随着县域医共体中心药房、审方中心相继建成投用,南江县实现药品统一供应、处方统一审核,群众“少跑路、用得上药、用得安全”正逐步成为现实。据悉,南江县由县人民医院医共体总医院牵头,于2025年11月启动县域集中(云)审方中心和中心(云)药房建设,在全省率先实现县域各级医疗机构信息互联互通。

药品供得上,患者少奔波

记者在采访中看到,该中心药房对医共体内各成员单位用药目录、采购储备实行统一管理,统一遴选了药品品规1127种并动态调整,乡镇卫生院与总医院品规重合度达83.2%,全县基层医疗机构可供应药品总数从不足150种扩容至400余种。“基层医疗机构缺药时可即时申请、就近调配,常见病、慢性病患者在家门口的乡镇卫生院即可取到所需药品,不必再为开药取药往返县级医院。”南江县人民医院相关负责人介绍,这种方式,切实减轻了群众和家属的往返负担。推行“采购+配送”网上通办后,常规药品3日配送率达95%以上,基层医院“路远不送、量少不送、价低不送”难题得到破解;县域急(抢)救药品周转库建立以来,已紧急调拨10余批次,满足基层应急救治用药需求。同时,该中心药房依托信息系统对各机构库存与药品效期进行动态监测,智能预警短缺及近效期药品,对滞销、近效期药品在医共体内统一调度、先进先出、统筹调剂,让原本可能滞压的药品及时流转到有用药需求的机构,既减少了过期失效和资源浪费,也降低了各单位的库存压力,年均减少过期损耗20余万元,药品“进、销、存”实现全流程闭环管理。

处方先审后发,用药更安全

而审方中心对医共体内处方实行前置审核全覆盖,建成西药、中成药、中药饮片全覆盖“审方规则库”,创新嵌入药品说明书查询功能,建立“智能辅助+药师复审”机制,由系统与药师双重把关,对配伍禁忌、超剂量用药、禁忌证、重复用药等问题实时拦截并反馈至开方医师,确认无误后方可调配发药。截至目前,该审核中心累计智能审核处方76.3万张、干预不合理处方20.2万张,药师复审7.5万条,处方前置审核率达100%,基层处方合格率86.56%以上,抗生素使用率同比下降30%,次均门诊药品费用下降32.5元。“以往基层药师力量薄弱、处方审核标准不一的问题得到改善,患者在县域内任何一家医疗机构拿到的处方,都是经过专业审核的。”南江县卫生健康局相关负责人说。

在提升审方质量的同时,南江县同步优化群众取药体验。南江县人民医院打造“智慧药房”,开发药品追溯码智能采集系统,处方信息即时智能分流、自动调配、核对分发,群众取药等候时间由高峰时段的70分钟缩短至7分钟,药品发放准确率100%,该做法获评改善医疗服务行动全国医院擂台赛“潜力案例”。群众还可通过移动端自主查询药品名称、类别、可购医院,完成线上个性化、特殊用药需求申请,累计完成特殊用药采购300余人次,大幅减轻群众异地购药支出。

下一步,南江县将持续完善“事前审核—事中调配—事后点评”闭环管理,集中审方兜底保障基层用药,中心药房保供守住公益底线,深化药事服务改革,推动药学门诊、药物重整、用药教育、药学监护、居家药学等“五大药学服务”,推动县域药事服务同质化、用药监管一体化,用实实在在的举措提升群众就医获得感与用药安全感。(记者 刘飞宇)