近日，印度比哈尔邦一名工人被蛇咬后，为报复咬死蛇的事后画面曝光，相关话题在今日冲上热搜。
据媒体报道，事发于印度比哈尔邦，当地时间7月2日晚上，35岁的铁路工人桑托什·罗哈尔在茂密森林地区铺设铁路轨道，经过一整天的工作，罗哈尔正准备入睡时，遭到一条蛇偷袭。
罗哈尔没有惊慌，他愤怒地用铁制棍子制住蛇，并反咬了蛇三次，最终将其咬死。据报道，罗哈尔回忆称，当蛇咬他时，他毫不畏惧地立即用棍子压住蛇的头部，然后用手抓住蛇头，另一只手抓住蛇尾，随后咬了蛇三次。“因为蛇咬了我两次，我就咬了蛇三次。”
罗哈尔随后被送往附近医院接受治疗，他自称咬蛇是为了中和毒液，这是他所在村子的习俗。罗哈尔留院观察一晚后已于3日出院，至于咬伤罗哈尔的蛇的具体种类仍不清楚，当地居民猜测被咬死的蛇可能没有毒。
新闻多一度
被咬伤之后
怎样辨别「蛇」是有毒，还是无毒？
大部分情况下患者并没有目击是被哪种蛇咬伤，或者是并不认识蛇的类型，所以蛇的种类比较难以判断。
但是从临床表现来看，四川大学华西医院急诊科主治医师蒋臻医生介绍说，成都地区的毒蛇主要应该属于蝮蛇类，其毒性以导致肌肉、组织坏死的细胞毒性为主。
怎样辨别咬你的是不是「毒蛇」？
1 ►被无毒蛇咬伤：一般可以看见有两排细小的牙痕，局部有轻微的疼痛，但局部肿胀不明显，也没有全身中毒的表现。（少数出现头晕、恶心、心悸、乏力等症状,往往是紧张、恐惧情绪所致）
（图片来源： 急诊科普小知识）
2 ► 被毒蛇咬伤：一般可以看见两颗比较大的毒牙咬痕。所致的伤口多有麻木或剧痛感，并逐渐加重，伤肢迅速肿胀，伤口出血少许或出血不止，部分伤口出现水/血泡和瘀斑、溃疡和坏死；但金环蛇和银环蛇咬伤后无明显的伤口局部症状。
（图片来源： 急诊科普小知识）
当然，以上症状仅供参考。当你无法明确判断咬伤你的蛇是否为毒蛇时，一律按照毒蛇咬伤的方法进行处理，被咬伤后最好立即就医。
被毒蛇咬伤后怎样自救？
预防蛇咬伤，该怎样做？
蒋臻医生提醒大家：
被蛇咬伤之后，首先要尽快远离毒蛇，避免再次被咬。
在保证安全的情况下，可以尽量记住蛇的一些特征，或拍照，以识别蛇的种类。但不要去捕捉或打蛇，以免再次被咬。
同时要保持镇定，避免紧张或者剧烈的活动，因为这样可能会加速毒液的吸收。
对于被咬伤的肢体，可以用夹板固定，将患者抬送（不要让患者自己走）到医疗机构进行救治。
毒蛇咬伤目前最有效的方法就是尽早使用抗蛇毒血清，我国现在有抗眼镜蛇毒血清、抗蝮蛇毒血清、抗五步蛇毒血清和抗银环蛇毒血清这四种。
血清越早使用效果越好！对于不清楚类型或者是混合毒性的毒蛇咬伤，可以使用两种抗蛇毒血清，如竹叶青咬伤可以使用抗五步蛇毒血清，并加用抗蝮蛇毒血清。
那么预防蛇咬伤，我们该怎样做？
夏秋两季是蛇咬伤的高发季节。
蒋臻医生说：从近十来年华西统计数据来看，每年三、四月份就开始有蛇咬伤患者就诊，在八九月份达到高峰，“比如说，我们去年接诊蛇咬伤最多月份是九月，有109名患者。”
同时，蛇咬伤以清晨和夜间相对较多。常见的地方包括家中较阴暗角落，如厨房、厕所、柴堆，以及于田地、路旁和草丛，到这些地方时一定要警惕。
另外，蛇是变温动物，气温达到18℃以上才出来活动，所以特别要注意在闷热欲雨或雨后初晴时，蛇经常出洞活动。
去植被茂密的地方最好先“打草惊蛇”，对于大型固定物体（如石头）最好不要随意搬动。遇到蛇不要惊扰它，要绕道而行，更不要用手去抓蛇。
这些蛇咬伤的“自救方法”，
是正确的吗？
①民间传言风油精可以驱蛇，是真的吗？
蒋臻医生：用风油精驱蛇是没有科学根据的，并不能避免被蛇咬。
②蛇咬伤之后，可以用嘴将毒素吸出来？
蒋臻医生：用嘴吸毒，如果嘴有伤口，会导致中毒。
③蛇咬伤之后，应该扎紧伤口近心端，防止毒素扩散？
蒋臻医生：扎紧伤口近心端并不能完全防止毒液的吸收，尤其是前臂和小腿，这可能还会加重肿胀、导致肢体缺血坏死。
④蛇咬伤之后，可以用火烤伤口，高温可以瞬间降解蛇毒活性？
蒋臻医生：蛇咬伤后毒液迅速被吸收，对伤口进行灼烧并不能完全清除蛇毒，而且会导致局部的烧伤。
⑤蛇咬伤之后，“开口、放血、洗肉”是对的吗？
蒋臻医生：局部的开口放血可能并不能清除所有的毒素，而且会导致伤口难于愈合和感染，所以并不推荐。
除非是肿胀非常严重，导致肢体内部压力升高而缺血，这个时候需要及时切开减压，避免肢体的坏死。还是那句话：非医学人士最好不要私自操作，应尽快拨打120，将伤者送至医院，更不要盲目做出极端行为。
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编辑 王斌
校对 李怀英
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综合 我们视频 健康成都官微 成都商报
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