文/蔚枫 图片由四川省妇幼保健院提供
先天性心脏病(以下简称“先心病”)是我国儿童出生缺陷排首位的疾病,发病率约为1%,严重影响婴幼儿生长发育,危害儿童健康。绝大多数先心病手术治疗预后良好,因此,及时进行先心病筛查非常重要。

医院儿童心脏病中心医生正在基层开展先心病筛查。
当前,国家卫生健康委、国家中医药局联合在全国开展改善就医感受、提升患者体验的主题活动,进一步解决人民群众看病就医的急难愁盼问题,改善全过程就医感受,保障人民群众享有公立医院高质量发展成果。一年来,四川省妇幼保健院以党的二十大精神为指引,秉持“一切以病人为中心”的服务理念,为全省先心病患儿带来更加优质的医疗服务、提升患者体验,帮助基层医疗卫生机构提高医疗技术水平,加快全省儿童心血管疾病医疗事业发展。
一股追求卓越的合力
提供“一站式服务”,做到有备而“战”
2023上半年一天,轩轩(化名)妈妈在省妇幼保健院进行常规排畸时发现胎儿心脏畸形,医院确诊为罕见复杂先心病。轩轩妈妈了解到孩子出生后需手术,非常焦虑。省妇幼保健院迅速启动多学科一体化诊疗模式,轩轩出生后,在儿童心脏病中心主任熊卫平带领下,各科人员通力合作,术后经过PICU医护团队个性化、精细化护理,转危为安并康复出院。

熊卫平正在为患儿手术。
“像复杂先心病的孩子,我们会打‘提前仗’,不打‘遭遇战’,尽量将服务前置。“熊卫平说,不管是产前产后,只要发现孩子有先心病,医护人员会迅速反馈,对部分复杂先心病第一时间启动多学科会诊,共同保护孩子的安全。

王献民主持多学科会诊。
产前诊断-产后治疗“一体化”诊疗模式,在省妇幼保健院副院长、学科带头人王献民带领下,医院儿童心脏病中心团队、医学遗传和产前诊断科、产科、超声科、新生儿科等科室共同组成“一体化诊疗”MDT团队,为发现胎儿心脏缺陷的父母提供产前诊断、咨询、围生期绿色通道救治和出生后内外科治疗的“一体化”诊疗服务,保障人口出生质量和孕妇、新生儿的健康和安全。该服务有效缩短了诊疗时间,可最大限度降低重症先心病患儿死亡风险,为更多‘小、难、重’先心病婴幼儿带来福音。每次重大或特殊手术后,团队开会复盘“细抠”可优化的地方,让患者更安全。

医院儿童心脏病中心为患儿提供一站式服务。
儿童心脏病中心还为患儿家庭提供“一站式服务”——协助挂号、办理住院手续、术前术后提供营养餐,为部分家庭提供食宿等。“我们会手把手指导经济不好的家庭申报由基金会提供的慈善基金,最大程度减轻患儿家庭负担,确保先心病患儿得到及时救治,提前建立‘专项联系群’,教家长做好术前准备等。”医院儿童心脏病中心副主任、小儿心血管内科主任季雪红说。

王献民指导季雪红为患儿行介入封堵术。
为高效率完成连台手术,团队成员常身负沉重的铅衣,一站至少七八个小时。季雪红回忆,在王献民现场指导下,7月29日连续奋战9小时,顺利完成7台先心病封堵术,团队用“省妇幼速度”体现着“省妇幼担当” 。

王献民带领团队完成连台手术。
一种以爱补“心”的动力
为“计划外”的义诊翻越雪山,为“不留遗憾”和“患儿笑容”而坚守
近两年,省妇幼保健院儿童心脏病中心医护团队几乎踏遍四川全省各地市州,开展儿童先心病筛查义诊活动,为早期发现患儿,早期治疗,最大限度减少对患儿健康的影响。

季雪红在基层医院业务查房。
8月13日至14日,王献民和季雪红等专家赴平昌县妇幼保健院义诊,季雪红的日程表里写下半年“足迹”——3月21日在喜德县、越西县为先心病儿童义诊;3月26日至3月31日在阿坝州红原县进行0-18岁儿童先心病免费筛查义诊,覆盖中小学、幼儿园所31所;5月9日在雅安市雨城区人民医院儿科,开展义诊临床示教等;6月13日至6月15日在凉山州西昌市人民医院开展以带教示教等……
熊卫平在多地义诊筛查,印象最深刻的要数雅江。“我们本来在一个学校筛查,另一学校的校长碰巧看到我们,便邀请我们去。他所在学校路途遥远,海拔4460米,需开车5小时、翻好几座雪山才能到。那天又下雪又下冰雹,但我们不想遗漏对任何一个孩子的检查,依然前往。”随后,团队在该校近100个孩子里筛查出2个先心病患儿,并提供免费接送服务,患病孩子顺利得到治疗。

义诊专家为初筛阳性小朋友做心脏超声检查。
团队还有更长远的打算。为部分基层医院的儿科医生免费培训,做到第一时间干预、提供相关治疗。季雪红表示,新生儿先心病筛查“双指标法”筛查阳性率高,技术简单易行,通过培训基层医务人员易于推广。“2022年中心申报立项新生儿先心病筛查适宜技术,2023年上半年试点推广4家市级保健机构,2023年7月通过国家‘云上妇幼’远程医疗平台开展新生儿先心病筛查适宜技术推广培训会。”王献民说:“我院受省卫健委委托,牵头制定四川省新生儿先心病筛查方案,方案即将在全省实施,届时我省将实现先心病筛查全覆盖,为我省先心病患儿早发现、早诊断、早治疗提供有力保障。”

儿童心脏病中心为患儿庆祝六一儿童节并给小朋友讲科普小知识。
提及坚守动力,医院儿童心脏病中心的医护人员,答案是同一个——为爱补心,追求卓越。
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一切以病人为中心。提升优质服务,改善患者体验。