2017年春天，第一批成都市中西医结合医院（成都市第一人民医院）的医生从成都出发，沿着川藏线一路向西。翻过折多山，越过雀儿山，车子在盘山路上颠簸了整整两天，终于抵达目的地——德格县。
这座海拔超过3200米的高原县城，地处四川、西藏、青海三省交界处，是康巴文化的发祥地，素有“善地”之称。然而对于初来乍到的成都医生们来说，是扑面而来的现实：高寒缺氧、交通闭塞、医疗资源匮乏。
从这一年开始，成都市中西医结合医院先后派出16批共100人次的专家团队，凭着一颗初心，在这里展开了长达10年的医疗帮扶接力。10年间，德格县人民医院从一栋旧瓦房变成了四栋现代化大楼，从一个综合病区发展到学科齐全的二级甲等医院，从“看不了病”到建成区域医疗中心——每一步变化，都凝结着这批帮扶队员的心血和汗水。
让医院“能看病”（2017~2018年）
2017年，按照上级统一部署，成都市中西医结合医院正式启动对德格县人民医院的对口帮扶工作。首批帮扶专家组团进驻，开启了为期两年的“技术帮扶”阶段。
10年前的德格县人民医院，全院只有一栋老旧的瓦房。住院病区只有一个，内科、外科、妇产科、儿科全挤在一起，大人小孩混住一个病房是常态。全院职工加起来不到40人，医疗设备简陋，稍微复杂一点的检查和治疗都做不了。
让老百姓在家门口就能看上病、看好病，是大家迫切的期盼，也是医疗帮扶最核心的使命。成都市中西医结合医院接下这份沉甸甸的任务时，帮扶队员们心里都清楚：这条路，必须走好。
帮扶团队面临的首要任务，是让这家基础薄弱的县级医院具备基本的疾病诊治能力。面对困难，帮扶团队明确了第一个阶段性目标：先让医院“能看病”，让群众有地方可医。专家组聚焦妇产科、儿科、外科等核心科室，以临床驻点带教的方式，手把手传授诊疗技术，帮助本地医生掌握常见病、多发病的规范化诊疗流程。
帮扶效果立竿见影。2017年，德格县人民医院建成独立儿科住院部，告别了“大人小孩混住”的历史，儿科诊疗条件得到根本改善。同年，现代化重症监护病房正式投用，标志着德格县人民医院急危重症救治实现“零的突破”。从此，危重患者有了专门的生命支持保障，不再只能被动等待转院。也是在这一年，经过全院上下的共同努力，医院顺利通过二级甲等综合医院评审。
第一个阶段性目标，如期实现。帮扶工作的“第一棒”，跑得坚实有力。
让医院“看好病”（2018~2021年）
医院的条件改善了，能看的病种多了，但新的问题也慢慢浮出水面。
有的设备买回来了，但使用率不高，维护跟不上；有的技术开展起来了，但诊疗流程还不太规范，医生各有各的做法，质量和安全缺乏统一保障。“接得住病人”和“看得好病人”，看起来只差几个字，实际上差的是整个管理体系。
从2018年开始，成都市中西医结合医院调整帮扶策略，在继续选派技术专家的同时，开始派出管理团队。先后有多位“托管院长”和行政管理干部前往德格，直接参与医院的发展规划、制度建设和质量控制。
首先做的就是建章立制。他们花了大量时间摸底调研，发现很多问题根源在于制度缺失或者执行不到位。于是，他们从基础抓起，制定和修订了90多项规章制度。
质量与安全管理体系也在这个阶段建立起来。医院成立了质量与安全管理委员会，下设医疗质量、护理质量、院感管理、药事管理等9个专项委员会，建起了“院级—职能部门—科室”三级质控网络。以前出了问题是事后补救，现在是要靠制度去预防问题发生。
“书记院长联合查房”是这个阶段摸索出来的一项创新做法。每周固定时间，院领导带队下到临床科室，看病历、查流程、问病人，发现问题现场交办、限期整改。这种工作方式把管理和业务绑在了一起，让各项规章制度真正落了地。
管理在进步，技术也在跟上。2019年，康北地区第一个高压氧舱在德格县人民医院建成投用。高原反应、脑损伤、伤口愈合不良等常见问题，高压氧舱能帮上大忙。2020年，康北地区第一个血液透析中心落地运行。德格县的终末期肾病患者不用再往几百公里外的大医院跑了，在家门口就能做透析，省下了一大笔交通和生活开支。
也是在2020年，医院办起了“藏汉双语线上孕妇学校”，用微信公众号推送孕期保健知识，一句藏语一句汉语对照着讲。以前几乎没有渠道获取这些知识的孕产妇，现在在家打开手机就能学。
