周义献  川观新闻记者 魏冯

8月5日,一批批核酸样本陆续送往成都市临床检验中心。半个多月以来,成都市500多名医护人员,从100多家医院出发来到这里驻守,轮番24小时作战,上百台车来这里交接样本,一度是这里的常态。截至8月4日,累计核酸检测超2000万人次。

该中心其实是第一次投入抗疫。今年4月中旬,由成都市第三人民医院牵头的成都市临床检验中心正式开始施工,仅50天就完成建筑施工和设备安装,7月初建成后,7月15日承担首批核酸检测任务,按照单日50万管核酸检测的量进行设计,具备目前成都市最大核酸检测能力。

本轮疫情期间,成都市卫生健康委员会先后分5批次,从全市各级各类医疗机构中抽调核酸检测应急支援队核心岗、辅助岗超过500人,集结至成都市临床检验中心参与核酸检测工作。成都市临床检验中心为应急支援队员协调安排了4家专用闭环酒店,同时做好应急支援队员的住宿、餐饮、慰问等后勤保障工作,让支援队员无后顾之忧地安心抗疫。

这里的核酸检测实验室和一般的核酸检测实验室有何不同?如何通过超500人的协作完成超2000万人次核酸检测?川观新闻记者实地探访了成都市临床检验中心。

现场:

13扇“双扉传递窗”让样本传递更安全

单台“新设备”核酸提取量比以往多5倍

“这扇窗户可不简单,它们叫双扉传递窗。”进入成都市临床检验中心的核酸检测实验室,成都市临床检验中心工作人员、成都市第三人民医院医务部部长郭华带记者去往样本进入成都市临床检验中心第一站——核酸样本交接区,各地的核酸样本在这里被交接。

“双扉传递窗”让样本传递更安全。周义献摄

在核酸样本交接区的一堵墙上,安装有12个小的双扉传递窗和1个大的双扉传递窗。“当外侧的窗打开时,送样人员可将样本放进去,而里侧的窗一直保持闭合,只有当外侧窗关上,内侧的窗才能被打开,这样做可以在内部形成一个密闭区域,防止样本交接区空气进入样本准备区,样本传递更安全。”郭华说,部分核酸检测实验室只有1个小的双扉传递窗,现在新建的成都市临床检验中心有13个,样本接收能力大大加强。

“双扉传递窗”让样本传递更安全。周义献摄

样本从双扉传递窗中被取出,就来到样本准备区。在这里,样本转运箱会被打开,然后逐个进行编号。为保证“加急核酸样本”快速检测,医护人员会将这类样本的“处理”顺序前移,使之能更快进入下一阶段检测。

从样本准备区出来,样本就进入核酸提取区。记者在样本提取区看到,每层摆放着10台480高通量自动提取仪。“这个‘新设备’核酸提取量是以往的5倍,也是成都市临床检验中心首次配备使用的。”郭华说,目前,不少核酸检测实验室的自动提取仪一次只能提取96管核酸样本,现在这一台就能够同时完成480管(96*5管)样本自动提取。

在经过核酸提取后,样本就进入了核酸扩增区。记者注意到,在这个区域内,有着数百个类似“电饭煲”的东西。“这些都是扩增仪,现在我们的数量是以前的好几倍了。”郭华解释道,“由于样本中所含病毒核酸的量少到不足以被检测,这就需要让病毒核酸在扩增仪内不断变多,才能让仪器检测到。”

除了这四个区域,还有一个“服务区”——专门为核酸提取区和扩增区的试剂准备区服务的,主要是用于分装、储存试剂、制备扩增反应混合液,以及一些实验耗材的存储和准备。“我们的四个区域呈现一个环形,这样可以方便流水线式的操作,提高核酸检测效率,让检测过程更安全。”郭华说。

记者还在一个小型办公室,看到一面3米宽、2米高的监控墙,可以看到样本准备区、样本提取区等实验室各个区域。

“我们可以通过监控观察到检测人员操作是否规范、各区域工作情况等,并将这些情况通过对讲机反馈给各小组长,保证检测工作安全规范地进行”。在监控墙附近的电脑上,正滚动着成都市临床检验中心的实时检测数据,实时显示正在检测样本数量、当日检测完成样本数量等数据,还可以提示样本超时未检测或采集样本超时未出结果等情况。

监控墙。周义献摄

管理:

为加强超500名医护人员协作  

开短会快会每天查漏补缺

“成都市各区市县的500多名医护人员在这里,大家的工作习惯、实战经验各不相同,如何管理是一大挑战。”郭华坦言。

为了不断优化工作流程、加强对接沟通,保证核酸检测的效率和准确性,每天早上,都能在成都市临床检验中心看到,每班检测人员上岗前,几名医护人员以小组为单位,开一个“总结沟通小短会”这样的画面——

“大家注意一下,我们可手持扫描仪给样本进行扫码,这样效率会高很多,别再像以前一样拿着样本一个一个地在扫描仪上过了。”

“我们在本班工作结束的时候,都要把自己使用过的工作台进行清洁和消毒,这样不仅能让我们自己工作更加舒适,也能保护大家。”

每天,小组长在跟组员开会总结前一天容易出错或遗漏的细节,以提高核酸检验效率。据郭华介绍,500多名核酸检测人员会依据核酸样本交接区、核酸提取区等四个区域划分为四个队,各任命一名队长,每个队又划分为若干个小组,从小组内推选出小组长。

组长之间、管理团队之间都会定期开会,总结分析一段时间以来的工作情况、还需要改进的地方以及改进意见。“我们只开短会、快会,只抓要点,只讲干货。”郭华说道。

样本出入口。周义献摄

在成都疫情稳定后,成都市临床检验中心还有着其他使命——在未来成为成都临床检验的科研和培训平台、承接部分医院的检验任务等,有效满足成都市临床检验医疗需求,提升市级临床检验质控水平以及实验与转化水平。