、雾化、血常规等服务项目也进行了详细标注。这也再次说明，基层医疗卫生机构有一定接诊患儿的能力。诚然，现行医疗规定，可能存在用药安全、病情变化等考量，但对于一些病情稳定、诊断明确 、治疗方案明确，仅因药物短缺而无法转回社区医院的情况，能否从机制上破题？从一个个具体事件里，让人们更多体验到分级诊疗的好处，也会提升人们对基层医疗卫生机构的认可与信任。
从根本上看，患儿高峰期“看病难”，反映出的是儿科医疗资源整体不足的问题。此前数据显示，全国儿科医生缺口约9万人，平均每1800名儿童仅对应1名儿科医生。切实提升儿科医生的职业尊荣感、获得感，同时落实好分级诊疗制度，总量与结构同步优化，应对患儿就诊高峰也会更加从容。
北京日报（ID：Beijing_Daily）评论员 杜梨【转载请注明来源：北京日报微信公众号】
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