从“能看病”到“看好病”，这一步迈得不容易，但走得扎实。医院的管理有了章法，诊疗有了规范，质量有了保障。
实现体系全面提升（2022年至今）
2022年，帮扶工作迎来历史性跨越。根据“组团式”帮扶的新要求，成都市中西医结合医院选派的帮扶团队队长开始担任德格县人民医院的法定代表人，全面主持行政工作。这不是一个简单的头衔变化——过去帮扶人员是“帮忙”，技术指导、管理建议，最终决策还是由当地来定；现在法定代表人是帮扶干部，医院运营、学科发展、人才培养，样样都要扛在肩上。从“配合”到“主导”，从“帮忙”到“主责”，帮扶真正嵌进了这家医院的日常运转。
担子重了，首先要解决的是急危重症救治这个最大的短板。高原上心脑血管急症多，孕产妇和新生儿风险突出，交通事故等外伤也不少见，能不能把病人救回来，往往就看医院的头几个小时。胸痛中心、卒中中心、创伤中心、危重孕产妇救治中心、危重新生儿救治中心——“五大中心”一个接一个建起来，把几类急症都兜住了：胸痛中心已累计溶栓12例、救治胸痛患者50多例，危重孕产妇和新生儿中心年均救治高危孕产妇60多例、危重新生儿150多例，创伤中心救治严重创伤患者200多例。
信息化建设也在赶路。医院通过了国家电子病历系统应用水平三级评审，建起了甘孜州县级医院第一个“5G+”远程ICU——危重病人的生命体征实时传到成都，影像资料在线共享，成都专家可以远程会诊甚至指导抢救。AI辅助诊疗系统已落地，在常见病诊断、病案质控、影像识别等方面提供支持。有了这些技术手段，地理距离造成的短板被弥补了不少。
依托医院的中西医结合优势，2024年，成都市中西医结合医院与德格县人民医院签订院内制剂调剂使用协议，热痰合剂、通窍软膏等8种在成都验证了多年的特色制剂引入德格，一年多服务了3000多人次。2025年，医院又引入郑怀贤、杨天鹏两大省级骨伤学术流派技术，建起中医骨伤康复科，一年诊治患者超过1000人次。针对痛风、风湿病、骨关节病高发的实际情况，还增设中西医结合疼痛门诊，推行多学科联合诊疗模式，为患者提供一站式综合治疗方案。
帮扶终归是要“撤”的，培养本地人才是根本。10年下来，“师带徒”协议签了150多份。帮扶专家带着本地医生从术前准备到上台、从查房到写病历，从“帮着做”到“看着做”再到“独立做”，一阶一阶往上带。此外，还陆续安排106名业务骨干到成都脱产学习。各类讲座培训办了400多场，培训8000余人次。更难得的是，医院实现了州级科研课题和SCI论文的“零的突破”，放射科、急诊科团队还在州里技能竞赛中拿过奖。一支“带不走”的队伍，慢慢建立起来了。
这些事，没有一件是某个人在某一年干成的，而是一批又一批帮扶队员，一棒接一棒，在同一个方向上持续用力，才让一家高原医院从“能看病”走到了“体系强”。
10年，在历史长河中不过一瞬，对德格而言却足以改写一座县城的医疗命运。从最初的“输血式”帮扶到如今的“造血式”赋能，从单纯的技术输入到管理、人才、文化全方位融入，成都市中西医结合医院的帮扶之路越走越深，也越走越实。
德格县人民医院10年帮扶大事记（2017~2026年）
2017年
成都市中西医结合医院正式启动对口帮扶
建成独立儿科住院部
现代化ICU投用
通过二级甲等综合医院评审
2018年
进入“管理介入”阶段，派出首位托管院长及首批行政管理团队
2019年
建成康北地区首个高压氧舱
2020年
建成康北地区首个血液透析中心
开办藏汉双语线上孕妇学校
2022年
迈入“组团式”帮扶新阶段，帮扶团队队长担任医院法定代表人，全面主持行政工作
增设儿童保健门诊
2024年
服务能力达到国家县级医院“推荐标准”
建成国家级高血压达标中心
建成甘孜州县级医院首个“5G+”远程ICU
签订院内制剂调剂使用协议，引入8种特色院内制剂
2025年
落地AI辅助诊疗系统
顺利通过“二甲”复审
建成甘孜州首个“善地银发智康养结合站”
建成中医骨伤康复科，引入两大省级骨伤学术流派技术
(本报记者 顾钧竹)
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