泸州观察 郭慧琳

10月20日,是“世界骨质疏松日”,此次的主题为“管体重、强骨骼”。低体重人群容易患上骨质疏松症,肥胖或超重可能增加骨质疏松患者跌倒的风险,且容易发生骨折。体重太低不行,肥胖或超重也不行,那究竟怎样才能让骨骼稳固健康?健康的生活方式,是可以减少骨量的丢失的。

在与西南医科大学附属医院内分泌与代谢科主任兼骨密度负责人万沁教授对话的过程中了解到,日常生活中看似“无伤大雅”的习惯,却是诱发骨质疏松症的导火线。

万沁将人体的骨骼比喻成一栋刚建好的完整的大厦,结构是十分紧密的,但伴随年龄逐渐增长、人体内钙的流失等问题出现,大厦原本紧密的结构开始出现了松动的迹象,如墙皮脱落、砖块掉落等。这也是在检查时,医生常说的“骨量减少”,是骨骼的密度降低,导致骨骼的强度和硬度下降。在日常生活中,如走路、跑步、摔倒等情况下,疏松的骨质容易发生骨折。

骨质疏松症也有其“偏爱”的群体,据万沁介绍,一是绝经期的女性因雌激素的减少,会引起体内破骨细胞活动的增强;二是随着年龄的增长,人体钙、矿物质、胶原蛋白等的流失,也会诱发骨质疏松症,且随着年龄的增长,骨质疏松的发病率也随之增高;三是低体重人群和生活方式特别不健康的人群,比如很“宅”的群众,酗酒、吸烟,摄入大量的咖啡和碳酸饮料,高盐的摄入等,也十分容易引起骨质疏松。

骨质疏松症是有继发性的,如部分与内分泌相关的疾病、慢性的肾病、风湿免疫疾病、血液系统疾病等,发生骨质疏松的比例也相对较高。

值得注意的是,担心太阳的照射,也容易诱发骨质疏松症。万沁说:“帮助钙吸收入血的维生素D,在平常正常的情况下以无活性的骨化醇存在于表皮下。经过紫外线的照射,也就是阳光照射,会转变成具有活性的维生素D,才能够帮助肠道的钙吸收入血,使血中的钙沉积到牙齿或者骨骼中。如果长期不接受日光照射,可能导致体内维生素D的缺乏,这也是长期‘宅’在家的人群容易患骨质疏松症的原因。”

骨质疏松补钙就行了,是不是真这么简单?万沁依旧以大厦为例,表示骨骼系统相当于一栋完整的大厦,与其不同的是,骨骼系统内有破骨细胞和成骨细胞,同时在人体不停“工作”。也就是说,成骨细胞在人体内不停地在合成骨质,而破骨细胞则会把骨质吸收,就形成了骨形成和骨吸收不断循环的过程。

其中,骨形成的原料钙和钠,维生素D是动员钙“运转起来”的重要元素,如果只是单纯补钙,其实只补充了一个基础的原料,并没有实现有效抑制破骨细胞的“工作”,反之,破骨细胞会不断地促进骨吸收,加速人体的骨质疏松。因此,单纯补钙是远远不够的,尤其是已经发生了严重骨质疏松的患者,要采用一些治疗方法来纠正骨质疏松,保护骨骼系统的完整性。

换句话说,骨质疏松是一个慢性疾病。“没有一种治疗是一劳永逸的,是需要长期去维持的。”万沁说,“就像刚才说的大厦一样,结构已经松散后,只对其加固一次是不够的,需要长期对其进行维护、加固。所以说,有的骨质疏松患者,甚至需要进行终生治疗。”

那么,又该如何预防骨质疏松的发生呢?万沁表示,在青春期时,要保证营养的摄入,因此日常生活中,可以通过合理的营养和增加抗阻、力量锻炼来促进骨骼健康,比如举、推、跑、跳以及“登台阶”等方式;营养方面,建议保持均衡膳食,摄入足够的钙、蛋白质、维生素D等营养;这样可使骨骼更加强健。通过强化体重管理,更好地保持骨骼健康。