近期，全球流感疫情呈现多点暴发、快速扩散的上升态势。据世界卫生组织（WHO）最新全球流感监测报告显示，截至11月23日，全球流感病毒检测阳性率已突破20%，超60个国家和地区进入流行期。北半球疫情尤为严峻，中美洲、加勒比地区、非洲北部及东南亚等区域阳性率普遍超过30%。欧洲区域流感季较往年提前4周启动，其11月中旬基层医疗流感检测阳性率达17%，预计疫情峰值将于12月底至次年1月初出现。目前，我国面临甲型H3N2毒株成为占比超95%的绝对主导流行株、人员流动常态化加速病毒传播、冬春气候波动利于病毒存活的三重风险叠加。立足系统治理思维筑牢流感防控公共卫生防线，既是守护群众生命健康的核心举措，更是维护社会秩序稳定、保障经济社会平稳运行的重要支撑，须精准破解防控新难题，全面提升公共卫生应急保障能力与治理效能。
从监测数据与防控实践来看，当前我国流感防控呈现出“周期前移、变异加剧、部署有序”的复杂态势，各项指标清晰勾勒出流感疫情发展的基本轮廓。其一，流行周期显著前移，传统传播规律被打破。我国北方地区流感季通常始于11月中下旬，南方地区则集中在12月至次年1月，而2025年9月下旬全国流感监测网络就已捕捉到病毒活动水平上升信号，10月中旬北方部分省份流感样疾病就诊率达5.8%，较去年同期提前近6周进入流行期。截至11月初，全国累计报告流感聚集性疫情237起，其中85%发生在中小学及托幼机构，疫情传播时间跨度较往年延长约2个月，客观上拉长了防控周期。其二，病毒变异引发防控变数，精准应对难度加大。国家流感中心基因测序结果表明，当前主导流行的甲型H3N2流感病毒出现明显抗原性漂移，其血凝素蛋白氨基酸序列发生关键突变，导致病毒与现有疫苗株的匹配度降低，远低于往年90%以上的匹配水平，这种变异使病毒传播力提升，导致65岁以上老年人、慢性病患者等重点人群的重症风险增加，部分地区已出现流感诱发基础病加重的重症病例，现有疫苗防护针对性受限，为防控工作带来较大压力。其三，防控部署有序落地，医疗体系运转平稳。面对复杂形势，31个省区市已激活4077家流感监测哨点医院、560家网络实验室，实现流感病毒亚型监测全覆盖与数据实时共享。截至目前，全国二级以上医院流感诊疗专区设置率达98%，磷酸奥司他韦、玛巴洛沙韦等重点抗病毒药品储备充足，各地聚焦学校、养老院等重点场所强化防控，医疗体系总体保持平稳高效运转。
在防控工作有序推进的同时，多重风险因素交织叠加，构成了当前流感防控工作的主要挑战，也成为制约防控效能全面提升的突出瓶颈。一是跨区域输入传播压力陡增，防控边界持续扩大。随着国际航班恢复至2019年同期的85%，10月单月入境人员达1230万人次，其中42%来自流感高发国家，海关检疫数据显示，入境人员流感病毒携带率较去年同期上升，境外流行毒株输入风险持续高企。叠加国内“十一”黄金周超8亿人次的人员流动规模，跨区域疫情传播链条极易形成，近期报告的聚集性疫情中，部分存在跨省份传播关联，给疫情溯源追踪与精准管控带来极大压力。二是疫苗接种推进遇阻，免疫防护屏障尚未筑牢。疫苗接种是预防流感最经济有效的手段，但当前我国流感疫苗接种工作面临多重困境。中国疾控中心数据显示，截至11月初，全国流感疫苗累计接种率下降7个百分点，接种率有待提升，其中65岁以上老年人、托幼机构儿童等重点人群接种率未达预期目标。部分群众因病毒变异产生“疫苗失效”的认知误区，持“等待更匹配疫苗”的延后接种心态，加之部分基层接种点服务时间与群众作息错位，导致疫苗防护效能难以充分释放。三是重点场景防控能力不足，基层应急处置存在短板。学校、养老院、工厂等人员密集场所是流感聚集性疫情的高发区域，占比达82%。但部分学校晨午检制度落实流于形式，近三成学校未建立与社区卫生服务中心的快速联动机制；养老院专业医护人员配备短缺，应急处置能力薄弱。基层医疗机构流感病毒核酸检测能力有待加强，部分偏远地区检测结果反馈滞后，直接影响疫情早干预、早控制效果。
