印度东部西孟加拉邦近期出现尼帕病毒感染病例，目前已报告5例确诊病例，其中一名患者病情危重。泰国、尼泊尔等国已在机场和边境口岸加强防疫检测。
尼帕病毒是一种新出现病毒吗？它有哪些特点？为何印度暴发的尼帕病毒疫情引起多国高度关注？
本文综合自新华社、中国新闻网。
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致命的“隐形杀手”
来自世界卫生组织等机构的资料显示，尼帕病毒有“隐形杀手”之称，其潜伏期长，能感染多种动物和人类且高度致命，已被公认为不可忽视的全球公共卫生挑战。
尼帕病毒属于副粘病毒科亨尼帕病毒属，是一种单链RNA病毒，其“近亲”包括亨德拉病毒等其他亨尼帕病毒属成员。尼帕病毒可从动物传播给人类，还可通过受污染食物传播或直接在人际传播。研究已证实，该病毒的天然宿主是狐蝠科的果蝠。
尼帕病毒疫情1998年首次在马来西亚暴发，感染者主要是与猪等动物有密切接触的人。“流行病防范创新联盟”等机构研究人员近期在英国《自然-健康》杂志上发文介绍，1998年至1999年在马来西亚暴发的尼帕病毒疫情累计导致265例人类急性脑炎病例，其中105名患者死亡，疫情还造成严重经济损失。
此次疫情还蔓延至邻近的新加坡。最初，疫情中受感染的猪和养猪户所患疾病分别被误认为是非洲猪瘟和日本脑炎（流行性乙型脑炎），但马来西亚政府按日本脑炎疫情采取的防控措施并未见效，之后从患者脑脊液中分离出新型病原体尼帕病毒成为控制疫情的关键转折点。
马来西亚大学研究人员2007年在《马来西亚病理学杂志》上发表文章说，因携带病毒果蝠的排泄物污染猪饲料，尼帕病毒很可能在1997年底或1998年初完成从蝙蝠到猪的初次传播。由于当时厄尔尼诺事件导致干旱等原因，原本生活在森林中的果蝠迁徙到人工种植果园和养猪场附近。
此后，尼帕病毒疫情在孟加拉国、印度等亚洲国家时有报告，成为亚洲地区关注的新的公共卫生威胁。为应对反复出现的尼帕病毒疫情，印度医学研究理事会启动全国范围内的蝙蝠调查，以更好了解尼帕病毒在该国分布情况，迄今已经检测到多个邦的蝙蝠携带该病毒抗体。
关于此次尼帕病毒疫情，泰国民航局宣布，26日起对来自印度西孟加拉邦的航班进行全面筛查，以防止尼帕病毒输入泰国。目前我国尚未报告相关病例。一年前实施的新修订《中华人民共和国国境卫生检疫法》已经将新冠、艾滋、尼帕病毒、寨卡、基孔肯雅热等纳入检测。
世卫组织等机构介绍，尼帕病毒从感染到出现症状的潜伏期一般为4至14天，最长可达45天。该病毒能攻击人的肺部和大脑，感染症状包括发烧、头疼、嗜睡、意识模糊和昏迷。因疫情暴发地区流行病学监测和临床治疗能力差异，感染者死亡率在40%至75%不等。目前尚无针对尼帕病毒感染的特效药和疫苗。
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尼帕病毒有哪些特点？如何预防？
*传播方式
尼帕病毒的传播主要通过以下几种途径：
动物到人（动物源性传播）：蝙蝠是尼帕病毒的自然宿主，尤其是果蝠，它们通过唾液、尿液或粪便污染水果、水源等，当人类食用这些被污染的食物或水源时，就可能感染病毒。此外，猪等家畜也可作为中间宿主，通过接触感染蝙蝠的排泄物或食用被污染的饲料而感染，进而将病毒传播给人类。
人到人（人际传播）：虽然尼帕病毒的人际传播效率相对较低，但在密切接触感染者（如照顾病人、处理尸体等）的情况下，仍有可能发生。这主要通过飞沫、直接接触患者的分泌物或排泄物传播。
*临床表现
尼帕病毒感染的临床表现多样，从无症状感染到严重甚至致命的脑炎和呼吸道疾病不等。潜伏期通常为4~14天，但也可能更长。主要症状包括：
发热：患者常出现高热，体温可达39℃以上。
头痛：剧烈头痛是尼帕病毒感染的常见症状之一。
神经系统症状：如嗜睡、意识障碍、癫痫发作、偏瘫等，严重者可发展为脑炎，导致死亡。
呼吸道症状：部分患者可能出现咳嗽、呼吸困难等呼吸道症状。
消化系统症状：少数患者可能出现呕吐、腹泻等。
*预防措施
鉴于尼帕病毒的高致死率和潜在的传播风险，采取有效的预防措施至关重要：
减少与蝙蝠的接触：避免直接接触蝙蝠，尤其是果蝠，不要食用蝙蝠可能接触过的食物或水源。
加强家畜管理：对养猪场等家畜饲养场所进行定期消毒，防止蝙蝠粪便等污染物进入饲料或水源。
个人防护：在处理可能受尼帕病毒污染的物质或患病动物及其组织时，应佩戴手套、口罩和防护服，避免直接接触。
及时就医：一旦出现上述症状，应立即就医并告知医生可能的接触史，以便及时诊断和治疗。
世卫组织建议，如果动物养殖场所疑似出现疫情，应立即对相关场所实施隔离，扑杀并掩埋被感染动物或焚烧动物尸体，以降低感染人类的风险。
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需重点关注的传染病威胁之一
世卫组织在2018年发布的“研发蓝图”将尼帕病毒列为需重点关注的传染病威胁之一，对于该病毒引发的严重呼吸系统和神经系统并发症，建议采取强化的支持性护理。该组织还建议，由于尼帕病毒疫情的暴发涉及多种动物，建立动物健康监测系统并采用“一体化卫生”方法来发现尼帕病毒感染病例至关重要，可为兽医和人类公共卫生部门提供预警。
《自然-健康》杂志文章介绍，“流行病防范创新联盟”将持续推动支持尼帕病毒防控措施、诊断和疫苗开发的工作。该联盟已拨款支持相关科学项目，旨在建立尼帕病毒检测标准，推进检测方法开发，并促进疫苗开发。
马来西亚大学研究人员强调，医疗人员、兽医和野生动物专家在调查新发传染病时应保持开放态度、密切合作与协调。人畜共患病毒还警示了环境管理不当产生的深远影响，可能造成野生动物侵入人类栖息地并将人畜共患疾病引入家畜和人类之中。
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