“以前去县城看病，来回要4个多小时，山路不好走，年纪大了折腾不起。现在巡诊车直接开到村口，检查全做了，还是免费的，真的太方便了。”在越西县保安乡的巡诊现场，刚做完超声检查的67岁彝族老人沙马阿依（化名），握着浙江宁波帮扶专家、越西县人民医院院长曹刚的手连连道谢。
越西县地处大凉山腹地，村落分散，许多偏远乡村距离县城超过百公里，山路崎岖难行。长期以来，“看病远、看病难”是当地患者面临的突出问题，基层医疗机构设备短缺、专业人才匮乏，优质医疗资源难以触达村一级行政单元。自浙江宁波与越西县开展“组团式”医疗帮扶以来，曹刚带领宁波帮扶专家牵头推出“移动医疗车+无人机”的创新模式，用“车轮+机翼”让优质医疗资源流动起来，真正下沉到群众“家门口”。
巡诊车跑遍山村
把设备“搬”到家门口
这辆被当地患者称为“移动小医院”的巡回医疗车，和侧重急救转运的传统救护车完全不同，把县级医院的诊疗能力直接“搬”到了乡下。曹刚介绍，巡诊车内部配置齐全，检验、超声、心电、影像等基础诊疗设备一应俱全，还搭载了县人民医院的门诊系统和检验检查系统，血常规、生化检验、尿常规、超声检查、心电图、DR等常规项目一应俱全，在村里就能现场完成检验检查。
更关键的是，车辆接入5G远程医疗网络，远程心电、远程超声、远程影像系统实现了“现场检查、云端诊断”。“以前开展一次巡回义诊，得配齐检验技师、B超医生、影像技师等10余人，医务人员负荷大，很难形成常态化服务。”宁波帮扶专家说，现在有了远程技术“附体”，巡诊车仅需1名设备操作技师、1名护士、搭配2~3名针对当地疾病谱的专科专家，就能完成高质量巡诊。技师负责现场采集数据、操作设备，检查结果实时传到县医院云端平台，由院内专家远程出报告，疑难杂症再由帮扶专家和本地医生联合线上或线下会诊。
经过带教培训，当地医护人员已能自主通过巡诊车完成常见病、多发病的诊断，帮扶专家仅在发现特殊病例时提供协助。“我们的目标是让所有诊疗流程最终实现100%由本地医护人员独立完成，真正留下一支带不走的医疗队伍。”宁波帮扶专家表示。巡诊车实行定期巡诊制度，每周固定下乡2次，覆盖全县所有村社，最远村落车程虽需2小时，但团队始终当天往返，即便遇到彝族年等传统节日，也会提前调整计划、加密频次，确保服务不中断。
“以前是老百姓必须跑县城看病，现在我们主动上门，所有检查都免费，大家参与的积极性特别高。”曹刚说，不少山区群众通过巡诊车的流动服务早期确诊疾病，得到及时救治，巡诊车还为群众建立健康档案，对高血压、糖尿病等慢性病患者定期随访指导，解决了山区群众“小病拖、大病扛”的问题。家住越西县拉吉乡的村民吉木尔洛（化名）有高血压多年，以前半年才去县城复查一次，现在巡诊车每2~3个月上门，帮他测血压、调药量、教健康知识，“现在血压控制得特别好，不用再跑县城折腾了。”
无人机空中助力
血样直接“飞”到医院
越西县部分村落相对偏远、交通相对不便，帮扶团队引入无人机配送系统，打造“陆空一体”服务模式，解决了样本转运和急救物资配送的痛点。“有些乡镇村路太远，检验标本采完后，派人派车送回县城要两三个小时，现在用无人机，十几分钟就能送到县医院检验中心，一点不耽误出结果。”曹刚介绍，无人机不仅能送检验标本，还能配送急诊急救药品、急救用血等关键物资。
“抢救病人时每一分钟都金贵，无人机让急救物资‘飞’起来，极大缩短了救治时间。”曹刚介绍，面对可能的突发急性医疗事件，如急需输血救治，无人机最快仅用15分钟就能将匹配的血液从县医院送到抢救现场，为后续转运和治疗赢得宝贵时间。
这种“巡诊车在地上跑、无人机在空中飞”的模式，彻底打通了偏远山区医疗服务的“最后一公里”，为群众筑起了生命安全防线。
同时，这一模式还避免了基层医疗资源的重复投入和闲置浪费。“按当前来说，村一级医疗机构如果不考虑实际情况，全部添置检验、影像等设备，不仅成本高，还可能因使用频次低而闲置。”
曹刚告诉记者，越西县在四川民族地区率先探索开展无人机配送服务，这个巡诊车流动服务+无人机的高效配送模式，让有限的优质设备和技术资源“动”了起来，发挥出更大效益，既节约了成本，又满足了群众的就医需求。
流动服务见实效
健康保障有长效
自巡回医疗车和无人机投入使用以来，越西县优质医疗下沉成效显著。据介绍，这一协同联动模式已实现三大转变：医疗物资流转从“绕山公路”升级为“低空直线”，运输效率提升50%以上；急危重症救治从“长途转运”转变为“就近就急、中心救治”，响应与处置能力跨越式增强；优质技术服务从定点坐诊延伸为云端覆盖，基层医疗服务的可及性与同质化水平显著提升。
这种“移动医院+远程支持+无人机配送”的模式，精准弥补了偏远乡村医疗设备不足、专业人才匮乏的短板，实现了优质医疗资源的高效流动。“‘组团式’帮扶的核心，就是要找准群众需求，破解医疗服务‘最后一公里’难题。”曹刚表示，下一步帮扶团队将继续优化巡诊车功能配置，升级远程医疗系统，扩大无人机配送覆盖范围，同时加强本地医护人员技能培训，让巡诊车成为培育基层医疗人才的“流动课堂”。
如今，在越西的山乡小道上，巡回医疗车穿梭不息，空中不时可见配送物资的无人机身影。它们承载着宁波帮扶专家的初心使命，也装满了山区群众对健康的美好期盼，用“陆空一体”的创新方式，让“小病不出村、大病早发现”成为现实，为偏远地区医疗保障体系建设提供了可复制、可推广的实践样本，用“一车一机”撑起了山区群众的“大健康”。（大众健康报记者 白华宇）
患者在越西县人民医院的巡回医疗车上接受超声检查。（王文静 摄）
越西县人民医院无人机停机坪，医生取出刚从基层医疗机构运送来的检验样本。（白华宇 摄）
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