2026年3月18日是第26个全国爱肝日。当日,东南大学附属中大医院牵头举办的中国肝癌介入治疗重大成果新闻发布会,发布了“中国方案——以介入治疗为基础的中晚期肝癌综合治疗新策略”等多项引领国际的中国肝癌介入综合治疗重大成果。
据介绍,肝癌是我国高发恶性肿瘤。临床数据显示,我国超70%的肝癌患者初诊时已处于中晚期,失去手术切除根治机会。在过去的数十年里,不可切除肝癌的主要治疗手段是介入治疗。近年来,靶向免疫治疗在肝癌领域取得重大进展。
中国科学院院士、中国医师协会介入医师分会会长、东南大学附属中大医院介入诊疗中心主任滕皋军教授牵头,与全国156家三甲医院合作建立了国际上规模最大的以介入治疗为基础的肝癌治疗队列(CHANCE),开展了80多项多中心研究,在肝动脉化疗栓塞(TACE)联合靶向免疫治疗肝癌系列研究领域取得了多项重大成果。相关研究论文发表在《临床肿瘤学杂志》《柳叶刀・胃肠病和肝病学》等国际期刊上,为我国乃至全球中晚期肝癌患者提供了全新治疗策略。
在此次发布的系列成果中,由滕皋军牵头开展的CHANCE2005/ CARES-005研究具有里程碑意义。该研究联合全国22家高水平中心共同完成,是国内首个由介入专家自主设计、采用国产原研药物实施的最高级别循证医学研究,相关论文发表于美国临床肿瘤学会期刊《临床肿瘤学杂志》。研究证实,TACE联合靶向免疫治疗方案,可显著降低不可切除肝癌患者的疾病进展风险,显著延长无进展生存期,治疗优势不仅覆盖传统中期肝癌患者,更成功延伸至晚期、高肿瘤负荷等难治性人群。
在此之前,滕皋军团队已先后完成CHANCE001、CHANCE2201、CHANCE2202、CHANCE2211等一系列研究,论文相继刊发于《柳叶刀・胃肠病和肝病学》等国际期刊。相关研究以真实世界的大数据证明:对于中期肝癌,联合治疗优于单独的介入治疗;对于晚期肝癌,联合治疗优于靶向免疫治疗。此外,研究阐明了TACE联合靶向免疫治疗的协同作用机制、最优治疗时序、适用人群与疗效评价标准,用完整、闭环、高级别的循证证据建立了较完整的证据链。
依托CHANCE队列平台,该团队已构建起国际最大规模的介入联合靶向免疫治疗肝癌数据队列,累计启动80多项临床研究,覆盖全国22个省市、百余家三甲医院,所有研究均实现“中国专家牵头、中国团队执行、中国人群数据、中国原创药物”,从根本上改变了我国肝癌诊疗长期依赖国外证据的局面。在此基础上,该团队依托滕皋军联合美国和新加坡专家成立的国际介入与多学科治疗肿瘤学会(ISMIO),进一步开展了国际多中心研究,有望推动CHANCE队列成为以介入为基础的国际性大队列和研究平台。
凭借高质量循证证据,该团队创立的TACE联合靶向免疫治疗方案被纳入《原发性肝癌诊疗指南》,成为全国临床规范化治疗的核心推荐方案,让数以万计的不可切除肝癌患者获得更长生存期、更高生活质量。
该团队长期坚持器械与技术创新,在肝癌介入治疗方面实现多项“从0到1”的突破:首创全球碘125放射性粒子支架系统,助力门静脉癌栓和胆管恶性梗阻治疗取得突破;率先开展全品类钇90微球治疗肝癌;与企业合作,研发国际上首个钇90炭微球和首套多模态人工智能机器人系统,用于各类消融和粒子植入治疗。
此外,该团队联合国内各大医院,依托国家综合介入质控中心,构建覆盖早中晚期全病程、多技术融合、个体化精准治疗的肝癌介入诊疗体系,牵头制定10余项国际、国内技术规范与指南,让中国介入技术、标准走向世界。
文:健康报特约记者 程守勤 刘敏 通讯员 王倩
编辑:杨真宇
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