夏日,阿坝州风光正好,游人如织。来自湖南的张先生,在此经历了一场生死急救并痊愈。家属奔赴阿坝州人民医院,用三面锦旗,致谢全程守护他的医护团队。“谢谢你们拼尽全力救了我的命,让我能平安回家、重获新生。”

今年3月23日,张先生在阿坝县境内不幸遭遇严重车祸,重伤昏迷,生命垂危。事发紧急,阿坝县人民医院第一时间接诊救治,外科主任王德富迅速介入,快速评估全身伤情,立刻为患者完成头部、胸部的CT检查。考虑到患者是重度颅脑损伤,病情凶险、容错率极低,基层救治能力存在局限,王德富没有贸然处置,第一时间将全部影像资料上传至“川甘青颅脑疾病急诊—神外交流合作”微信群,寻求上级医疗专家远程指导。

隔着高山,阿坝州人民医院神经外科主任文家智快速审阅影像,结合患者各项生命体征,快速完成病情的全面评估。凭借多年临床经验,他认为,患者颅内损伤严重,具备紧急手术指征,基层医院无法独立完成救治。虽然从阿坝县到阿坝州人民医院有230公里山路,转运路途颠簸,风险极大,但相较于就地保守治疗而言,及时转运、及时手术才是保住患者生命的唯一希望。

“患者病情不能耽误,我们远程指导、同步筹备,全力保障转运安全。”确定方案后,文家智立刻开启远程指导模式,实时指导阿坝县人民医院医护人员开展术前预处理,顺利完成气管插管、中心静脉置管、伤口清创缝合、止血、降颅内压等一系列关键急救操作,稳住了患者的生命体征。

与此同步,阿坝州人民医院启动应急机制,急诊科主任禹刚牵头激活‌多学科诊疗(‌MDT)急危重症患者转运救治团队,神经外科、急诊科、急诊ICU多科室医护人员全员待命,开通急救绿色通道,只待患者入院即刻开展救治。

历经2.4小时的紧急转运,当天15时50分,张先生被顺利送达阿坝州人民医院。医院多科室早已开通绿色通道,复查、伤情评估同步快速推进,很快定下手术方案。16时39分,患者直接送入手术室,神经外科团队精准处理颅内损伤,及时化解致命危险。

手术结束只是康复的开端。转入急诊ICU后,医院医护人员严密监测患者各项生命体征,做好脑保护、脏器养护,严防术后并发症。患者家属远在湖南没法赶来,医护人员便常常打电话同步病情,缓解他们的焦虑。

经过两级医院的接力救治,张先生转危为安并顺利康复,家属不远千里特地送来锦旗表达谢意。

阿坝州作为世界级旅游胜地,辖区地域宽广,急危重症患者转运救治一直是医疗保障的重点。为此,当地搭建起州县联动急救体系,以阿坝州人民医院作为区域救治中心,各县医院作为前沿站点,依托远程会诊平台形成完整救治链条:基层先行开展急救处置,州内专家线上实时研判,重症患者转运后多科室协同完成手术与康复护理。

阿坝州人民医院相关负责人介绍,这套联动体系实实在在打通了山区就医堵点。截至目前,依靠该机制,医院已成功救治132名颅脑危重症患者,处置百余例心梗、高危胸痛等急症。(王文静)