4月22日下午,王锟家庭医生团队如约来到公兴场社区的周婆婆家中为其检查身体。83岁的周婆婆不久前不慎跌倒导致骨折,出院转回社区居家照护,一直卧病在床。作为周婆婆的签约家庭医生,王锟一直惦记着婆婆的病情,并指导家属日常护理和病情观察。

王锟是成都市双流区公兴社区卫生服务中心家庭医生团队长,也是一名全科医生。门诊坐诊、上门送药、康复指导是他们团队的“家常便饭”,这支无声无息守护在百姓身边的团队,成了当地百姓常见病多发病的“治疗师”、疾病恢复期的“康复师”、家庭健康的“保健师”,让辖区居民切实感受到公兴精细化服务的“温度”。

家庭医生扎实履约

居民享受优质服务

家庭医生有啥好?“看病方便、服务贴心,让老百姓得实惠!”在中心随机采访时,居民们都很“认”自己的家庭医生,愿意到社区卫生服务中心看病。

涂大爷是位慢性支气管炎患者,以前每月得花一整天到大医院排队挂号、就诊、取药。他和王锟家庭医生团队签约后,在社区就能配药,“我平时身体有点问题直接咨询小王,诊疗之余还能聊聊家常,真心觉得满意!”

王锟团队的签约病人刘婆婆是一名高血糖患者。一次来中心治疗时,王锟发现刘婆婆鼻青脸肿,询问后才知道老人在家中突然晕倒,便劝说刘婆婆住院治疗。住院期间,团队“身体心理两手抓”,不仅细心诊疗,严格控制她的饮食,还时常与婆婆聊天谈心,后又通过双向转诊把刘婆婆送到了上级医院治疗。

“王医生,多谢你对我的照顾,有你这样的好医生在我们身边,是一种幸运。”一条发自病人家属的短信,情真意切。这位签约居民患有高血压、糖尿病,不久前出现视力模糊的并发症,情况紧急,幸亏王锟及时发现和转诊,才得以转危为安。

“与居民签约只是敲开了服务群众的大门,要争取居民信任和支持,还需要在服务提升上多下功夫。”王锟介绍说,中心通过建立“义诊下乡、到家体检”的工作机制,为患者提供24小时医疗服务。“每月至少会安排一场义诊,有些签约患者行动不便,我们还会入户上门体检。”这样的工作机制,使患者足不出门就能获得有效、便利、持续的治疗。家庭医生团队还针对重点人群开展健康体检,建立与签约群众之间的长期信任关系,测量血压、血糖、常见病筛查……让居民得到了“见得到、摸得着”的实惠。

特色服务持续发力

惠民举措温暖民心

公兴社区卫生服务中心目前共有4个家庭医生团队,每个团队有十余名医生。2020年,中心家庭医生团队共完成15164人的签约服务工作。医院的基本医疗宣传、面对面随访、专区打造、健康教育等也多点开花,走出了一条精细化服务的特色之路。

“往年我们每年有4次面对面随访,2020年我们率先探索了每年12次面对面的随访模式,同时打破传统门诊和慢病管理模式,将慢病和全科门诊进行整合,使辖区慢性病人依从性明显提高。”中心主任商芳介绍,在优化服务方面,中心还制作了个性化的家庭医生签约协议和家庭医生名片,建立家庭医生团队微信群,公布家庭医生的微信,广泛宣传家医服务的内容和方式,提高居民对家庭医生的认可度,同时方便了辖区居民一对一的健康咨询。

此外,中心还开通了特殊疾病门诊、重点人群纳入规范化管理、定期组织健康教育、启用儿童预防接种电子告知书签名系统……这些实实在在的惠民举措,无不体现着中心“以患者为根本”的理念。

工作之余,王锟带领团队成员学习钻研,提升诊疗水平和服务能力。中心还积极派员参加学习培训,选派年轻骨干医务人员到各大医院进修。商芳强调:“中心工作要做好,与规范到位的管理分不开,但更为关键的是家庭医生团队有非常强烈的责任感和争先创优精神。”今年,中心将切实加强优质服务精细化建设,进一步增强全员服务意识,有效提升服务质量,将日常工作的开展做牢做好做实,为居民提供全方位的医疗卫生服务。

华西社区传媒记者 李思佳 中心供图