眼下的这波流感有点“猛”！
“最近上海医院里人又多了”
“班级里孩子又中招了”
“啥时才能消停一会”
……
2025年开年甲流来势汹汹
近日上海不少孩子家长直言：
考试季遇到流感季，令人焦急又担心
一网友在社交平台上发布就诊经历 来源/社交平台
小观持续关注：
最新明确：病毒阳性率快速上升！99%以上是甲流，紧急提醒：儿童易感，不要带病上学
上海进入高发期！医生建议：出门一定戴好口罩！特效药涨至300元一盒，厂商最新回应
记者走访上海一些三甲医院急诊发现，因呼吸道感染就诊者明显增加，有患者直接拿到1000多号，分诊护士反复对前来就诊者说：“前方等候、排队时间有点长哦。”
其实，社区医院也有“神药”
几乎不用排队
记者探访本市多区社区卫生服务中心发现，呼吸道就诊者几乎不排队，药品配置也较齐全，在多家社区卫生服务中心记者见到了近期较热门的新一代“流感神药”玛巴洛沙韦，也就是“速福达”。
“你们这有‘速福达’吗？”“‘达菲（即磷酸奥司他韦）’这里能配吗？”……近期，静安区彭浦新村街道社区卫生服务中心医务人员持续接到居民前来询问。中心主任彭德荣告诉文汇报记者，从数据看，近来流感就诊比例略有上升，社区门诊包括发热哨点全力以赴，不仅可以开展甲流、乙流等流感快速检测，还配备了“速福达”等流感药品。“社区完全可以起到分流作用！”
2025年1月6日，来芷江西路街道社区卫生服务中心就诊的发热病人数量，相当于上一周七天就诊量总和，其中确诊甲流的患者占50%。
据了解，这个社区医院从上周末开始，发热患者明显增多。检测确诊甲流后，医生开具包括磷酸奥司他韦胶囊（达菲）、磷酸奥司他韦颗粒（小儿达菲）等药物，与三甲医院用药相同。
据主管药师王惟俊介绍，针对治疗甲流的药品达菲，目前备了一周的量。医院也会根据用量动态变化及时下单进药。
针对流感高发，配药窗口把磷酸奥司他韦胶囊（达菲）等药品放在显要位置。
在彭浦新村街道社区卫生服务中心的发热哨点，记者在现场采访时看到，陆续有市民前来就诊。“我头痛，有点发烧。”阿姨自述身体不适，并在医务人员人员指导下量体温。一旁，还有一名爷叔在做鼻拭子检测，他怀疑自己中招了甲流……这些患者就诊全程无需排队，属于“即到即诊”“即到即测”。
在徐汇区枫林社区卫生服务中心，眼见呼吸道就诊小高峰来临，社区药房此前就配备了“达菲”，近来考虑甲流就诊量增加，于是又赶紧配齐了“速福达”。工作人员告诉记者，药品有保质期，因此中心会根据居民就诊情况及时调整药品配置。
不过，采访中，多家社区卫生服务中心告诉记者，有不少市民致电询问是否有“流感神药”“流感特效药”，也就是达菲、速福达，对此，社区医疗机构表示：目前只为确诊流感患者配药，并不接受市民提前购买备药。“尽管我们也知道一些药品有预防流感的效果，但我们作为公立医疗机构是为患者服务的，所以仅为确诊患者配药，这点也希望大家能理解。”
此外，也有医务人员告诉记者，居家备常用药是有必要的，但也没必要过度囤积，因为此类药品保质期并不长，过期就没有药效了。
值得一提的是，枫林社区卫生服务中心还能看儿科，解了不少家长的燃眉之急。枫林社区卫生服务中心儿科医生牛敬敬告诉记者，社区儿科目前周一至周五开设上午半天，后续也将视情况动态调整门诊时间。这里的儿科门诊自2019年底开设以来，在周边居民中已有一定口碑。去年12月，中心特地引进了一名全职儿科医生，目前一周五天均可提供诊疗服务。
“很多家长正逐渐形成就诊意识，孩子有头疼脑热先到社区检查一下。”凉城新村街道社区卫生服务中心儿科医生田宴祯告诉记者，中心目前可提供的呼吸道疾病相关检测项目包括甲流病毒、乙流病毒、肺炎支原体、呼吸道五联检测等，“就诊基本不用等，检查平均等候时间为10分钟，家长还是很认可的。”
如何选择药物？
