武茹玉 川观新闻记者 魏冯 何嘉琦


6月14日,歌手蔡国庆发文称在录制某综艺节目过程中患上急性带状疱疹,忍着剧痛坚持完成了拍摄任务。消息一出,“蔡国庆患急性带状疱疹”词条登上热搜。



很多网友表达了

对这种病心有余悸

痛感犹如刀割、火烧、电击……

哪怕疱疹消失

不少患者的疼痛还会延续

短则一个月,长则数十年

它甚至被人称为“不死的癌症”


带状疱疹到底是什么病?

哪些人会得?如何治疗?


川观新闻C视频《医本正经》健康科普栏目,邀请到四川省妇幼保健院皮肤科主任、副主任医师、四级专家张霞,为我们科普带状疱疹的防治,做到科学护理,避免复发。


带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的一种累及皮肤和神经的疾病。由于其皮疹通常沿神经呈带状分布,所以叫带状疱疹。


带状疱疹的皮疹通常发生在身体的一侧,一般不超过身体的中线,其特征表现为:沿一侧周围神经走向分布的红斑、丘疱疹和簇集状水疱,通常伴有烧灼样、针扎样、电击样神经痛,可发生于头面部、颈部、胸腹及四肢,并具有一定的传染性。


初期症状:部分人有乏力、低热、头痛等全身症状,受影响的皮肤可能提前出现烧灼感或疼痛等异常感觉。


水疱通常在2-3天后出现,也可能更久,水疱大小不等,疱壁紧张,泡液清凉,周围红晕。水疱一般7-10天结痂,病程通常在2-4周内,老年人消退时间可持续3-4周。


疼痛是带状疱疹的主要特征,出疹后疼痛持续3个月以上者,称为带状疱疹后遗神经痛。带状疱疹后遗神经痛通常是剧烈且持久的,往往会影响患者的生活、工作和睡眠。


带状疱疹和普通疱疹有什么区别?

容易和哪些疾病混淆?


带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒引起,而普通疱疹通常由其他病毒感染引起。带状疱疹的疼痛特点和皮疹分布特点明显不同于普通疱疹。普通病毒感染引起的疱疹通常成局限性或散发状分布,比如单纯疱疹常见于口周、唇部等黏膜部位,初起有红斑水疱并伴有痒痛或刺痛,其疼痛程度轻微,短期可迅速自愈,复发频率较高,而带状疱疹多沿一侧周围神经分布,疼痛剧烈,复发频率较低。


带状疱疹可能与以下疾病混淆,未出现水疱时,头部带状疱疹可能误诊为偏头痛等;腰、胸部带状疱疹可能与肋间神经痛、肋软骨炎、胸膜炎混淆;下腹部带状疱疹可能会误诊为阑尾炎等。因此,患者应尽早就医,尽早诊断,及时治疗以免贻误病情,遗留后遗神经痛。


哪些人群容易患上带状疱疹?


带状疱疹多见于中老年人,特别是免疫功能低下的人群,如糖尿病患者、肿瘤患者、艾滋病患者等。年轻人如果生活压力、学习压力过大,过度劳累、熬夜、吸烟酗酒等生活不规律,也有可能患上带状疱疹。孕妇、产妇也是其主要易感人群。


带状疱疹有传染性吗?

如何避免传染?


带状疱疹具有传染性,主要原因是水疱疱液中含有大量病毒,从红斑水疱至结痂之前这一阶段传染性最强。因此,如果家中有带状疱疹患者,特别是未出过水痘或接种过水痘疫苗的孕妇、早产儿或低体重儿以及免疫功能受损的患者,应特别注意避免接触带状疱疹患者,做好家庭内隔离。


可以用纱布遮盖皮疹,降低其他人感染水痘的危险,尽可能保持皮疹清洁干燥,穿着宽松,减少摩擦和导致水疱破裂的风险。


避免与患者共用毛巾、脸盆等个人物品,以降低其传染风险。本病也可以通过呼吸道传播,一般风险较低。


如何治疗带状疱疹? 

1、抗病毒治疗:及时使用足量、足疗程的抗病毒药物。


2、止痛:必要时使用止痛药,但应在医生指导下使用,避免药物过敏。


3、营养神经:使用营养神经药物或中药预防和治疗后遗神经痛。


4、皮肤护理:保护皮损,防止继发感染,使用抗病毒或抗生素软膏外用。


带状疱疹会复发吗?

如何避免复发?


理论上,带状疱疹治愈后可以获得持久的免疫,一般不会再发。但对于免疫功能低下的患者,如艾滋病患者或糖尿病患者,可能会复发。尽管带状疱疹复发风险较低,但一旦免疫功能受损,病毒可能多次被激活致多次患病。


接种带状疱疹疫苗、定期锻炼、健康的生活方式以及良好的心态可以很好地预防带状疱疹复发。


如何预防带状疱疹?


预防带状疱疹的关键在于保持良好的生活习惯,增强免疫力。


合理饮食、适当运动、避免过度劳累和保持心理健康都能有效预防。


此外,特别对于老年人和免疫功能较弱的人群来说,疫苗接种也是预防带状疱疹的重要手段。


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