民间有句俗话“伤筋动骨一百天!”,大家是不是觉得,骨折嘛,骨头长好就可以了,骨折后就是需要静养,躺着,慢慢等骨头长好了就可以运动了。

错!

我们的运动的基础是肌肉和骨骼,骨折后不只是需要骨头长好,更需要肌肉、神经控制功能的协调一致,如果我们在骨折手术后,只是静静等待骨头长好,可能发生什么呢?

1.肌肉萎缩

骨折后,肢体长时间制动,必然引起肌肉的失用性萎缩和肌力下降。

2.关节挛缩

骨折后的损伤,可能导致关节周围韧带及关节囊损伤,恢复过程中出现软组织的瘢痕修复,韧带纤维变短,关节就会出现不能完全伸直,屈曲畸形,造成关节挛缩。

3.压疮

长期的卧床休息,可能导致我们背部、骶尾部等局部组织长期受压,出现持续性缺血、缺氧、营养不良而导致的局部组织溃烂缺血性坏死,这就是我们临床上的压疮。

4.下肢深静脉血栓

长期卧床制动后,可能出现肌肉萎缩,血管受压,导致血液回流阻力增大而发为血栓,尤其是老年人,多数存在血液高凝状态,更增大了血栓风险。

那么骨折手术过后,我们需要做什么才能预防这些情况呢?

那就是——康复治疗!

不能等到骨头长好后才开始锻炼,在术后第二天即可在康复医师的指导下进行功能活动,其目的主要是:

①促进术后血肿的吸收;

②加速骨折愈合;

③防止关节粘连僵硬,恢复关节活动;

④防止肌肉萎缩,恢复肌力;

⑤防止压疮、下肢深静脉血栓等制动综合征

我们的康复治疗包括哪些内容呢?

骨折术后的康复治疗以功能训练为主,辅以物理治疗:包括针刺、灸法、中药熏洗、中药涂擦等中医传统疗法,以及超声波治疗、微波治疗等物理因子治疗。运动训练包括被动运动、助力运动、主动运动和抗阻运动。其中针灸早已被证实在骨折早期能够活血化瘀,促进毛细血管增生,改善局部血液供应, 加快血肿机化 骨折愈合的中后期不但能增加血管数量,而且扩张血管, 从而增加血流量、降低红细胞聚集指数和血液黏度,预防血栓形成。

骨折术后康复分期及治疗原则是什么?

早期(愈合早期:3周内):消除肿胀、缓解疼痛、促进骨折愈合。

中期(愈合期:3周-12周):软化和牵伸挛缩的纤维组织、增加关节活动范围,增强肌力

后期(愈合后期:12周后):扩大关节各方向的活动范围、恢复肌力、增加肢体运动功能、重新训练肢体的协调性和灵巧性、促进生活和工作能力的最大程度恢复。

【科普团队简介】

成都市龙泉驿区中医医院康复医学科是四川省重点中医专科、成都市重点中医专科、龙泉驿区医学重点专科、社保康复定点科室,现有三个门诊区域(针灸推拿、康复医学、儿童康复),床位200张,建筑面积11000平方米。科室主研省级课题四项、市级课题两项、区级课题五项,获国家专利三项。发表包括SCI、中文核心期刊论文八十余篇。