在我国沿海地区中部，有一片山水平原错落、河流湖泊纵横的富庶之地——江苏省。长江横穿东西，大运河纵贯南北，丰饶的鱼米之乡滋养着8500万江苏儿女。在这片“强富美高”的土地上，人民健康获得感成色足、幸福感底色暖。

全省人均预期寿命达80.7岁；8万人次医务人员下沉基层，74.7%的居民患病两周内选择在“家门口”首诊……江苏省卫生健康委党组书记、主任谭颖介绍，该省坚持以基层需求为导向，通过持续深化结对帮扶，健全城市三级医院包县、医联（共）体分片包乡镇的工作机制，推动上级医院专家长期下沉基层，全面推动优质医疗资源下沉。

书写医疗卫生强基的新时代答卷，江苏笔力千钧。近日，健康报“行走健康中国”报道组走进南京、淮安、苏州等地，探寻这份答卷背后的生动图景。

优质精神卫生服务下沉

确定2025—2027年为“儿科和精神卫生服务年”，是国家卫生健康委高位推动、纵深推进的一项重要工作。围绕公众心理健康和精神卫生服务需求，江苏省扎实推进精神卫生服务年行动，加强“12356”服务热线建设；向上联动、横向牵手、向下延伸，推动精神卫生服务在基层扎根。

在“淮上江南”——淮安市，淮安市第三人民医院依托三级甲等精神专科医院和江苏省精神区域医疗中心优势，牵头成立精神卫生专科联盟，构建覆盖全市8个区（县）的138个“精卫微网格”，对患者进行“落网格”精细化管理。该院党委书记范智勇说：“大网要牢，就得靠这些小网格稳稳地兜底。”

依托紧密型医联体建设，该院全面托管淮安市新安医院，通过做强专科、辐射周边，推动优质精神卫生服务下沉基层；针对淮阴区渔沟镇及周边区域服务可及性不足的重点问题，该院将渔沟中心卫生院纳入紧密型医联体建设单位，派科主任、护士长全面管理运营其精神科，推进其扩人员、提能力、上水平、优服务。

为打通“最后一公里”，近一年来，该院18个科室的126名医务人员走村入户，联动乡村医生、社区干部、片区民警，从发现、诊疗到随访，全流程管理精神障碍患者。同时，该院与市、县、乡各级医疗卫生机构广泛建立双向转诊通道，构建“重症有救治、稳定有管理、康复有支持”的全周期服务链。

民之关切，行之所向。2024年，淮安市将心理健康促进中心建设列入市政府2024年民生实事项目，开展“12356”心理援助（热线）、心理健康促进、儿童孤独症治疗与康复训练、心理危机干预等10项核心服务，聚焦职业倦怠、网络成瘾、亲子关系、婚姻家庭等开设心理门诊……该中心一经投入使用，迅速在当地攒下好口碑。

服务在纵向上不断延伸，横向上也在持续拓展。“医院成立的精神卫生专科联盟，吸引扬州市、盐城市、宿迁市、连云港市等地的市、县两级综合医院和精神专科医疗机构加入；牵头成立的淮河生态经济带精神卫生专科联盟，成员单位已覆盖苏、鲁、皖、豫的24个地级市精神卫生机构，区域医疗中心作用凸显。”范智勇说。

在江苏省东南部，享有“园林之城”美誉的苏州市，也有一番生动图景。苏州市广济医院（苏州市心理卫生中心）通过医联体，长期派驻专家到社区卫生服务中心出诊、开展技术支持，指导基层医疗卫生机构建立精神心理门诊；开通双向转诊通道，让患者就医更便捷。

该院在全国范围内较早开展精神疾病防治下乡，形成了享誉全国的社区精神康复“苏州模式”。在该院花果飘香的“更生园”，该院党委书记严伟斌展望了未来愿景：“将依托苏州市精神卫生专科联盟和医联体建设平台，为更多百姓增进精神健康福祉。”

