文/图 言伽
下午3点,四川省儿童医院的尿动力与生物反馈检查室外,一名13岁的女孩紧握着母亲的手,眼中的不安与期待交织。过去几个月,多次不明原因的意外漏尿让她陷入不安。今天,她期待着在专病门诊查出病因、对症治疗。
作为眉山地区首家开展儿童肾活检、首设儿童排尿性膀胱尿道超声造影、首创夜遗尿及排尿功能障碍专病门诊的医疗单位,四川省儿童医院儿童肾脏内科自2022年12月开诊以来,创造了众多区域纪录,用专业与温度为受到肾脏类问题困扰的孩子和家庭,点亮希望之光。

精准诊疗再升级
无创“双检”模式破解儿童排尿难题
2025年6月,尿流率测定联合膀胱残余尿量动态评估技术正式投入临床。这套以无创、高效为特点的“双检”模式,升级了夜遗尿及排尿功能障碍专病门诊的技术“工具箱”,为众多排尿功能障碍患儿精准探寻病因提供了有力支持。
“排尿不畅不是小事。”四川省儿童医院儿童肾脏内科病区主任郭慧介绍,儿童遗尿、尿频等问题往往是膀胱功能的“预警哨”。该技术无插管、无辐射,患儿仅需自然排尿至智能检测仪,3分钟内即可同步获取尿流率曲线、排尿时长、残余尿量等核心数据,快速筛查神经源性膀胱、尿道狭窄等疾病,让诊断“快人一步”。
在精准诊疗方面,该技术覆盖遗尿、排尿困难、尿频尿急、漏尿等多种排尿障碍症状,为尿路感染、压力性尿失禁、下尿路梗阻等疾病提供早期诊断依据。自开展以来,月均服务量达200人次。值得一提的是,该技术还能动态追踪脊髓损伤术后康复、药物治疗及盆底训练效果,通过量化评估膀胱功能改善情况,为制定个性化治疗方案提供科学依据。
不止这项技术,开诊近3年来,科室逐渐建立了一套完整的尿动力学检查体系。超声引导下微创尿动力学检查的成功开展填补了区域技术空白;排泄性膀胱尿道造影技术,在实现精准评估的同时避免了辐射风险,为患儿提供更安全的检查选择。
在治疗领域,科室引入生物反馈治疗方法,通过系统化盆底肌训练,为患儿提供非药物治疗新路径。“这套治疗方案通常需要3个月左右,10—15次训练为一个疗程。”郭慧表示,患儿只需在门诊预约时间即可接受治疗,这种灵活便捷的就医模式极大方便了异地就医的家庭。

慢性病管理有创新
“出院即预约”做好长期服务
儿童肾脏内科病房里则是另一番景象。一名患有肾病综合征的9岁男孩即将出院,家长从护士手中接过一张“预约单”,上面已清晰标注好下一次住院的床位和时间。“在这里,我们再也不用为下次住院治疗的床位发愁了。”男孩母亲的话语中透着安心。
这一改变得益于科室针对肾病综合征、系统性红斑狼疮、IgA肾炎、Alport综合征等慢性肾脏疾病创新推出的“出院即预约”服务模式。“我们在患者出院时就会同步制定下一次入院计划,提前锁定床位、明确时间节点,再次治疗无需挂号即可直接入院。”郭慧表示,这一模式有效解决了患者反复挂号、排队等床位的困扰。统计显示,慢性病患者已占科室住院总人数的50%以上,这使得“出院即预约”服务模式成为保障治疗连续性、提升长期疗效的关键支撑。
为实现对慢性肾病患儿的全程化健康管理,科室还创建了涵盖肾病综合征、系统性红斑狼疮等主要病种的4个微信群,构建起线上线下一体化的延续性服务体系。医护人员通过群组定期推送疾病知识科普、季节性疾病预防要点,并实时解答家属在居家护理中遇到的问题,将专业医疗指导延伸至患儿出院后的康复环节。
“血液净化技术的筹备已进入最后阶段,不久后将正式投入临床使用,届时我们能为终末期肾病等危重患儿提供更先进、更全面的治疗选择。”郭慧介绍。

以此为契机,科室将继续完善覆盖全周期的健康照护体系,通过深化专科建设与提升服务质量,为区域儿童肾脏疾病防治工作贡献力量。
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