核医学是利用标记有放射性核素的药物诊断和治疗疾病的学科。半个世纪以来，西南医科大学附属医院核医学科聚焦国内外核素诊疗一体化领域的难点、热点问题，着力解决核医学领域国际前沿理论与实践问题。核医学科团队自主研发的放射性新药——肿瘤骨转移治疗药物，为患者带来实实在在的获益。
近日，由中共四川省委宣传部、四川省精神文明建设办公室、四川省卫生健康委员会联合主办的第五届“健康四川—大美医者”推荐评议活动结果出炉。西南医科大学附属医院核医学科团队获评“健康四川—大美医者”最美健康服务团队称号。
“冷门”学科一路成长
2023年度中国医院科技量值榜单显示，西南医科大学附属医院核医学科位居核医学学科领域全国第八位。比起现在的发展，学科起步之初可谓异常艰辛。
泸州市地处四川东南、云贵川渝结合部，自古素有“巴蜀门户”“西南要会”之称。1974年，泸州医学院附属医院（西南医科大学附属医院前身）新建同位素室，医院核医学科自此起步。
然而，对于这个新兴的医学高端领域，因少有患者了解等原因，出现了“门前冷落车马稀”的窘境，科室经营惨淡，导致人才流失。学科发展面临着人才匮乏和设备奇缺的双重困境。
1985年，科室正式更名为核医学科，购进了第一台国产伽马相机，开展相应的检查，标志着医院有了真正意义上的核医学科。
1992年，如今的科室带头人陈跃跨进“核专科”大门，他暗暗立志“不怕冷落，一定要在核医学科有所作为。”1999年陈跃硕士毕业，挑起科室主任的重担。
一个新战场开启，陈跃撸起袖子加油干：申请购置仪器、引进人才，领队外出交流取经。
2003年，核医学科搬入医院医技大楼，在云南、贵州、四川地区率先开展正电子显像。2006年，陈跃领衔的研究项目中标国家自然科学基金，有了资金支持，科室的核医学创新研究也开展起来。2010年，科室的第一台PET/CT安装投入使用。此后，核医学科进入了快速发展期。
陈跃团队在分析数据
“我们团队的平均年龄不到35岁，需要不断地学习、提高。”陈跃作为团队“主心骨”，努力在科室营造良好的学习氛围，从自身进步和能力提高方面，调动大家积极性。
团队在核医学领域深耕，很快使科室整体实力迈上新台阶，成为核医学与分子影像四川省重点实验室。科室现有团队成员127人，其中博士12人、硕士19人、在读博士生14人，西南医科大学附属医院也成为了全国核医学研究生导师数、在读研究生人数最多的医院。
陈跃团队查看患者影像资料
让更多患者有药可医
山东省济宁市的田先生是第三次来到四川省泸州市。他因神经内分泌肿瘤四处求医，在广东省中山市听一位教授说西南医科大学附属医院能治。去年，田先生开始在西南医科大学附属医院核医学科接受治疗。“以前走路都困难，现在好多了。CT扫描显示，肿瘤已缩小了一半。我已经在病友群广泛宣传了。”田先生说。
一名来自香港特别行政区的患者分享自己的求医经历：“我需要的镥-177核素治疗在新加坡要等两个多月，在很多地方都不能治疗。我到西南医科大学附属医院，来了就能用药。泸州核医学科的核素治疗在全球来看都是非常领先的，我十分感谢核医学科的医护人员，让我的病情得到明显改善。我现在最希望的就是镥-177能在国内不间断供应，再也不用跑到国外去治疗。”
患者送来锦旗
陈跃介绍，在2019年以前，国内许多神经内分泌肿瘤、前列腺癌患者需要到国外寻求镥-177核素治疗。自2019年以来，西南医科大学附属医院核医学科在我国率先开展了国际领先的镥-177治疗，每周常规开展镥-177治疗、核素靶向治疗病例讨论会及病友交流会，定期开展多学科诊疗（MDT）门诊。
截至目前，西南医科大学附属医院核医学科治疗全国各地的神经肿瘤、骨转移瘤等肿瘤患者1000多人，让患者不用再求医无门或者跑到国外就诊。
患者送来的部分锦旗
加速国产核药产业链建设
“核素或者核药的供应还满足不了当前的临床需求。四川省具有与核技术相关的优势，比如核素的生产和制备。我们应该加强合作，加快产业链建设。”陈跃说。
西南医科大学附属医院核医学科与中国工程物理研究院核物理与化学研究所从2014年开始，开展了广泛合作，成立了联合实验室，先后获批核医学与分子影像四川省重点实验室、靶向放射性药物创制四川省重点实验室，是四川省核医学医疗、教学、科研与创新转化平台以及国际领先的核医学转化平台。
双方合作，一方面是发挥中国工程物理研究院核物理与化学研究所的同位素生产优势，另一方面是发挥西南医科大学附属医院的临床医学优势。双方从临床问题出发，先后申请立项了多项课题，并促进了镥-177等核素的研究和临床转化。
镥-177是一种靶向放射性诊疗一体化核素，用于治疗前列腺癌、神经内分泌肿瘤、骨转移瘤等肿瘤。其中，陈跃团队针对骨转移瘤治疗的原创新药TBM-001成功转化，为患者带来新希望。2023年9月14日，西南医科大学附属医院发明专利TBM-001成果转化签约仪式举行，此次药物转化是中国核药转化的重要进展。
“医院核医学科中的发展要与未来产业紧密相连。”在陈跃看来，新质生产力所带来的效率变革不是单个生产要素的效率提高，而是全要素生产率的提高，“我们要及时将科技创新成果应用到核医学产业和产业链上。”
镱-176是生产镥-177的主要原材料，此前长期依赖进口。今年3月，经中国工程物理研究院核物理与化学研究所中国绵阳研究堆（CMRR）辐照，该联合团队制备的克量级镱-176同位素顺利制备出1.59Ci（居里）的无载体镥-177放射性同位素产品，各项指标全部合格，放射性核纯度大于99.9%。这一突破，切实增强了中国医用同位素无载体镥-177前体材料——高丰度镱-176同位素的国产化制备能力，填补了国内核医疗产业链上游的空白，标志着中国自主研制的镱-176同位素达到国际先进水平。
陈跃表示，今后将带领团队继续加大科技创新，使更多放射性核素治疗新药物、新技术应用于临床，让更多患者得到救治，同时积极建设肿瘤核医学中心，丰富核医疗应用场景，满足多层次、多样化的核医疗服务需求，打造具有国际影响力的核医疗技术高地。
文：健康报记者 王潇雨 通讯员 王扬勇
供图：王扬勇
编辑：李诗尧
校对：马杨
审核：秦明睿 徐秉楠
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