文/蒋鹏 许冬妮 陈红果

“有了这份保障，心里踏实多了。”2025年初，彭州市货车司机晏忠良在工作人员的指导下，仅用十多分钟就完成了工伤保险参保手续。作为全国首个货车司机参保试点的受益者，晏忠良不用再为“一旦出事，高额医疗费自己扛”而夜不能寐。

晏忠良的安心，源于一项关键制度的破冰。面对“无劳动关系就无法参保”的工伤保险传统壁垒，成都市创新推出“以车定人、按车参保”模式，为灵活就业的货车司机打开了工伤保险的大门。

这是成都市工伤保险在“十四五”期间从“制度全覆盖”向“权益全保障”深刻跨越的一个缩影。五年间，面对新经济形态的蓬勃发展与超大城市治理的复杂挑战，成都以一系列开创性实践回应时代之问，温暖民生之心。

制度破壁

从“劳动”到“职业”的保障重构

传统工伤保险体系建立在稳定的劳动关系之上，随着新就业形态蓬勃发展，大量劳动者游离于保障网之外。制度壁垒，成为必须攻克的第一道难关。

“参保前最怕出意外，商业险报销比例低，自己得承担一大笔费用。”晏忠良的顾虑道出了无数灵活就业者的心声。2025年，成都以彭州市为“试验田”，探索试点货车司机参保机制。

“核心在于打破了‘劳动关系’这一传统的参保前提。”成都市社保局副局长林志刚介绍道。面对新业态从业人员、货车司机等群体“无法参保”的制度瓶颈，成都创新探索了“以车定人、按车参保”等全新模式。

成都的创新在于跳出了“劳动关系”的固有框架，“以车定人”将参保单位从“人”转向了“车”，由货主缴费，司机申报。线上开发专用模块实现“掌上办”，线下打造“2+13”经办服务矩阵实现“就近办”。截至2025年底，这项试点已将2601名货车司机纳入保障，实现了“医疗费用兜底、经济补偿到位”的保障目标，为全国健全灵活就业人员工伤保险制度贡献了“成都经验”。

从超龄从业人员到实习见习人员，从外卖骑手到快递小哥，“十四五”期间，成都精准对接不同劳动者保障需求，启动新就业形态人员职业伤害保障试点，落实超龄等从业人员参加工伤保险政策，推进基层快递网点快递员优先参加工伤保险，在筑牢法定保障根基的同时，兜底特殊用工群体职业风险，成功构建起“法定保障+试点创新+精准兜底”的多层次职业保障体系。截至“十四五”末，成都市工伤保险参保人数超783万人，较“十三五”增长近15%。

机制创新

从“粗放”到“精准”的参保提质

“以前担心工伤纠纷影响项目进度，现在参加工伤保险，人社部门上门送服务，工人权益有保障，企业也没有了后顾之忧。”成都建工工业设备安装有限公司安全主管赵子帆谈及工伤保险参保服务时满是认可。

建筑业是农民工集中的高危行业，也是工伤保险参保扩面的重点领域和难点所在。一直以来，建筑行业项目用工的特征叠加用工流动大、参保意识弱、工伤纠纷多等突出问题，让工伤保险全覆盖推进面临诸多阻碍。为破解这一难题，成都创新多维促保机制，突出政策精准传导、服务主动靠前，全力推动工伤保险在建筑行业落地落实、全面覆盖。建立“三个一次”促保机制，以一次电话提醒、一次书面告知、一次上门服务的“闭环式”举措，全流程精细跟踪项目参保，确保政策宣传不漏项、参保提醒不缺位、服务对接不断线。坚持数据赋能，依托“互联网+人社”平台，量身打造“建筑项目精准扩面枢纽系统”，通过与相关部门数据共享互通，实现未保项目智能识别、参保工作靶向推进。同步上线建筑业工伤保险智慧经办系统，将参保登记等高频业务迁移至线上办理，大幅提升参保经办效率，为企业参保提供极大便利。

“我们立足建筑行业用工特点和参保痛点，以机制创新、服务优化和数据赋能三措并举，精准推动工程建设项目工伤保险应参尽参，既破解了参保堵点，又让政策直达快享，实现劳动者权益有保障、企业发展无顾虑的双赢局面。”成都市社保局受理二处处长高天志介绍道。得益于以上务实举措，“十四五”期间，成都市新开工建设项目工伤保险参保率总体保持在98%以上，有效防范“漏保”“脱保”现象，积极推进解决建筑业农民工“参保难、维权难”的问题。