淮安与苏州，是江苏全域的缩影。目前，江苏全省严重精神障碍患者规范化管理率达96.59%；设区市均至少设有1所医院提供心理、睡眠门诊服务，提供心理、睡眠门诊服务的县（市、涉农区）占比分别达97.37%、76.32%；全部设区市均开通“12356”心理援助热线，今年以来已累计服务5万余人次。

挥毫泼墨间，皆为精工细笔。绘就精神卫生“强基答卷”，江苏笔力遒劲。

优质医疗资源全面扎根

推进健康中国建设，最艰巨、最繁重的任务在基层。近年来，江苏省始终坚持“以基层为重点”的新时代党的卫生与健康工作方针，把提升能力作为推进基层卫生健康高质量发展的着力点，一茬接着一茬干、一张蓝图绘到底，全面推动优质医疗资源下沉。

在南京市雨花台区岱山社区卫生服务中心，“熟人医疗”转诊专家一览表长年张贴在人流密集的导诊区。表上，呼吸、消化、心血管等18类系统疾病均标有对应的医联体医院、科室及专家信息。在社区就医半年来，患颈椎病、肩周炎的梁先生宽了心。“能看的病不耽搁，看不了的也不拖着，他们帮我约大医院的专家。我再没因挂号犯过愁。”梁先生说。

得益于紧密型医联体建设，该中心颈肩腰腿痛患者均可转诊到南京市中医院针灸推拿科、东南大学附属中大医院运动康复科治疗。该中心已针对18类系统疾病建立这样的转诊“通路”，9家紧密型医联体上级医院为该中心患者就医全面托底。

而岱山社区卫生服务中心的工作成效，仅是南京市131家社区卫生服务中心（卫生院）医疗服务能力提升的一隅。

在苏州市，苏州大学附属第四医院（苏州市独墅湖医院）与二级公立医院、社区卫生服务中心广泛共建紧密型医联体，打造医学影像、心电诊断、临床检验、病理检验、消毒供应“五大区域中心”，以信息化建设加速实现区域医疗同质化，让大医院的医疗技术与服务真正扎向基层。

淮河下游，水秀山清。坐拥中医药资源优势的淮安市涟水县，走出了一条中医药强基的新路。该县中医院牵头组建县域医共体共享中药房、共享煎药中心，提供统一采购、调配、煎煮、配送服务，解决了基层医疗卫生机构中药配备标准不一、质量参差不齐的问题，让基层群众足不出户就能享有县中医院的服务。

在淮安市淮阴区，干部、专家下沉的路子越走越宽。今年3月，该区选派18名区直单位干部到基层医疗卫生机构挂职副院长；制定“一院一策”下沉帮扶方案，组织167名医疗技术专家赴基层开展坐诊、带教查房、业务培训、巡回医疗等活动，推动人才、技术、管理全方位下沉。截至目前，该区共派驻下沉专家3600余人次，诊疗基层患者1.5万余人次。

“上级医院的医生下沉，既能吸引患者前来就医，又能通过技术帮扶，切实提高基层服务能力。”淮安市淮安区河下社区卫生服务中心主任肖国龙如是总结收获。这些年，该中心相对薄弱的康复科、肾内科和放射科，在淮安市第二人民医院专家的下沉帮扶下，有了很大改观，一批新技术已然落地应用。

放眼江苏，各地在全省统筹优质医疗资源下沉“一盘棋”中，精准落子，因地制宜探索实践，共同描绘出医疗卫生强基的宏伟蓝图。目前，江苏省基层医疗卫生机构建有上级医院专家工作室2144个、联合病房804个，组建各类专科联盟391个，并组织14家大型“三级甲等”医院结对帮扶医疗资源薄弱地区的15个县医院建设区域医疗中心。

落于细微处，见于大格局。谭颖说：“面向‘十五五’，江苏省优质医疗资源下沉将不断迈出新步伐、取得新进展，为筑牢中国式现代化健康根基贡献江苏力量。”

文：健康报记者 杨世嘉 王乐民 王朝君 特约记者 程守勤 沈大雷

编辑：杨真宇

校对：马杨

审核：秦明睿 徐秉楠

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