布洛芬是很多家庭常备的药物,有个头疼脑热、关节酸痛,不少人会自行服用甚至把它当成“万能神药”,随意加量、酒后服药更是屡见不鲜。

但近日一则惨痛案例令人心惊:一名35岁男子饮酒后受凉发烧,服用了两次布洛芬混悬液,第三天体温升至40℃,他又加量服用一次布洛芬后,病情迅速恶化。出现全身大面积红色皮疹、水疱,进而发展为全身超过95%的皮肤溃烂、表皮剥脱,伴随口腔、眼睛等黏膜严重损伤,后被诊断为大疱性表皮坏死松解型药疹,并合并严重脓毒血症,生命垂危。

据了解,该患者病情凶险的背后,藏着致命的“叠加链条”:他本身就是过敏体质,酒后服用布洛芬导致二者在体内“打架”,不仅加重了肝脏负担,还激发了剧烈的免疫风暴。专家提醒,虽然布洛芬的适用人群相对广泛,但它可不是“万能神药”,滥用乱用、与酒同服,则可能有致命风险!这些常见禁忌和误区公众必须知晓。

北京大学第三医院药学部主管药师庞宁介绍说,布洛芬常用于轻到中度的疼痛,比如痛经、牙痛、骨关节的疼痛,但它对于胆绞痛、胃肠道引起的平滑肌的绞痛是无效的,还有一些重度的疼痛也是无效的,包括重度创伤引起的疼痛等。因为布洛芬会有一些肾功能的不良反应,所以对于严重的肾功能不全患者、老年患者、孕产妇(孕早中期)、儿童等建议慎用。对于年龄小于6个月的婴儿、溃疡出血史患者、脑出血史孕晚期患者,不建议使用布洛芬。

北京大学第三医院药学部副主任药师应颖秋说,“头孢配酒,说走就走”这句顺口溜,让很多人都记住了头孢类药物不能和酒同服,同服后很可能产生双硫仑样反应,进而导致休克甚至死亡。事实上,除了头孢外,还有很多药物都不能和酒共服。

据应颖秋介绍,甲硝唑、呋喃妥因、复方磺胺甲噁唑等抗生素,与酒同服都可能会出现双硫仑样反应。一些治疗感冒的解热镇痛药如布洛芬、对乙酰氨基酚等与酒精合用之后,很容易发生溃疡或消化道出血,甚至会引起肝损伤,发生肝功能异常以及肝酶的升高。有些降压药会扩张血管,与酒同服,可能会产生降压作用的叠加,使血压降得过低,严重者可导致低血压休克。酒精会影响胰岛素的代谢,与降糖药同服,很可能会造成低血糖甚至昏迷。还有一些抗过敏药,与酒同服可使镇静作用增强,致意识障碍、呼吸困难。

很多人认为,只要不同时吃药喝酒就没事,或者认为药与酒间隔开就行。应颖秋强调,这也是不可以的。一般情况下,只要吃药就应尽量避免喝酒,喝过酒服药也要慎重,应把“吃药不喝酒、喝酒不吃药”这句话牢记心间。为慎重起见,建议患者在服药、停药之后7天再开始饮酒;如果喝了酒,需要饮酒后3天以上才能服药,必要时咨询专业医务人员。

此外,一些常见药物中,含有酒精成分,比如十滴水、藿香正气水等,患者在同服其他药物时也要注意。

来源:光明日报全媒体记者田雅婷 杨舒 通讯员仰东萍

责编:张永群

编辑:吴亚琦 朱晓帆