记者 | 万力闻
近日，印度东部西孟加拉邦拉响了疫情警报。
目前已有5例尼帕病毒确诊病例，
其中包括医护人员。
近百名密切接触者被要求居家隔离，
当地卫生部门陷入紧张防控状态。
印度爆发尼帕病毒的恐怖在于：
死亡率最高达到75%且已经人传人！
目前暂时没有疫苗和特效药！
潜伏期高达45天！
这些标签让这场疫情自带恐慌滤镜。
尼帕病毒离我们有多远？
天津市第二人民医院感染科主任医师李颖
给予了专业的解读。
尼帕病毒不是新病毒？
“尼帕病毒并非新型病毒，几乎每年都有零星出现。”李颖主任的话，打破了大众对“未知病毒”的恐惧想象。这场致命威胁的首次亮相，要追溯到1998年9月马来西亚甘榜双溪尼帕村，养猪场工人不明原因地发热、头痛，继而昏迷，病情最初被误判，直到1999年新加坡出现相似病例，经进一步分析检测后，该病毒以发现地被命名为“尼帕病毒”。
AI制图
20余年的流行史，早已暴露其狰狞面目。1998至1999年的马来西亚、新加坡疫情，造成百余人死亡；此后，多国始终笼罩在它的阴影下，孟加拉国、印度、柬埔寨等南亚、东南亚及亚热带国家均被列为高风险区域。世卫组织早已将其纳入优先研发疾病清单，与埃博拉病毒同属高威胁病原，认定其具备引发全球大流行的潜在风险。
尼帕病毒的传播主要通过以下几种途径：
动物到人（动物源性传播）：
果蝠是尼帕病毒的自然宿主，尤其是狐蝠科果蝠，它们携带病毒却极少发病，这与蝙蝠体内稳定表达的干扰素相关，使其能与致命病毒长期共存。这些蝙蝠广泛分布于亚洲热带地区，其唾液、尿液等分泌物会污染果实、汁液等食物，成为病毒传播的重要媒介。当人类食用这些被污染的食物或水源时，就可能感染病毒。此外，猪等家畜也可作为中间宿主，通过接触感染蝙蝠的排泄物或食用被污染的饲料而感染，进而将病毒传播给人类。
AI制图
人到人（人际传播）：
尼帕病毒还能实现人传人，主要通过飞沫、直接接触感染者的分泌物或排泄物传播。在医院等密闭环境中，医护人员或陪护人员通过密切接触患者体液或呼吸道飞沫，可发生聚集性感染，此次印度疫情中就出现了医护人员感染的案例，印证了其院内传播风险。
更值得警惕的是其漫长的潜伏期。世卫组织数据显示，尼帕病毒潜伏期通常为4至14天，最长可达45天，其间感染者可能无任何症状却具备传播潜力，这种“潜伏特性”大大增加了疫情排查和控制的难度。
无特效药和疫苗？
而当症状出现时，病情发展可能极为迅猛。李主任介绍，尼帕病毒攻击人体的血管内皮细胞，因脑和肺血管最丰富，故常引发脑炎（中枢神经系统损害）和肺炎（呼吸系统损害）。感染初期，患者会出现高热、头痛、肌肉酸痛、呕吐等类似流感的症状，容易被误判。但随着病情进展，病毒会快速入侵中枢神经系统和呼吸系统，引发急性脑炎、呼吸困难、意识模糊等严重症状，部分患者会出现癫痫发作，甚至在24至48小时内陷入昏迷。
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世卫组织公布其病死率为40%-75%
孟加拉国从2001年至今的300余例病例中，病死率达70%以上；而新加坡病例病死率约20%，病死率的差异与当地医疗救治条件相关。
“与普通病毒不同，尼帕病毒可导致多器官衰竭，死亡病例多发生在发病后3至14天。”李主任说，更棘手的是目前全球尚无针对尼帕病毒的特效药物和获批疫苗，临床治疗仅以维持生命体征和对症支持为主。
致命病毒离我们有多远？
印度疫情暴发后，“病毒是否会传入中国”成为公众关注的焦点。
风险客观存在。李主任分析，我国云南、广东、广西、海南地区有果蝠分布，2025 年云南蝙蝠中曾发现尼帕病毒新型相关毒株，表明存在自然疫源地生态基础。我国海关也已依据新修订的《中华人民共和国国境卫生检疫法》，将尼帕病毒纳入常态化监测。
但其实截至目前，我国还没有尼帕病毒感染的病例，特别是对于天津这样的北方城市，风险更为可控。“天津并非果蝠主要活动区域，缺乏形成‘蝙蝠-中间宿主-人’完整传播链的自然条件。”李颖指出。
真正的风险点，在于具有疫区旅行史的人员。专家的提醒具体细致：近期若前往疫区旅行，务必远离蝙蝠、猪、马等动物，不饮用可能被污染的生枣椰汁等饮品，水果彻底清洗后食用。一旦出现发热、头痛等症状，应立即就医并如实告知行程。
“尼帕病毒虽凶险，但只要保持科学认知、落实防控措施，就能将风险降到最低，无需过度恐慌。”李主任说。
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