每年的11月14日世界防治糖尿病日。世界上每10个人就有1人患糖尿病，每5秒就有1人死于糖尿病。

从2011年到2021年的10年间，中国的糖尿病患者也从9000万增加到了1.4亿，增加了55.56%，其中约7283万名患者没有确诊，也就是说不知道自己患病的比例高达51.7%，超过一半人不知道自己得了糖尿病。

当年轻人患上糖尿病

近年中国的研究数据揭示了另一种引人关注的趋势：自2008年以来，糖尿病在年轻人群中的发病率有所上升。尽管从2013年到2018年，这一增长趋势并未继续，但这并不意味着问题已得到解决。

按照致病机制，糖尿病可以分为1型和2型糖尿病。1型属于自身免疫疾病，通常在病毒感染后，诱发患者体内的自身免疫反应，导致胰腺不能分泌胰岛素。

2型糖尿病是一种在遗传和环境因素下，导致胰岛素抵抗和胰岛β细胞损伤造成的疾病，更多与后天包括饮食和生活习惯相关。

这样的案例并非孤例，它揭示了即便在糖尿病发病率增长趋势暂缓的背景下，不健康的生活习惯仍然是年轻人面临的一个严重问题。

隐匿的警报

糖尿病一开始的症状并不会很明显，而且对年轻人来说，更加重要的是意识到糖尿病前期的隐匿性。

糖尿病前期是一种潜伏状态，此时血糖水平虽然高于正常范围，但还未达到糖尿病的诊断标准（6.1 mmol/L≤空腹血糖< 7.0 mmol/L，7.8 mmol/L≤餐后两小时血糖< 11.1 mmol/L）。

在这个阶段，合理干预之后完全有可能让血糖恢复正常，但不做好措施很可能发展成为全面的糖尿病。

在糖尿病前期，人们可能会体验到一些细微的变化，但这些往往容易被忽视。例如，轻微的视力模糊、经常感到疲倦、经常感到口渴和频繁小便等。这些迹象可能被归咎于工作压力或不规律的生活习惯。然而，这正是糖尿病前期向我们发出的警告信号。

在这段时间，通过饮食、运动可以降低 30%~40%的糖尿病发病风险。但是忙碌的生活可能会让很多年轻人忽略了这些微妙的身体变化，从而错过了早期干预的最佳时机。

因此，对于年轻人而言，了解糖尿病前期的这些早期迹象至关重要。如果出现上述症状，建议进行血糖检测，及时了解自己的健康状况。通过早期的识别和适当的生活方式调整，完全有可能阻止糖尿病前期发展成为正式的糖尿病。

潜在的全身危机

一旦变成正式的糖尿病，就打开了一个可能触发全身多种并发症的潘多拉魔盒。

糖尿病并发症的威胁远远超出了许多人的预期，它们不只是简单地影响一个器官，而是可能波及全身，从眼睛到脚趾，没有任何部位能幸免。

想象一下，由于糖尿病引起的血液循环不良，你的眼睛、心脏、肾脏甚至大脑都可能受到损害。

眼部的糖尿病性视网膜病变，可能导致视力模糊，甚至失明；

而肾脏则有可能患上糖尿病肾病，严重就有可能出现肾衰、尿毒症；

攻击心脏和大脑后会增加冠心病、中风的患病风险。

这些都是潜在的致命风险。不仅如此，糖尿病患者还可能面临皮肤感染、神经损伤等问题。神经损伤可能导致脚部感觉减退，甚至发展成糖尿病足，这可能导致严重的感染，甚至需要截肢。

这些并发症都是实实在在可以发生的严重健康问题。因此，糖尿病并不是一个可以轻视的疾病，它的并发症展示了这种疾病的真正危险性。积极预防和控制糖尿病，不仅是为了避免高血糖本身，更是为了防止一系列可能影响生活质量甚至威胁生命的并发症。

预防胜于治疗

养成健康习惯

“预防胜于治疗”，在糖尿病的情况下，这一点尤为适用。养成健康的生活习惯，不仅能有效预防糖尿病的发生，也能显著降低其并发症的风险。

首先，合理的饮食是预防糖尿病的关键。这并不意味着我们需要严格限制自己的饮食，而是应该选择更为健康、营养均衡的食物。例如，增加膳食纤维的摄入，如全谷物、蔬菜和水果，同时减少加工食品和高糖食物的摄入。健康的饮食习惯不仅有助于控制体重，还能改善血糖水平，从而预防糖尿病。

其次，定期的体育锻炼也是至关重要的。运动不仅能帮助我们保持健康的体重，还能提高身体对胰岛素的敏感性。无需剧烈地锻炼，如快走、游泳或骑自行车等中等强度的活动，如果能坚持每周进行至少三次，就足以产生积极的健康效果。

此外，保持良好的心理状态同样重要。压力是导致糖尿病的一个常见因素，因此学会有效管理压力，通过冥想、深呼吸等放松技巧，可以帮助我们维持稳定的血糖水平。

最后，定期的健康检查也不可忽视。通过定期检查，可以及时发现血糖水平的任何异常变化，从而在糖尿病发展成严重问题之前采取行动：

①无论年龄大小，体重指数＞23，伴随有高血压、非典型胆固醇水平、缺乏运动的生活方式、有多囊卵巢综合征或心脏病病史以及有近亲患糖尿病。应接受初步血糖筛查。如果结果正常，应以后每三年筛查一次。

②年龄>35岁者，应接受初步血糖筛查。如果结果正常，应以后每3年筛查一次。

③出现过妊娠期糖尿病的女性，建议每3年接受一次筛查。处于糖尿病前期的人群应每年筛查。

综上所述，通过养成健康的饮食习惯、保持适当的体育活动、管理好心理压力以及进行定期的健康检查，我们可以尽量预防糖尿病及其并发症，让糖尿病远离我们的生活。

作者：蒋永源 第三军医大学内科硕士

审核：唐芹 中华医学会科学普及部主任 研究员

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来源｜科普中国 ID：Science_China