如果能明确诊断为流感，在发病48小时内开始抗病毒治疗可减少流感并发症、降低住院患者的病死率、缩短住院时间。作为一种抗流感的新药，玛巴洛沙韦在流感早期治疗效果比较显著，全程只需服用一次；
如果已经出现症状好几天才确诊流感，那么服用玛巴洛沙韦作用不大，可服用奥司他韦，需服用5天，每天2次。
专家指出，这两种药作用方式不同，玛巴洛沙韦是抑制流感病毒的复制；奥司他韦是抑制病毒从被感染的细胞中释放，减少病毒扩散。一般情况下不推荐两种药联合使用。
不是所有甲流患者都需要服用抗病毒药。奥司他韦这类抗病毒药物属于处方药，建议在医生的指导下使用。居家治疗，还是以对症治疗为主。但是要注意，抗病毒药物不能过量服用，且抗生素对流感无效，出现流感症状不要盲目吃抗生素。对于一些市民囤了六盒、八盒抗病毒药物的现象，专家表示，家中适当备药即可，不建议囤太多。一是没必要，二是容易人为抬高药品价格。
预防流感，最有效的还是提早注射疫苗。流感疫苗是每年都要注射的，因为每年流行的毒株不同且在不断变化。注射流感疫苗以后，能明显降低感染后发生严重并发症、死亡的风险，因此，建议适合接种的人群每年秋季都去注射流感疫苗。
抗流感药物储备充足
有网友透露，由于近期需求量大，特效药玛巴洛沙韦一度被炒到300元一盒。应对流感高发，目前市面药物储备还充足吗？对此，记者还采访了玛巴洛沙韦的生产厂家罗氏公司品牌传播部相关负责人并获悉，今年冬春呼吸道传染病期间，企业特别重视玛巴洛沙韦保供，目前市场供应充分，市民无须过度囤积。至今，玛巴洛沙韦已在全国约7000家医疗机构实现准入，借助互联网医院，患者凭处方还可在多家线上平台购买。另外，玛巴洛沙韦的出厂价格按国家医保谈判价格，没有作出调整。全市248家社区卫生服务中心抗流感病毒药物也备货充足。中心门诊相关负责人唐静辉说，“目前延吉社区卫生服务中心已备足2至4周的抗流感药物奥司他韦。”专家同时透露，奥司他韦服用周期为一天两次、持续五天，该药社区价格为171元一盒，属于基本医保范畴。
此轮甲流发病为何看似更“凶猛”？
上海交通大学医学院附属瑞金医院呼吸科副主任医师周剑平说，近日气温多变、雾霾频发，加之流感病毒高发，感染病例较前段时间大幅增加，这其中患者症状多样，不少患者是自行服药效果不佳后前来就诊的。
“孩子是高热不退，我们可能也被传染了，但大家症状都不相同，我是浑身疼痛，家里的老人是说不出话，刀片割嗓。一开始自己用试剂检测，甲流、乙流、支原体全都测不出，第四天到了医院进行了三联抗原检测，才确认是甲流。”费女士说，“说实话松了口气，未感染未知病毒心里有底了。医生也告诉我们，刚感染时可能检测不出，如果病情不稳定，应该第一时间就诊。”
白领周小姐最近也中招了。公司里接连有人流感，同事刚痊愈周小姐没有太在意。上周六，周小姐开始偶尔咳嗽，晚上有些低烧，周日热度飙升至38度，通过网络京东上门检测明确是甲流，吃了退热药但热度并未退去，半夜出汗、心率偏高，持续高热不退，她最终前往家附近的三级医院问诊，明确诊断后配了特效药。“一开始有点侥幸心理，觉得能挺挺过去，没想到甲流如此凶猛”，周小姐说。
此轮流感高发期，不乏打了疫苗还中招的孩子。针对家长的疑虑，复旦儿科传染感染科葛艳玲主任医师表示，尽管流感疫苗并非一劳永逸，保护率无法达到百分之百，但它仍是最有效的预防措施。每年接种流感疫苗可产生抗体，预防当年冬春季流感。有的家长纠结三价疫苗还是四价疫苗，从目前流行的毒株来看，三价够了，无须执念于接种四价疫苗。至于得了流感还要不要接种疫苗，专家认为，冬春季流感病毒会有所变化，无论何时接种都有效果。
甲流来袭！科普手册
本文综合自：上观·解放 上观·文汇 上观·新民
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