蔚枫/文

从南充市仪陇县城出发,车开了50公里,写有“凌云山村欢迎您 做自己健康主人 当家庭幸福靠山”的凌云山村“健康乡村”标牌印入眼帘。村口这块红底白字的牌子,是四川省卫生健康宣传教育中心驻村工作队来之后才立起来的。

凌云山村“健康乡村”标牌。吴婕 摄

2024年,工作队三位队员彭宇、谈凌芸、谭信娟来到这里,一呆就是两年。如今,这个户籍人口2497人的村子,成为南充市第一个开展健康乡村建设的试点村,还多了健康小屋、应急箱、健身器材、七面写着健康知识的文化墙……

工作队队员外出工作。省卫生健康宣传教育中心供图

今年4月,四川省十四部门联合印发推进健康乡村建设的相关实施方案,明确到2030年乡村健康服务能力大幅提升,农村居民健康素养水平提高到38%,乡村医生中具备执业医师资格的人员比例逐年提升;到2035年基本建成健康乡村。

凌云山村近年的探索,恰好契合路线图。

摸清健康“家底”再“开方”

村上有了13个“健康明白人”

常住人口1000出头,大多是老年人,糖尿病、高血压患者多。这是驻村工作队进村摸到的第一个底数。“改变一群老人的生活习惯,比想象中难。”驻村第一书记彭宇说。

为提高村民健康素养水平,省卫生健康宣传教育中心联合四川大学华西公共卫生学院团队,采用问卷调查的方式,对303名常住居民进行入户调查,发现老年人健康知识匮乏、健康行为养成率低的问题尤为突出。

基于这一调查结果,工作队明确方向——必须针对老年人群开展精准健康教育,采用通俗易懂的方式,利用村广播、入户讲解等传统渠道,重点普及慢性病防治知识,营造健康支持性环境,做到有的放矢。

工作队队员入户讲解,对老年人开展精准健康知识普及。省卫生健康宣传教育中心供图

工作队“盯”上了村里的大喇叭,在村广播站开设“大喇叭里说健康”专栏,每周定时播放,普通话和方言两个版本轮着来,讲常见病预防、慢病管理、医保政策等。两年下来,节目累计播了100多期。工作队还利用党群服务中心宣传栏、微信群、短视频等渠道,累计发放健康科普资料上千份。

“大喇叭里说健康”正在播报。省卫生健康宣传教育中心供图

光靠广播和资料还不够。工作队在全村选了13个“健康明白人”,分布在全村7个社,还给每个“健康明白人”配了一个医疗应急处置箱。医疗应急处置箱有血压计、血糖仪、烫伤膏、创可贴等,工作队队员手把手教他们用。四川大学华西公共卫生学院团队也被工作队请来做了三次培训,讲慢病管理、健康饮食、急救常识。

工作队为“健康明白人”配备医疗应急处置箱。吴婕 摄

“华西专家说抽烟时间长,肺会变黑,像煤炭一样。我就下决心戒烟。”65岁的许尔国是三社的“健康明白人”,抽了30多年的烟,听完课,戒了烟,还带着社员做环境卫生。

六社那边,情况有点不一样。“这块空地以前是泥巴坎坎,以前晚上大家喜欢抬个板凳坐这儿聊天。”六社社长、“健康明白人”周国万说起村里的变化,“现在有了健身区和运动设施,大家晚上都可以来这儿活动活动。”

村里的健身区。吴婕 摄

在省卫生健康宣传教育中心助力下,凌云山村建起健康小屋,配备血压仪、血糖仪等自助检测设备,发放近400册健康科普书籍,还为全村常住户发放近400个装有酒精、口罩、消毒液、创可贴的“健康应急包”,并分别在7个社打造了一面健康文化墙。

健康文化墙。吴婕 摄

医疗资源也在下沉。两年来,省卫生健康宣传教育中心协调国家、省、市级医疗资源到乡、村开展大型义诊活动3场,服务群众2000余人次。联合四川大学华西医院、省人民医院专家在仪陇县铜鼓小学开展义诊时,还邀请巴蜀笑星一起开展健康科普活动,用老百姓喜闻乐见的形式传递健康理念。

巴蜀笑星正在表演。省卫生健康宣传教育中心供图

“一个人影响一家人,一家人带动一片人”,工作队设计的健康传播思路已在7个社落地。

荒棚“变现”,辣椒“下山”

如果说健康宣教改变了人们的观念,盘活产业则在改变这片土地的面貌。

沿着进村主路往上走,半山腰有一片大棚。2022年,这里是智慧农业大棚,由于引进的业主经营不善,项目中途搁置,大棚荒了下来。

工作队多次请来农业专家考察,专家建议种辣椒、青菜、儿菜等品类。工作队便和乡党委、政府商量,决定由村集体先兜底种植。

如今,大棚暂时恢复了育苗功能,集中流转的100亩地连片种蔬菜,还跟一家蔬菜种植基地签署订单农业合同,种子、肥料、技术由对方提供,种出来的辣椒直接拉到郫县豆瓣厂的收购商那里。

村里的大棚暂时恢复了育苗功能。吴婕 摄

在地里摘辣椒的,多是村里的老人。“村集体接了手,租金有保障,务工费也稳了,老百姓高兴得很。”彭宇说,目前第一批辣椒卖了一万多元,整个蔬菜种植到2026年底预计产值35万元,带动村民务工增收10万元。

光盘活山腰还不够。凌云山村的产业布局还有更立体的构想——山顶“果盘子”、山腰“菜篮子”、山底“粮袋子”。目前,山顶200多亩柑橘、李子、西瓜成熟了,通过线上线下销售,每年能售出10万斤。山腰辣椒正在从青变红,等着被运去制作郫县豆瓣酱。山脚下,高标准农田项目9月就要动工。

工作队在村里查看作物长势。吴婕 摄

这两年,工作队还在持续建强村党组织,培养多名后备干部。1991年出生的周林峰在县城开汽车店,被工作队“挖”回来当了村支书。工作队还协助村里通了天然气,帮助多个困难家庭申请低保,又通过“以购代扶”帮果农卖了1000多斤水果。

按照省上的规划,到2030年乡村健康服务能力要大幅提升,农村居民健康素养水平提高到38%。而凌云山村村口写着的“做自己健康主人”,正在变成具体的人和事。三社社长许尔国戒掉抽了30多年的烟、六社的泥巴坎坎变成了村里“热门”的健身区,大喇叭里总是响起方言健康播报……一幅健康乡村的新画卷正在徐徐展开。

工作队队员和村民在一起。省卫生健康宣传教育中心供图

(推广)