流感防控绝非单一领域的孤立任务，而是公共卫生治理的关键抓手，直接关乎人民群众生命健康安全，更牵动公共卫生安全底线与经济社会平稳运行大局。面对防控形势复杂多变、风险交织，应坚持系统思维、压实治理责任，凝聚多方协同合力、补齐防控薄弱短板，才能有效防范化解疫情传播风险，筑牢公共卫生安全的坚实屏障。
健全监测预警与应急响应机制，构建“早发现、早研判、早处置”的防控机制。须优化哨点监测网络布局，在现有基础上新增交通枢纽、旅游景区等重点场所监测哨点，将快递员、网约车司机等流动人群纳入重点监测范围，实现监测网络城乡无死角覆盖。依托大数据、人工智能等智慧技术，整合医保结算、药店购药、交通出行等多源数据，构建流感疫情智能分析模型，实现对疫情流行趋势的精准预判，将预警响应时间从48小时压缩至24小时以内。完善应急预案动态更新机制，结合病毒变异特点与疫情发展态势，每季度开展防控预案评估修订，每年组织不少于2次跨部门、跨区域应急演练，重点强化病例转运、重症救治、物资调配等环节的协同衔接，提升平急转换的高效性，确保疫情发生后能够快速响应、科学处置。
抓实疫苗接种与健康科普工作，筑牢群防群控的免疫屏障。针对疫苗接种推进中的堵点难点，须聚焦老年人、儿童、慢性病患者等重点人群，优化接种服务供给。在社区卫生服务中心、乡镇卫生院开设“老年人绿色通道”“儿童接种专场”，提供预约接种、错峰接种、上门接种等便民服务，对偏远地区组织流动接种车开展巡回服务。强化精准动员引导，通过社区网格员、家庭医生“一对一入户宣讲”，向重点人群讲清疫苗的保护机制与最新研究进展，破除“疫苗失效”的认知误区。依托权威专家团队，在主流媒体、短视频平台开设“流感防控科普专栏”，制作图文、动画、短视频等通俗科普作品，解读防控政策、普及防护知识，引导群众主动接种疫苗、做好戴口罩、勤通风、少聚集等个人防护。建立疫苗接种激励机制，将流感疫苗接种纳入基本公共卫生服务重点考核指标，对完成接种目标的基层医疗机构给予经费补贴，提升基层接种服务积极性。
强化多方协同与资源保障支撑，构建高效联动的治理格局。健全部门联防联控机制，成立由卫生健康、教育、交通、文旅、市场监管等部门组成的流感防控专项工作组，建立定期会商、信息共享、联合执法制度，形成“一盘棋”防控合力。统筹医疗资源调配与药品储备，构建国家级、省级、市级三级流感药品储备体系，将重点抗病毒药品储备量提升至2亿份，保障基层医疗机构药品供应；加强重症救治能力建设，为二级以上医院配齐呼吸机、体外膜肺氧合（EC-MO）等重症救治设备，开展基层医护人员流感诊疗技术培训，提升“早识别、早干预”能力。加大基层防控投入，推动基层医疗机构流感病毒核酸检测能力全覆盖，配备移动检测设备缩短结果反馈时间。紧盯学校、养老院等重点场所，细化防控举措：督促学校严格落实晨午检、通风消毒制度，建立与医疗机构的快速转诊通道；为养老院足额配备专业医护人员，开展定期健康巡诊并建立老年人健康档案，提升重点场所防控精准性与有效性，构建群防群控的高效治理格局。
（作者系中国人民解放军健康教育中心主任）
文章来源:《学习时报》2025年12月24日第7版
本期编辑: 杨洋
【未经授权，严禁转载！联系电话028-86968276】