待遇拓维

从“补偿”到“康复”的全链赋能

在成都市第二人民医院的康复治疗区，电工王林正在进行烧伤后的功能训练。虽然动作不如受伤前灵活，但他已成功重返电工岗位。“康复费用报销没操心，单位都处理好了。”王林说。

王林是成都“预防、补偿、康复”的“三位一体”工伤保险体系的受益者。他的康复之路并非个例，背后是一套系统化的制度设计。

“工伤康复的实质，是让伤员回归社会、回归岗位。”成都市第二人民医院康复科主任罗伦深有感触。2007年，成都市工伤职工康复中心在此挂牌，成为全省首家。

在多年实践基础上，成都出台《工伤康复管理办法》，创新建立急性期、稳定期、维持期“三期”衔接的康复保障模式，为工伤职工提供全周期的康复供给和服务保障。

“最大的创新是把康复‘关口前移’。”罗伦解释，成都率先将临床急性期的早期康复费用纳入基金支付，改变了“先治疗、后康复”的旧模式，提升了康复效果，惠及了更多工伤职工。如今，康复方案审批 “零跑腿”，费用与医院直接联网结算，患者无需垫资。王林在康复期经历了从一天两次到一天一次的训练，“虽然疼，但坚持就有效果。”

五年间，成都工伤康复服务人次与基金支出大幅增长，越来越多像王林这样的工伤职工，通过系统康复重拾了生活与工作的能力。

预防是最经济、最有效的保障。成都开发了全国首个工伤预防地方标准，构建 “1+23+N” 市县企联动预防体系。2025年，全市工伤事故发生率为0.27%，低于全国平均水平，重点行业事故率显著下降。

服务革命

从“跑腿”到“指尖”的效能飞跃

“过去，工伤职工和单位面临垫资压力大、报销周期长、往返跑腿多等痛点，这是我们推进经办服务改革的核心初衷。”高天志坦言。为破解这些痛点堵点，成都全力攻坚、精准施策，于2022年配合省局建成上线全省统一的工伤医疗联网结算系统，实现工伤住院就医登记“不见面”、门诊及康复方案审批“零跑腿”、工伤就医费用结算“一站式”。

“现在医院通过信息系统实时向社保部门同步工伤职工就诊信息、治疗方案、费用明细等，有问题电话沟通就行，基本不用线下跑，符合报销的医疗费用联网直结，省心又省时。”罗伦对比今昔，感慨于效率的提升。

如今，数字化转型已逐步渗透到工伤保险经办服务的各个环节。领取工伤定期待遇人员资格认证无需再跑窗口，群众只需登录“四川人社”APP即可自主完成，真正实现“远程办、不见面”。工伤保险跨区域服务协同同步推进，工伤保险省内、跨省异地就医联网结算试点相继启动，让跨区域流动的劳动者无论身在何处，都能享受均等化、便捷化的工伤保险服务。

“我们正深度融入区域发展战略，持续深化同城化服务协同，推动从“本地可办”到“区域通办”的提质升级，让保障紧跟劳动者流动足迹。”林志刚补充道。

从繁琐的纸质流转到高效的数据跑路，从有形的窗口排队到无形的指尖办理，成都工伤保险经办服务完成了从“可办”到“好办、易办、快办”的体验升级，工伤保险的兜底保障作用更加坚实。

体系进阶

成都市城市治理的社保答卷

回顾“十四五”，成都工伤保险的进阶之路清晰可见：在制度层面，打破了传统框架，实现了对新业态、重点群体的包容性覆盖；在待遇层面，构建了全链条体系，完成了从补偿到康复赋能的转变；在服务层面，完成了数字化转型，实现了从群众跑腿到数据跑路的飞跃。

“从‘制度全覆盖’到‘权益全保障’，从‘基础兜底’到‘品质服务’，这是成都工伤保险在‘十四五’期间的进阶主线。”林志刚总结道。成都用五年的系统创新与实践，交出了一份破解工伤保险治理难题的“成都答卷”，这张越织越密、越擦越亮的职业安全网，正以其制度的力度、服务的温度和覆盖的广度，默默守护着千万劳动者的奋斗之路，成为公园城市示范区民生福祉最坚实的注脚之一。

站在“十五五”的新起点，成都将继续深化改革，推动工伤保险制度更加成熟定型，服务更加智慧精准，治理更加协同高效，进一步扎紧织密工伤保障网，让每一位劳动者都能在安全的环境中工作，在意外发生时获得最坚实的依靠，兜住、兜牢、兜准民生保障底线。（图/成都市社保局）

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