近日,8岁男孩田田(化名)战胜罕见凶险的热性感染相关性癫痫综合征(FIRES),从四川省人民医院顺利出院。田田父母专程来到医院儿科重症监护室(PICU),送上锦旗与感谢信,“你们不只是救了一个孩子,更是救了我们整个家。”锦旗背后藏着PICU团队历时30多天拼尽全力,让这个男孩死里逃生的故事。

感谢信(医院供图)

据了解,田田开始只是看似普通的发热,发烧两天后孩子突发抽搐,紧急送入四川省人民医院儿科。病情进展迅猛,抽搐持续发作,很快发展为癫痫持续状态,田田陷入昏迷。PICU团队第一时间接手,争分夺秒投入抢救。

热性感染相关性癫痫综合征属于罕见癫痫性脑病,死亡率与致残率高,而且该病诊断难度大,需要逐项排查。医疗团队完善脑电图、腰穿、头颅磁共振、免疫及感染指标等一系列检查,排除脑炎、颅内占位等多种疾病,结合临床表现最终确诊FIRES。该病最棘手之处在于抽搐极难控制,体内炎症风暴会持续损伤脑组织,每一分每一秒都在和死神博弈。

医院PICU主任朱小石医疗组联合儿童神经何海兰团队多次开展联合会诊,制定了“免疫调节+抗癫痫”综合救治方案。一方面采用激素冲击、丙种球蛋白、单抗靶向免疫治疗,阻断脑部炎症损伤;另一方面联合多种抗癫痫药物,实时监测生命体征,精细调整用药剂量,同步实施降颅压、营养支持等生命维持治疗。

漫长的救治过程充满煎熬,治疗期间,平时爱笑的田田变得意识混乱、躁动谵妄,认不出亲人,无法交流。PICU 护士化身孩子的“临时爸妈”,24小时寸步不离守在床边。孩子烦躁不安时轻声安抚;病情平稳时,播放儿歌、摆放小玩具,一遍遍呼唤他的名字。

30多个日夜的坚守迎来曙光。田田抽搐逐渐停止,意识慢慢苏醒。从眼神空洞到目光对视,从认出父母到开口说话,一点点好转都让所有人为之振奋。出院当天,田田脸上重现笑容,能够清晰呼喊爸爸妈妈,不再抽搐发热。

“看到孩子康复,就是我们最大的欣慰。”PICU医护人员在接受锦旗时表示,儿科重症监护室守护的不只是幼小生命,更是无数家庭的期盼。未来,团队将持续精进重症救治技术,全力以赴,为更多危重症患儿守住生的希望。(本报记者 杨桅)