四川省甘孜州石渠县，平均海拔4526米，冬季长达8个月，年均气温零下1.6摄氏度，氧含量不足平原的60%，是典型的“生命禁区”。在这片高原上，成都市金牛区人民医院“组团式”帮扶队长、石渠县人民医院挂职院长陈洵，与扎根高原三十年的石渠县人民医院书记张遂，带领全院职工，在艰苦环境中履职尽责，守护当地群众健康。他们没有豪言壮语，只是在本职岗位上，做了该做的事。

帮扶队长的务实推进

2024年6月，陈洵作为金牛区人民医院第二批“组团式”帮扶队长抵达石渠。尽管提前一个月进行高原适应准备，但到达后仍出现头痛、气喘、失眠等高原反应。他略作休整，便投入工作。

作为帮扶队长和挂职院长，陈洵的任务明确：既要直接参与诊疗，更要推动学科建设、人才培养和管理规范。到任后，他与院班子成员座谈，深入科室调研，了解医院设施设备及运营情况，迅速明确工作方向。

2025年4月底，因连续多日夜间急诊手术，陈洵患上急性支气管炎，咳嗽、咳痰、气喘，痰中偶带血丝。受高原环境影响，病情迁延二十余天未愈。在此期间，他仍坚持处理日常事务、查房、手术。在他看来，本地医生尚未完全独立，部分复杂病例他都自己处理，这是岗位职责所在。

陈洵主导开展了多项新技术。医院先后成功实施首例微创腹腔镜疝修补术（TAPP）、首例急性化脓性梗阻性胆管炎“胆总管切开取石及T管引流术”、首例“小儿腹腔镜下单孔疝囊高位结扎术”、首例痔疮外剥内扎术，以及腹腔镜下肝破裂修补术。他还协助团队开展膝关节镜手术，引进烧伤湿润暴露疗法及烧伤创面耕耘技术。一位被牦牛顶穿腹部导致腹腔内容物脱出的53岁藏族患者，经他主刀腹腔镜下探查手术成功救治。

坚守者的三十载履职

张遂1995年毕业，分配到石渠红旗乡卫生院。当时卫生院只有五间土坯房，无电、无水，冬季取暖靠烧牛粪，饮水需到河边挑取。全院仅他一名医生，从看病、发药到打针、输液，全部流程独立完成。除接诊到院患者外，还需到牧民帐篷出诊，遇暴风雪等恶劣天气，途中滑倒摔伤时有发生。他在红旗乡一干就是三年。

通过不断学习和进修，张遂从乡卫生院调到县医院，从外科医生成长为科主任，先后开展了县医院外科、妇科常见手术。后担任副院长，现任医院书记。在管理工作的同时，他始终没有脱离临床专业。

2024年5月，张遂因劳累、感冒出现眼睑闭合不全、口角歪斜、说话漏风等症状，诊断为周围性面瘫。在院内接受针灸、输液治疗期间，他仍坚持处理日常事务。他认为，作为医院负责人和一名医生，在身体条件允许的情况下继续工作，是本分。

张遂重视人才培养。借助“组团式”帮扶和“传帮带”政策，医院组织技能实践和理论培训，医生持证率明显改善。同时每年选派人员到州医院、金牛区人民医院等机构进修学习，为医院发展储备人才。

协同配合与整体提升

陈洵与张遂，一个来自成都，一个扎根石渠。两人在院级管理层面密切配合，形成了帮扶院长与本地书记协同工作的有效模式。在石渠县委县政府和县卫健局的指导支持下，医院整体服务能力得到提升。

近两年，医院基础设施明显改善，职工归属感和责任感增强，各类义诊、下乡活动踊跃开展。2024年8月和2025年8月，医院与深圳狮子会联合开展两次“重见光明”白内障义诊活动，共筛查患者400余名，为100多名老年患者实施白内障手术，体现了医院的社会责任担当。

人才培养是帮扶工作的重点。陈洵培训外科医师50余人次，手把手指导本地医生开展腹腔镜下胆囊切除、阑尾切除、TAPP、疝囊高位结扎术及常见痔疮手术。目前，本地医生已能独立开展上述手术，实现了从“输血”到“造血”的转变。

学科建设方面，2024年11月，在医院业务用房严重紧缺的情况下，急诊医学科建成投用，承担起急危重症患者救治任务。同月底，肛肠科专业成立。2025年4月，口腔科在停摆多年后通过人才引进重新开诊。着力打造骨科、普外科、肛肠科、急诊科、妇产科、儿科六个团队。2025年7月底，血透中心完成建设，床位从开科时的3张增至5张，截至2025年底完成血透265人次，目前已超500人次。

管理方面，陈洵协助医院梳理制度，推行院科两级管理，完善各项规章制度，规范医疗行为，优化服务流程，改善患者就医体验。逐步推行二级公立医院绩效考核，调动职工积极性。2025年4月新建立病案统计科，提升病案质量；2025年11月新成立门诊部，将挂号、收费、出入院、医保办统一一体化管理，提高就医便利度。健康管理方面，独立设置体检办公室，增加人员和设备，优化服务流程。2024年健康体检人次增长35.4%，2025年增长28.07%。同时提出将全县机关事业单位人员体检纳入县人民医院管理，依托现有资源筹建县级体检中心。

随着诊疗能力提升，患者逐渐留在本地就医，减少了跨区域就医的奔波和费用。截至2025年底，医院门急诊患者较帮扶前增加50.38%，住院病人增长55.40%，手术增长30.71%，外转率明显下降，业务收入增长25.98%。妇产科住院分娩率居全州前列，执业医师和助理医师通过率显著提升。通过“管理+技术+人才”三位一体的帮扶模式，医院正在实现从外部支援到自身发展的转变。

在石渠，像陈洵、张遂这样的健康守护者还有很多，既有援藏干部，也有本地职工。他们在高原环境中，以并不完全“康健”的身体，履行着守护他人健康的职责。这是石渠卫健人的常态，也是这份职业的本分。

(本报记者 顾钧竹)

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