(文/关爱明天全媒体记者 罗晓庆   图/受访者提供)5月26日下午,在自贡市富顺县安和实验学校的报告厅内,一场“科学管控体重,守护少年健康”健康科普专题讲座如期开展。富顺县疾病预防控制中心(以下简称“县疾控中心”)副主任医师刘兴莉指着大屏幕上的营养膳食图解,和同学们互动:“我们每天吃得多就是吃得对吗?吃得好,就是吃得营养健康吗?”孩子们举手抢答,气氛十分活跃。

这堂校园健康课,是富顺县坚持关口前移、系统化推进学生体重科学管控的生动写照。近年来,县疾控中心对学生进行健康体检、监测的整体数据反映出一个现实:随着生活条件持续改善,青少年营养供给已得到充分保障。但孩子久坐不动、偏好吃零食、爱喝含糖饮料的情况越来越普遍,学生超重肥胖率呈上升趋势。

推动从“治已病”向“防未病”转变

面对这一现实,富顺县将青少年体重管理置于慢性病防控前端,作为青少年健康核心任务与重要民生工程,与近视防控、脊柱侧弯筛查并列为青少年健康“三大重点”,纳入基本公共卫生服务统筹推进。该县确立“预防为主、防治结合、早防早控”思路,以降低超重肥胖率、阻断儿童肥胖向成年慢性病传导为目标,设定“稳中求降”年度指标,推动健康管理从“治已病”向“防未病”转变。

与近视、脊柱侧弯等问题相似,儿童肥胖已成为影响青少年健康成长的突出公共卫生问题。但肥胖具有可逆性,可通过饮食调整、规律运动、习惯养成实现科学干预。但若长期放任,则可能成为孩子成年后患上高血压、糖尿病等慢性病的重要诱因。县疾控中心副主任牟莉表示:“我们做这项工作的核心就是关口前移,把肥胖防控抓在前面、管在源头,把监测、干预、科普一件件做实,让孩子少长胖、更健康。”

牟莉介绍,“我们的做法就是先把情况摸清,再针对性干预,把风险挡在前面。”富顺县逐步构建起科普引导、监测评估、干预指导、环境优化四位一体工作体系,把肥胖防控抓在前端、管在源头。由疾控部门牵头,教育、卫健、关工委、市场监管等协同发力,每年实现全县中小学生健康体检全覆盖,并依托国家级学生常见病监测点,对5所不同学段学校开展专项监测,精准采集身高、体重、腰围等指标,同步开展家庭认知问卷调查,实行数据专人核对、专项管理,确保真实准确,为精准施策提供依据。

在干预上不搞“一刀切”,县疾控中心将超重和肥胖分开进行处理。针对筛查出的超重肥胖学生,当地建立家校医协同干预机制:对超重学生,以生活习惯干预为核心,纠正挑食偏食、暴饮暴食、运动不足等问题;对肥胖程度较重者,由学校建议家长转介医疗机构开展专业干预。富顺县中医医院、县人民医院开设体重管理门诊,运用针灸、艾灸、穴位埋线、中药茶饮、脐贴等中医适宜技术温和调理,搭配个性化饮食与运动方案,坚持不节食、不吃药,不影响青少年正常生长发育。2023年以来,已有340余人次学生接受一对一干预,体重控制与精神状态均得到明显改善。

17岁学生小叶(化名)体重曾达124公斤,经过9个月中医综合干预与生活方式调整,成功减重29公斤,体能提升,性格也更加开朗自信。“孩子愿意配合,家长看得见变化,这种温和、安全的干预方式,很适合青少年。”牟莉说。

把健康管理落实到日常细节

校园是体重管理的主阵地。作为全县健康校园建设示范学校,安和实验学校把健康管理落到日常细节,如严格落实每日一节体育课,将课间延长至15分钟,确保学生校内体育活动时间每天不少于2小时,增设乒乓球台、单杠等设施,大课间与球类运动实现全员参与。面向低学段学生布置“运动作业”,让体育锻炼延伸至家庭。食堂坚持少油、少盐、少糖,合理搭配膳食,每周免费为学生提供两次纯牛奶,并引导学生识别配料表,远离零食与“三无”食品。学校每学期邀请疾控专家开展3至4场健康讲座,覆盖学生、教师与家长,建立超重肥胖学生专项台账,强化家校沟通与动态跟踪,重点加强对留守儿童、青春期学生的关心引导。

安和实验学校德育副校长曾凡涛说:“学校抓体重管理,就是抓运动、抓吃饭、抓习惯,落到每天的细节里,真正把健康守护做在前头。”

为让健康理念入脑入心,县疾控中心采用通俗化、场景化科普方式,通过膳食算盘、有奖问答、实物展示等形式,把“吃动平衡”“少盐少糖”讲透彻,在线上还依托公众号推送科普内容,线下开展家长课堂、发放宣传单等,针对性引导家长及祖辈转变“越胖越健康”的传统观念,推动健康理念融入家庭养育。

截至目前,全县已完成9.3万人次学生健康筛查,实现重点人群、重点学段台账化管理。监测数据显示,2025年富顺县学生超重率、肥胖率分别降至12.22%、9.22%,较2024年的13.72%、9.81%实现稳步下降。

整个工作推进中,各部门各负其责、同向发力:疾控中心牵头监测、技术指导和人员培训,牢牢坚持关口前移;县教体局督促学校落实,统筹县域体育资源,打造体育场所,组织青少年体育赛事等;县市场监管局负责校园周边食品监管;关工委和社区重点关注留守儿童。家校配合、医校配合,把体重管理变成常态化工作。

从部门协同到家校联动,从校园宣讲到全域推进,富顺县以务实举措把青少年肥胖防控做细、做实、做常态。牟莉表示,下一步将持续把关口前移落到实处,推动健康科普与习惯培养向学前阶段延伸,复制推广校园典型经验,以更精细的监测、更扎实的干预、更靠前的守护,切实守护青少年健康成长。