受访专家 德阳市人民医院肾内科副主任医师 胡秀

近日,在一些社交平台上,“弱者喝饮料,强者喝大水”的说法悄然走红,1.5~2升的超大瓶装白水成为不少年轻人的出行标配。放下奶茶、咖啡,拎着大瓶纯净水出门,被贴上自律、清醒、不盲从的标签,还和“薄肌理论”“大睡理”一同被视作年轻人的新式生活哲学。

从健康层面来看,这股风潮值得肯定的一点,是让白水重新回归日常饮品的核心地位。但德阳市人民医院肾内科副主任医师胡秀提醒,网络上追捧的大口豪饮、吨吨灌水,其实存在一定误区,“喝大水”的重点不在于喝得“多”,而在于懂得“怎么喝”。

充足喝水,有益

水是人体最重要的组成部分,约占体重的60~70%,是维持生命活动的基础介质,科学补水对身体多系统都有保护作用。

首先,是维持正常代谢,调节体温。水是细胞生化反应的核心介质,直接参与糖类、脂肪、蛋白质的代谢,承担着输送营养、排出代谢废物的作用。高温环境下,身体依靠水分通过汗液蒸发带走热量,以此稳定体温,避免体温异常升高。

其次,降低尿路结石、痛风发病风险。饮水量充足会增加尿量,稀释尿液、冲刷尿路,减少结石生成。对于痛风人群,多喝水可以稀释血尿酸,借助排尿促进尿酸排出,一般建议痛风患者每日饮水2升以上;但肾功能不全人群,饮水量务必遵从医嘱调整。

再次,改善便秘问题。粪便在肠道停留过久,水分会被肠道大量吸收,造成大便干硬难解。足量饮水可以软化粪便、润滑肠道,促进肠胃蠕动。受便秘困扰的人,喝水时可以适当加快吞咽速度,让水分更快抵达结肠,刺激肠道蠕动,改善便秘,效果优于小口抿水。

还可以辅助保护心血管。充足饮水能够改善血液黏稠度,减少血栓发生风险。晨起饮用200毫升左右、温度35~40℃的温水,可以弥补夜间呼吸、皮肤蒸发流失的水分,有助于改善晨间血液浓缩状态;睡前1小时左右少量补水,也可以避免夜间血液黏稠度过高。

最后,还能助力体重管理。饭前适量饮水可以增强饱腹感,帮助减少正餐进食量。相关研究显示,在原有饮食基础上每日多喝2~3杯水,人群整体热量摄入会有所下降。但饮水仅能起到辅助作用,无法替代饮食调整与运动,不能单靠喝水实现减重。

猛灌水,小心“水中毒”

多喝水不等于短时间内疯狂灌水。健康成年人的肾脏,每小时仅能排出800~1000毫升水分。如果短时间大量喝下白水,超过肾脏处理能力,水分就会在体内蓄积,稀释血液钠离子浓度,引发稀释性低钠血症,也就是俗称的水中毒。

轻度水中毒会出现头晕、乏力、恶心等不适;情况严重时,会发生意识混乱、抽搐,甚至脑水肿,危及生命,临床上已经出现过短时间狂饮白水而急诊就医的真实案例。

喝多少、怎么喝才科学

按照现行的《中国居民膳食指南(2022)》建议,温和气候环境中,成年男性每日推荐饮水量约1700毫升,成年女性约1500毫升。这里指全天饮水总需求量,绝非一次性喝完。

科学补水的核心原则是少量多次,匀速饮用。每次大约饮用200毫升,分散在一天当中的各个时间段,让肾脏平稳处理水分,拒绝集中突击式喝水。早晚可以各安排一杯水,日间每1~2小时适时补水,再结合自身体重、活动量、天气冷热灵活增减。

部分人群切勿跟风“喝大水”

用大容量水杯提醒自己主动喝水,对多数健康年轻人是好事,但部分人群不能盲目跟风大量饮水:肾功能不全人群,自身排水能力受损,过量饮水会加重身体负担;心功能不全者,水量增多会加大心脏循环负荷;身体存在水肿、积液问题的人,本身水代谢已经紊乱;术后患者以及部分慢性病群体,饮水量应当遵从医生的专业指导。(本报记者 侯文瑾)