近日，绵阳市妇幼保健院（儿童医院）新生儿科团队历经60余天日夜鏖战，成功救治一名胎龄仅29周、出生体重1000克的极早产儿。这名三胞胎中的老二，出生后遭遇多脏器功能衰竭等多项致命并发症，医院通过个体化腹膜透析技术，帮助宝宝闯过一道道生死关卡。目前宝宝各项脏器功能恢复正常，顺利康复出院，创造了生命救治奇迹。
命悬一线
超早产宝宝遭遇多重致命危象
这名宝宝来自三胞胎妊娠，因选择性宫内生长受限Ⅱ型，出现了脐动脉舒张末期血流反向、静脉导管A波反向，为保障胎儿安全，不得不提前终止妊娠。
29周的极早产，让宝宝全身脏器发育极不成熟，出生后便接踵出现呼吸衰竭、心功能不全、肾功能衰竭等危重情况，生命岌岌可危，每一项并发症都随时可能夺走幼小生命，救治难度极大，对医护团队是巨大考验。
入院初期，新生儿科即刻启动极早产儿全套救治措施，但宝宝病情依旧急转直下，出生后第2天出现持续性少尿、致死性高钾血症、心律失常，急性肾功能衰竭接踵而至，患儿生命危在旦夕。
精准施策
腹膜透析打通幼小生命通道
儿童保健部李花部长接到病情汇报后，第一时间启动危重症多学科救治预案。救治团队充分权衡极早产儿稚嫩脏器耐受度，摒弃创伤大的治疗方案，同步对接省级医联体新生儿专家会诊，最终确定个体化腹膜透析救治方案。
在外科贺坤主任协助下，完成床旁腹膜透析置管，随即开展透析治疗。救治全程，新生儿科主任李怡、医疗组长任晓桃，管床医生郭静、郑婕，护士长廖单、护理组长饶璟、宋学琴及全体医护人员24小时坚守监护。
两月坚守
60余天悉心守护见证生命绽放
对于仅有1000克的极低体重危重早产儿，救治护理容不得分毫差错。整整两个月时间，医护团队与时间赛跑，精细把控每一次操作、每一轮生命监测、每一步喂养调整、每一处皮肤护理。
历经重重闯关，经过60余天的生死守护，宝宝各项指标全部回归正常，吃奶、生长发育状态良好，顺利实现临床康复。家属满怀感激送来锦旗，向全体医护人员表达诚挚谢意。
医者担当
硬核技术筑牢新生生命防线
此次29周1000g极早产儿合并多脏器危象、严重肾损伤病例的成功救治，充分彰显绵阳市妇幼保健院（儿童医院）新生儿科危重症救治硬核实力，体现医院成熟的多学科协作救治体系与高水平精细化诊疗护理能力。
每一个弱小的新生生命，都值得拼尽全力守护。未来，医院新生儿科将持续深耕新生儿危重症救治领域，不断精进核心技术，优化危重患儿救治流程，以精湛医术与暖心服务，筑牢高危早产儿、危重新生儿的生命防线，守护每一份来之不易的新生希望。
科普小知识
什么是腹膜透析？ 腹膜透析是利用腹膜作为半透膜，向腹腔注入透析液，依靠浓度、渗透梯度，通过弥散、渗透原理清除体内代谢废物与多余水分，实现净化血液、替代肾脏功能的治疗手段，是新生儿严重急性肾损伤的有效治疗方式。
新生儿出现哪些情况需要腹膜透析？①液体超负荷，合并心力衰竭、肺水肿；②持续酸碱紊乱、代谢性酸中毒（pH＜7.15）；③严重高钾血症；④持续加重氮质血症，出现中枢抑制，血尿素氮＞35.7mmol/L；⑤高氨血症等先天性代谢性疾病。（大众健康报记者 方继莲）
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