川观新闻记者 裴玉松 文/图
“血压140，心率85，恢复得不错。待会儿再去抽血复查一下。”9月初，米易县人民医院心血管内科门诊，主任医师贺剑叮嘱前来复诊的63岁患者邱明香。
贺剑给邱明香测血压。
邱明香是米易县撒莲镇摩挲村人。7月11日早上8点多，她突然感到胸闷、胸痛，浑身冒汗，使不上劲。“我以为是感冒，想着开点药吃就好了。”她赶到丙谷镇中心卫生院挂号就医，医生范洪燕听了症状描述后，马上警惕起来，立刻安排邱明香做心电图。
9点34分，心电图通过系统传到米易县医共体心电中心。1分钟后，对方给出诊断：急性心梗。范洪燕立即给邱明香服下胸痛“一包药”，同时把患者信息发到米易县医共体的胸痛微信群里，一键启动胸痛中心救治流程。
范洪燕给记者回忆接诊邱明香时的情景。
10点31分，救护车将邱明香送达米易县人民医院。没有排队等待，邱明香直接被送进手术室开始手术。“这种急症，我们要求医生提前就位，患者一到就马上手术，一刻都耽误不得。”米易县人民医院副院长朱永高说。
11点9分，手术顺利完成。“一下子胸不闷了，浑身都松快了。”邱明香说。
几年前，这样的速度根本不敢想。当时米易县没有胸痛中心，心梗患者只能送往攀枝花市区医院，很多人因此错过了最佳抢救时间。
改变，始于2018年。米易县启动县域紧密型医共体建设，新建医学影像、心电诊断、远程会诊等六大资源共享中心，实现“基层检查、县级诊断、结果互认”。县人民医院新建胸痛中心等科室，方便群众在家门口就医；各片区乡镇卫生院同步配备CT机、彩超等设备，村民在家门口就能做检查，县级专家在线出报告，避免重复检查、多头跑路。
米易县医共体审方中心已建成投用。
设备有了，还需要一支高水平医疗队伍。米易县探索“县招乡用、乡招村用”模式，畅通人才流动渠道、建立科学的薪酬分配机制。“乡镇医生如果干得好、服务优，不但收入高，还有机会流动到县级医院工作。”朱永高说，医共体通过县级医院专业技术“项目带教”“科包院”“积分制流动”等方式，将优质医疗资源下沉一线，同时考核医务人员服务数量和质量。
范洪燕能快速准确处置邱明香的病情，也得益于医共体专家的指导。“学会了怎么识别急重症，慢病管理也更规范了。”她说。
8月11日，邱明香康复出院。她算了一笔账：从确诊、手术到住院，总共用了8000多元。
近年来，攀枝花市组建全覆盖紧密型城市医疗集团、紧密型县域医共体，努力让群众在家门口享受优质医疗服务、减轻群众负担。攀枝花市副市长李明介绍，目前县域内住院患者占比已提升至90%，患者次均住院费用减少1603元，个人自付费用降低231元。
“十五五”时期，攀枝花还将建设全民健康信息平台，推广AI辅助诊断和“线上点单、医护上门”服务，让数据多跑路、群众少走路。
今年，米易县医共体又有新动作——审方中心已投用，中心（云）药房即将建成。
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