特应性皮炎是一种慢性、复发性、炎症性皮肤病。对于特应性皮炎患者而言，冬季不仅是寒冷的季节，还是皮肤“灾难季”——瘙痒加剧、红斑增多、皮肤干裂，严重影响生活质量。科学护理皮肤，修复受损的皮肤屏障，成为这些患者的重要任务。
皮肤屏障主要由角质层构成，其结构常被比喻为砖墙。其中，角质细胞扮演着砖块的角色，而细胞间脂质（主要包括神经酰胺、胆固醇和游离脂肪酸）则如同填充砖缝的水泥，共同维持屏障的完整与紧密。这堵“墙”的核心功能在于锁住体内水分，并有效抵御外界刺激、过敏原及微生物的入侵。
特应性皮炎患者的皮肤屏障存在先天不足，关键的“水泥成分”（特别是神经酰胺）显著缺失，导致“砖墙结构”变得松散、多孔，防御能力大幅下降。在冬季低温、干燥和室内供暖等多重因素交织作用下，原本就脆弱的皮肤屏障被进一步削弱，从而引发一系列问题。
科学修复屏障要掌握关键措施，遵循“四步强化法”。
第一步，温和清洁，避免“误伤”。使用温水和弱酸性、无皂基温和清洁产品，淋浴时间控制在5~10分钟，避免长时间浸泡。洗后用柔软毛巾轻轻拍干，避免用力摩擦。
第二步，足量保湿，修复屏障。沐浴后3分钟内，趁皮肤尚湿润涂抹保湿剂，宜选用封闭性更强的膏、霜类产品，最好含有神经酰胺、胆固醇、透明质酸等修护成分。
第三步，环境优化，营造“友好微气候”。使用加湿器维持室内湿度在50%~60%，穿着宽松、柔软、透气的纯棉衣物，避免羊毛、化纤材质直接接触皮肤。室内温度不宜过高，以减轻温差导致的皮肤刺激。
第四步，调整生活方式。不明确关联时不建议盲目禁食某种食物，以免引发营养不良。压力可能加重病情，可通过适度运动、冥想等方式缓解。
研究证明，含外用糖皮质激素的湿包疗法安全且有效，可快速改善特应性皮炎患者的症状。需要注意的是此法不宜长期连续使用，且必须在皮肤科医护人员指导下进行。
文：山东第二医科大学附属医院皮肤科 庞云燕
编辑：王建影 李诗尧
校对：于洋
审核：秦明睿 徐秉楠
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