川观新闻记者 魏冯

8月29日,记者从四川省卫生健康委员会国际交流中心获悉,第18批援圣多美和普林西比中国医疗队近日向圣多美和普林西比(以下简称圣普)卫生部呈交两项具有重要意义的研究成果报告——《圣多美和普林西比民主共和国儿童龋病预防与效果评价研究报告》与《圣多美和普林西比民主共和国针灸辅助镇痛在拔牙术中的有效性研究报告》。两项研究不仅填补了圣普在口腔健康和医学研究领域的多项空白,还为当地提供了切实可行的医疗解决方案。

完成圣普首个针对儿童口腔健康的国际标准随机对照研究

据第18批援圣多美和普林西比中国医疗队队长张鸣介绍,龋病作为危害儿童健康及生长发育的最常见原因之一,其发病率在儿童疾病中位居首位。2021年,第16批援圣多美和普林西比中国医疗队完成相关报告,报告显示圣多美和普林西比12岁儿童的龋齿患病率高达72.27%,患病率高于大多数非洲国家,开展圣普儿童龋病早期预防十分必要。

8月26日,第18批援圣普中国医疗队向圣普卫生部呈交的《圣多美和普林西比民主共和国儿童龋病预防与效果评价研究报告》,是圣普第一个专门针对儿童口腔健康的国际标准随机对照研究,填补圣普在口腔专业与医学研究领域的空白。为确保报告可行性与科学性,医疗队在四川大学华西口腔医院支持下,与口腔预防医学、儿童口腔学等国内顶级口腔医学专家多次讨论,并结合前几批医疗队工作成果,反复论证、精心设计,制定了项目研究方案,四川大学华西口腔医院无偿捐赠了研究需要的所有氟保护漆与涂氟刷等耗材。

为当地小学生涂氟。(医疗队供图)

研究表明,每3个月进行一次局部涂氟能有效降低儿童患龋率与发病率。基于研究成果,团队建议将“应用氟化物防龋”作为圣普国家口腔公共卫生措施在学校中实施;将氟化物预防龋齿的干预时间提前至儿童6岁左右,即第一恒磨牙萌出时;同时加强学校口腔健康教育,提高儿童及家长的龋病预防意识;援圣普中国医疗队愿意协助开展龋病预防技术培训,培养更多圣普口腔公共卫生专业人员。

针灸辅助镇痛拔牙技术提供新解决方案

为缓解圣普局麻药短缺问题,第18批援圣普中国医疗队积极探索针灸在缓解局麻药短缺方面的应用,提出圣普有创治疗局部麻醉新的思路和方法,并向圣普卫生部呈交《圣多美和普林西比民主共和国针灸辅助镇痛在拔牙术中的有效性研究报告》。

据悉,在圣普当地,局麻药等必需药物短缺严重,医疗队尝试将中医针灸技术运用到拔牙术中。2024年1月至7月,医疗队共纳入90例需要接受拔牙治疗的患者,随机将其分为试验组(针灸治疗+利多卡因局麻药)和对照组(仅使用局麻药利多卡因)。研究结果显示,试验组患者局麻药利多卡因的人均用量显著低于对照组,且针刺麻醉能有效降低患者疼痛感,接受针刺辅助麻醉的患者在术后获得更长时间的镇痛效果。

针灸辅助镇痛拔牙临床研究,实验组患者正在接受针灸治疗。(医疗队供图)

研究表明,试验组患者在使用减少剂量的利多卡因后,通过针灸进一步降低了疼痛感,使得患者在拔牙过程中几乎达到无痛状态,该研究证实了针灸在镇痛方面的显著效果,可作为有效辅助手段减少局麻药使用量,这对局麻药严重短缺的圣普具有重要的现实意义。此外,针灸不仅能在拔牙术中提供有效的镇痛效果,还能延长术后镇痛的时间与效果,从而提高患者满意度。

基于以上研究结果,医疗队建议将针灸辅助镇痛技术在圣普当地进一步推广应用,以缓解实施拔牙术等有创治疗时局麻药短缺的困境;继续开展中医针灸技能培训,培养更多能够独立开展针灸辅助镇痛操作的当地医师或技师,更好解决临床上导致的疼痛问题。