一次返程途中短暂的停留,成了一场生死救援的起点。
7月25日中午12时10分左右,蓟州区人民医院120急救站张杨班组刚将一名患者安全转运至天津医科大学总医院,准备返回蓟州区。途经津蓟高速宝坻温泉城服务区时,一名群众神色焦急地跑来求助:“有没有工作人员?有人突然不行了!”
得知张杨是120急救医生后,这名群众立即拉着他奔向现场。
赶到现场时,一名中年男子瘫坐在驾驶位上,面色青紫、意识丧失,仅有叹息样呼吸。狭小的驾驶室内,热心群众正在持续胸外按压,患者妻子则进行人工呼吸。
张杨立刻判断出患者发生了心脏骤停,马上呼叫班组成员携带除颤仪、呼吸气囊等设备赶到现场。由于驾驶室空间狭窄,不利于实施规范抢救,医护人员果断组织现场群众将患者转移至救护车内。护士董拓新持续实施胸外按压,张杨连接心电监护,确认患者为室颤后立即实施电除颤,患者很快恢复了窦性心律和自主呼吸,面色也逐渐红润起来,抢救成功了。
这场成功抢救,在外界看来带着几分“幸运”。
原来,患者家属此前刚刚拨打120报警电话,宝坻120急救力量正在赶来的路上。而张杨班组恰巧就在服务区休整,从发现患者到投入抢救,仅用了不到一分钟。
“家属当时都很惊讶,觉得120怎么来得这么快。”蓟州区人民医院120负责人陈刚介绍,实际上,这并非调度创造的“一分钟到达”,而是一次难得的机缘巧合,但真正把握住这次机会的,是急救人员的职业素养和规范处置。
陈刚说,120急救人员并不存在“执行完任务就结束工作”的概念。“救护车只要还在路上,就意味着随时可能投入下一场抢救。”他说,无论是在执行任务途中,还是返程途中,只要遇到危重患者,急救人员都会第一时间投入救援,而不会因为已经完成任务、患者属于其他辖区,或当地120已经出车而等待、推诿。
“生命不能等。”陈刚说,按照当时的情况,如果等待宝坻120赶到现场,即使在道路畅通的情况下,也需要约15至20分钟。而对于心脏骤停患者而言,抢救黄金时间只有短短几分钟,每争取一分钟,都可能决定最终结局。
这次抢救的成功,同样离不开天津近年来不断完善的院前急救协同机制。
抢救现场,张杨一边组织施救,一边通过电话向急救调度中心报告病情。调度员第一时间将患者情况提前告知宝坻区人民医院急诊科。等救护车抵达医院时,急诊抢救室、医护人员、药品和设备均已准备就绪,实现了院前院内无缝衔接,为患者赢得了宝贵时间。
“过去是病人到了医院,医院才开始了解病情、组织抢救;现在是在病人还没到医院时,信息已经先到了。”陈刚说,救护车转运途中争取出来的十几分钟,正是医院提前准备抢救的重要时间窗口,也让患者能够在到院后立即接受后续治疗。
陈刚介绍,天津120系统每年都会围绕心肺复苏、创伤救治等内容开展常态化培训和考核,不断提升急救人员应急处置能力。而近年来持续推进的胸痛中心、卒中中心、创伤中心等“五大中心”建设,也进一步提升了跨区域、跨部门协同救治能力,让急救体系真正形成“一张网”。
在他看来,这次成功救援还有一个不可忽视的因素——公众第一时间实施了心肺复苏。
“虽然动作不一定完全规范,但最重要的是第一时间开始施救。”陈刚表示,患者家属和现场群众持续进行胸外按压和人工呼吸,为专业急救赢得了时间,也为患者脑部供氧提供了保障。“如果大家只是围观等待,即使120赶到,也可能失去抢救机会。”
目前,患者病情已趋于稳定,后续转至天津市第一中心医院继续接受治疗。
而对于张杨来说,这场惊心动魄的抢救,并没有成为值得炫耀的“英雄故事”。
“他回来以后和平时一样,谁也没主动提。”陈刚笑着说,直到后来因为核对救护车费用时,自己才了解到这次救援经过。“对120急救人员来说,抢救生命本来就是每天都在做的事。只是这一次,幸运和专业同时站在了患者这一边。”
记者丨刘畅
视频剪辑丨陈雅珺 王聪
编辑丨杨佳湲
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