川观新闻记者 石小宏
3月4日是67岁的周大爷复查的日子。现在的他已可以像正常人一样走路了。可谁能想到在手术前，他的左侧髋部感染，脓水从窦道中流出，加上伤口迁延不愈，每走一步都钻心的痛，最后走路姿势也开始瘸了，而且这一伤痛持续了8年。
痛苦 术后八年，伤口感染迁延不愈
病床上的老周比同龄人略显苍老，一脸愁容，说起这八年来的痛苦经历，他不禁叹了口气。这八年里，老周到底遭遇了啥？
2011年，老周开始出现关节疼痛和行动障碍，被确诊为左侧股骨头坏死，在当地医院做了左侧全髋关节置换。“术后第二年，我的左侧髋部开始出现窦道，不停地流脓水。”当老周再次前往当地医院就诊，医生建议他再次手术治疗。介于第一次关节置换的经历，怕痛的老周有些心理阴影，选择了保守治疗——自己对窦道进行消毒包扎处理。
让他万万没想到的是，八年过去了，症状不但没减轻，还有加重的迹象。“最多的时候左侧髋关节前后多达十几个窦道。”老周怕家里人知道了担心，瞒着老伴儿坚持自己在家换药 。由于伤口感染迁延不愈，还伴随这疼痛症状，老周连走路都有点瘸了。
两难 进退之间隐含了极大风险
听闻成都市第二人民医院骨科团队医术精湛，广受患者好评，老周的女儿就劝说父亲再来医院看看。
老周的检查结果显示，“左侧髋部的窦道多达两位数，且窦道都深不可探，直通髋关节腔。特别是其中个别窦道离股动静脉和坐骨神经很近，处在非常危险的位置之上 。”骨科主任医师马红兵感叹：“术中需要清除所有的窦道和窦道周围的感染炎性组织，一旦术中伤及股动脉或者股静脉，后果不堪设想。此外，如果手术清创不彻底，感染还会复发，清创面积扩大，很容易损伤重要的血管、神经“。主治医师彭云川也认为：“手术难度系数较高，但如果不做手术继续拖下去，风险隐患将一直存在。”
马红兵主任和彭云川主治医师的话语一直回响在耳边，老周想起有一次自己在家洗澡时突发窦道大出血，手忙脚乱好不容易才止住血，这让老周深深感觉到，这一个个的窦道就像一颗颗定时炸弹，时刻威胁着自己的生命，这促使老周下定决心来到成都市第二人民医院，找到马红兵医生团队为其探寻诊治之法。
赞誉 精湛医术解其脱离两难之忧
在充分评估后，成都市第二人民医院马红兵医生团队联合介入医学科先为病人做了窦道介入手术，在造影剂下观察窦道与股血管的关系，此外，医生团队又为老周做了充分的术前准备，量身打造出一套适合其病情的完整的手术方案和诊疗计划。
手术大致分为一、二期两期。一期先进行手术清创，彻底清除感染坏死的炎性组织。同时，取出用了十年的被感染的髋关节假体，用添加抗菌药万古霉素的骨水泥塑造spacer做替代型假体。如果一期术后老周的髋关节伤口完全愈合且无任何感染征象，再进行二期手术，替换出替代型假体，重新安装新的髋关节假体。
经过6个小时的手术，马红兵医生团队已为老周完成了一期手术治疗。主刀医生马红兵主任感慨道：“手术非常顺利，三个月以后，待老周左髋完全稳定了，就可以进行二期手术，那时候，老周就能彻底脱离痛苦。”看着老周从入院时的一脸愁容到术后眼里充满希望，马红兵医生团队倍感欣慰，双方握紧的双手，是对这八年痛苦的释怀，是对医生医技无声的赞誉。
医生说，全髋关节置换术后感染症状，早期主要表现仅有急性关节肿胀、疼痛和发热，而发热与疼痛又是临床上最常见的症状之一，应立即行手术治疗，及时彻底清除感染组织以及血肿，有时候需要放置冲洗吸引管，持续冲洗吸引。多可消除较浅的关节感染，常常能保住昂贵的人工假体关节。但是如果感染不能及时发现并处理，炎症累及到假体周围组织，那么假体大概率都会保不住。一般需要再次手术去除假体和骨水泥。待感染完全消除后几个月甚至过1年左右再行关节成形术。
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